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MARCO CONCEPTUAL • ATENCIÓN TEMPRANA: INCARDINADO EN EL ÁREA DE SERVICIOS SOCIALES, DENTRO DEL PROGRAMA DE APOYO A LA EDUCACIÓN INFANTIL (0 ‑ 4 AÑOS), ACOMODANDO LOS PRESUPUESTOS DE LA LOGSE CONCERNIENTE A ESTA ETAPA (CAP. 1, ART. DEL 7 AL 11, PLAN DE ACTUACIÓN Y ORIENTACIÓN EDUCATIVA Y DOCUMENTO DE ATENCIÓN A LA DIVERSIDAD)
ESTIMULACIÓN PRECOZ / ATENCIÓN TEMPRANA (ACTUACIONES SOBRE NIÑOS DE 0 ‑ 4 AÑOS Y SU ENTORNO SOCIOFAMILIAR ENCAMINADAS A RESPONDER A LAS NECESIDADES SOCIOEDUCATIVAS ESPECIALES DERIVADAS DE LA FALTA O DISMINUCIÓN DE UNO DE LOS SENTIDOS A DISTANCIA, LA VISTA, BUSCANDO ELIMINAR O LIMITAR LOS EFECTOS INCAPACITANTES DE LA CEGUERA Y/O DEFICIENCIA VISUAL)
OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE ATENCIÓN TEMPRANA • OBJETIVO GENERAL: AYUDAR AL NIÑO Y A SU FAMILIA A ENCONTRAR FORMAS DE ADAPTACIÓN QUE PERMITAN CONSEGUIR, EN EL ÁMBITO COGNITIVO, UNA ESTRUCTURACIÓN COHERENTE DEL MUNDO FÍSICO Y ALCANZAR, EN EL ASPECTO EMOCIONAL, UN DESARROLLO ARMÓNICO DE LA PERSONALIDAD.
OBJETIVOS BÁSICOS: • FAVORECER, DESDE EL NACIMIENTO, EL DESARROLLO DE TODO NIÑO CON DÉFICIT VISUAL. • DAR SOPORTE A LA FAMILIA DESDE EL MOMENTO DE LA DETECCIÓN DEL DÉFICIT, PRESTÁNDOLE UNA ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA.
OBJETIVOS CONCRETOS: • FAVORECER Y FACILITAR LOS PROCESOS DE DESARROLLO, SOCIALIZACIÓN E INTEGRACIÓN DEL NIÑO. • ORGANIZAR LA ASISTENCIA AL GRUPO FAMILIAR, TOMANDO COMO BASE DE TRABAJO EL DESARROLLO DE ELEMENTOS DE CONTENCIÓN DEL SUFRIMIENTO DE LAS FAMILIAS AFECTADAS. • INFORMAR, ASESORAR Y APOYAR A LOS PADRES.
IMPLICAR A LOS PADRES EN EL CRECIMIENTO DE SUS HIJOS. • GENERAR RECURSOS EN EL ENTORNO FAMILIAR. • LOGRAR UNA COORDINACIÓN INTERNA Y EXTERNA CON LOS RECURSOS DE LA ZONA. • FOMENTAR LA REFLEXIÓN Y EL ESTUDIO SOBRE INSTRUMENTOS CLÍNICOS Y PSICOPEDAGÓGICOS ESPECÍFICOS.
MODELO DE INTERVENCIÓN Y METODOLOGÍA • LA INTERVENCIÓN EN ATENCIÓN TEMPRANA NECESITA DE UN TRABAJO INTERDISCIPLINAR QUE ENGLOBE DISTINTOS ÁMBITOS (MÉDICO, PSICOLÓGICO, PEDAGÓGICO Y SOCIAL)
ÁMBITOS DE INTERVENCIÓN: • ATENCIÓN CONJUNTA A LOS PADRES Y AL NIÑO. • ATENCIÓN FAMILIAR. • ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA AL NIÑO EN SU ENTORNO NATURAL. • ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA A LOS PADRES.
GRUPOS DE PADRES. • GRUPOS DE NIÑOS. • GRUPOS DE HERMANOS (SI ES NECESARIO) • COORDINACIÓN CON OTROS PROFESIONALES (OFTALMÓLOGO, TRABAJADOR SOCIAL, PSICÓLOGO…) • SENSIBILIZACIÓN EN HOSPITALES Y MATERNIDADES Y ESCUELAS INFANTILES.
ÁREAS DE INTERVENCIÓN: • DESARROLLO AFECTIVO Y EMOCIONAL. • DESARROLLO SENSORIAL. • DESARROLLO PERCEPTIVO-COGNITIVO. • COMUNICACIÓN Y LENGUAJE. • DESARROLLO PSICOMOTOR.
AUTONOMÍA PERSONAL. • ESTIMULACIÓN VISUAL.
METODOLOGÍA: • CONTACTO INICIAL CON QUIEN HAYA REALIZADO LA DETECCIÓN DEL CASO. • INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN E HISTORIAL CLÍNICO. • PRIMER ENCUENTRO CON LA FAMILIA.
ENTREVISTA INICIAL CON LA FAMILIA. EN ESTA ENTREVISTA DE ACOGIDA SE RECOGERÁ INFORMACIÓN SOBRE LA ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO FAMILIAR, PREOCUPACIONES, DIFICULTADES Y EXPECTATIVAS QUE TIENEN RESPECTO A SU HIJO, SOBRE ELLOS MISMOS Y CON RELACIÓN A SU ENTORNO. • RECOPILACIÓN DE LAS EVALUACIONES REALIZADAS POR OTROS PROFESIONALES QUE PARTICIPEN EN EL PROCESO.
EVALUACIÓN CONTINUA A TRAVÉS DE LOS DIFERENTES PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO QUE PUEDAN INFORMARNOS DEL FUNCIONAMIENTO GLOBAL DEL NIÑO (OBSERVACIÓN DIRECTA, PRUEBAS ESTANDARIZADAS, ENTREVISTAS…) • ELABORACIÓN DEL PLAN INDIVIDUALIZADO DE ATENCIÓN, DE MANERA QUE SE TENGAN EN CUENTA LOS FACTORES BIO-PSICO-SOCIALES Y SE CONCRETEN LOS OBJETIVOS Y EL PLAN DE SEGUIMIENTO (TAREA INTERDISCIPLINAR)
DEVOLUCIÓN DE LA INFORMACIÓN A LA FAMILIA. • ATENCIÓN AL NIÑO CONFORME AL PLAN INDIVIDUALIZADO DE ATENCIÓN. • ATENCIÓN A LA FAMILIA: ASESORAMIENTO, INFORMACIÓN Y APOYOS NECESARIOS. • TRABAJO CON GRUPOS DE PADRES. • ATENCIÓN A LA ESCUELA.
ASPECTOS Y PRINCIPIOS GENERALES • PUNTO DE PARTIDA: TODO NIÑO TIENE POSIBILIDADES DE DESARROLLO, SIENDO ÉSTE EL RESULTADO DE LAS INTERACCIONES ENTRE EL BEBÉ Y SU ENTORNO, MEDIATIZADO POR LA DOTACION DE AMBOS. • BEBÉ CIEGO: CARECE EN SU PROGRAMA BIOLÓGICO DE LA VISIÓN, RESPONSABLE EN LOS PRIMEROS MESES DE VIDA DE:
LLEVAR A CABO LA FUNCIÓN SINTETIZADORA DE LA EXPERIENCIA (VISIÓN = SINTESIS; TACTO Y AUDICIÓN = ANÁLISIS) • SER RECEPTORA DE INFORMACIÓN. • SER EN Sí MISMA FUENTE DE ESTIMULACIÓN Y DE CONTACTO CON EL ENTORNO. • POSIBILITAR MECANISMOS VÁLIDOS DE CONTROL SOBRE EL ENTORNO.
ALTERNATIVA: ADAPTACIONES PROPIAS Y DEL ENTORNO SOCIOFAMILIAR QUE POSIBILITEN CURSOS EFICACES DE DESARROLLO. • RESPONSABLES: ADULTOS CERCANOS AL BEBÉ CIEGO. • DIFICULTADES: • FALTA DE FORMACIÓN / INFORMACIÓN. • CARENCIA DE MATERIALES.
Y, SOBRE TODO, BLOQUEO EMOCIONAL QUE IMPIDE EL ESTABLECIMIENTO DE VÍNCULOS AFECTIVOS ESTABLES QUE GARANTICEN UNA ADECUADA PUESTA EN MARCHA DE ESTAS ADAPTACIONES. • CONSECUENCIA: DESARROLLO INADECUADO CON MANIFESTACIONES PATOLÓGICAS EN EL BEBÉ (PSICOSIS) Y EL ENTORNO PRÓXIMO (PARALIZACIONES, ANSIEDADES, ALTERNATIVAS INEFICACES, SOBREPROTECCIÓN Y RECHAZO MÁS O MENOS ENCUBIERTO)
PRECAUCIÓN: EVITAR CENTRARSE EXCLUSIVAMENTE EN LA DEFICIENCIA, RECORDANDO QUE ANTE TODO EL BEBÉ CIEGO ES UN NIÑO CON POSIBILIDADES DE DESARROLLO. • GRANDES BLOQUES DE REFLEXIÓN: DESARROLLO COGNITIVO Y DESARROLLO AFECTIVO.
OBJETIVO PRIORITARIO: FAVORECER LA PLENA MANIFESTACION DE LAS POTENCIALIDADES DEL BEBÉ CIEGO BUSCANDO UNA ADECUADA ADAPTACIÓN A LA REALIDAD PROPIA. • ÁREAS DE INTERVENCIÓN: • ENTORNO FAMILIAR, SUJETO Y ENTORNO SOCIOESCOLAR.
ASPECTOS COGNITIVOS. • VISIÓN: • PROPORCIONA LA POSIBILIDAD DE CONSTATAR UNA REALIDAD CONTINUADA EN EL TIEMPO QUE PERMANECE SEPARADA DEL SUJETO. • PERMITE LA APREHENSIÓN GLOBAL DE ESA REALIDAD, SIEMPRE EN TÉRMINOS RELATIVOS (FUNCIÓN INTEGRADORA DE LOS DATOS)
FACILITA EL APRENDIZAJE POR IMITACIÓN. • ESTADIO SENSORIOMOTOR: Nl ESTÁ INSTAURADO EL LENGUAJE, Nl HAY POSIBILIDAD DE SIMBOLIZACIÓN Y, AL CARECER DE VISIÓN, SE LIMITA LA POSIBILIDAD DE APRENDIZAJE VICARIO. • BEBÉ CIEGO: OBTIENE LA INFORMACIÓN A TRAVES DEL TACTO Y EL OÍDO.
TACTO: IMPLICA NECESARIAMENTE QUE EL OBJETO DE CONOCIMIENTO ESTÉ EN CONTACTO PERMANENTE CON EL SUJETO, OBLIGANDO A RETENER LOS DATOS Y PROCEDER DESPUÉS A SUCESIVAS INTEGRACIONES HASTA CONFIGURAR UN CONCEPTO MÁS O MENOS GLOBALIZADO DE LA REALIDAD EXTERIOR.
AUDICIÓN: PERMITE OBTENER INFORMACIÓN A DISTANCIA POSIBILITANDO EL CONOCIMIENTO DE UNA REALIDAD EXTERIOR INDEPENDIENTE DEL SUJETO, SI BIEN AL CARECER DE LENGUAJE SOLO PROPORCIONA INFORMACIÓN REFERENTE A LOS ATRIBUTOS DE LOS OBJETOS. • LENGUAJE: PERMITE ESTRUCTURAR EL PENSAMIENTO.
INTERFERENCIAS EN EL DESARROLLO DEL BEBÉ CIEGO: DERIVADO DE ESTA DIFICULTAD PARA PERCIBIR, PROCESAR Y EXPLORAR (CONOCIMIENTO) DE FORMA CONTINUA.
ADQUISICIONES AFECTADAS: • NOCIÓN DE OBJETO PERMANENTE (INDISPENSABLE PARA RECONOCER LA REALIDAD COMO UNA ENTIDAD SEPARADA DE UNO MISMO) • ORGANIZACIÓN DE ESTRUCTURAS ESPACIALES. • COMPRENSIÓN DE LOS PROCESOS DE CAUSALIDAD.
COMPRENSIÓN DE REALIDADES DINÁMICAS E IDENTIFICACIÓN DE OBJETOS GRANDES O INALCANZABLES A LA PERCEPCION TÁCTIL. • IMITACIÓN INMEDIATA Y DIFERIDA. • COORDINACIÓN VISOMOTORA. • IDENTIFICACIÓN DE JUGUETES Y SU USO COMO SÍMBOLOS. • INTEGRACIÓN DE ROLES SOCIALES.
ASPECTOS AFECTIVOS • DESARROLLO GLOBAL: FRUTO DE LAS INTERACCIONES SUJETO ‑ ENTORNO SOCIOFAMILIAR. • PRIMERA INTERACCIÓN: RELACIÓN AFECTIVA CON LA MADRE (TEORÍAS DE BRAZELTON Y BOWLBY) • PUNTO DE PARTIDA: RS CONDUCTUALES REFLEJAS, PRIMERO COMO PATRONES PRIMITIVOS, QUE POSIBILITAN ATENDER E INTERACTUAR CON EL ENTORNO CERCANO.
CONDICIONES NORMALES: PADRES PREPARADOS PARA RESPONDER AL LACTANTE = INCREMENTO DE LA SEGURIDAD Y SATISFACCIÓN = DESARROLLO ARMÓNICO. • PROCESO: DEPENDENCIA DEL ADULTO (FUSIÓN) - INDEPENDENCIA AFECTIVA ‑ INDIVIDUACIÓN.
PRIMER RECURSO: VÍNCULOS A TRAVÉS DE LA MIRADA, QUE NO SÓLO CONTROLA LAS INTERACCIONES SINO QUE TAMBIEN FOMENTA LA VINCULACIÓN (EXPRESIÓN DE NECESIDADES, ESTADOS DE ÁNIMO Y SENTIMIENTOS DE AMBAS PARTES) • BEBÉ CIEGO: • NO INCITA LA PARTICIPACIÓN DE LOS PADRES (VIVENCIADO COMO FALTA DE INTERÉS O ATENCIÓN)
DIFICULTAD EN LA MADRE PARA SENTIRSE RECONOCIDA • (SEXTA SEMANA) = AYUDAR A LA MADRE A INTERPRETAR EL CODIGO DEL BEBÉ. • DIFICULTAD PARA INTEGRAR LOS DATOS PARCELADOS REFERIDOS A LA MADRE COMO REALIDAD EXTERNA Y OBJETO GLOBAL. • PASIVIDAD, DEPENDENCIA Y ESCASEZ DE INICIATIVA (MADRE COMO RESPONSABLE DE INICIAR EL PROCESO)
CONSECUENCIAS: • PROCESO INADECUADO DE INTERACCIÓN. • ANSIEDAD. • RECHAZO. • SENTIMIENTOS DE CULPA.
RECURSOS DEL NIÑO CIEGO: • SONRISA (COMIENZA A LA MISMA EDAD, SIENDO MENOS FRECUENTE Y REQUIRIENDO MAYOR CONSISTENCIA DEL ESTIMULO PARA GENERARLA) COMO CONFIRMACIÓN A LA MADRE DE QUE EL BEBÉ COMPRENDE Y DESEA EL CONTACTO CON EL EXTERIOR Y EN PARTICULAR CON SU FIGURA DE APEGO. • LLANTO (LAS MADRES DE NIÑOS CIEGOS NO SUELEN PLANTEAR PROBLEMAS PARA COMPRENDER LAS CAUSAS DEL MISMO)
GORJEO, VOCALIZACIONES Y PRELENGUAJE COMO FOMENTO DEL APEGO Y BASE DE LA COMUNICACIÓN (IMPORTANCIA DE LOS TIEMPOS DE SILENCIO PARA POTENCIAR ATENCIÓN Y RESPUESTAS PRELINGÜÍSTICAS) • ACTIVIDAD DE LAS MANOS. • MOVIMIENTO Y TONO CORPORAL.
IMPACTO EMOCIONAL DEL DÉFICIT DEL BEBÉ EN LOS PADRES: • SHOCK Y RUPTURA DE EXPECTATIVAS. • CRISIS AFECTIVA. • CONDUCTAS INADECUADAS. • REELABORACIÓN DE SU ROL Y BÚSQUEDA DE ASESORAMIENTO.
ASPECTO BÁSICO: RESPETO DE LOS TIEMPOS QUE CADA FAMILIA REQUIERE, PLANTEANDO EN DETERMINADOS CASOS INTERVENCIÓN CLINICA CON LOS PADRES (ACEPTACION DEL BEBÉ, FACILITAR EL MUTUO ENTENDIMIENTO DE LOS ESTADOS EMOCIONALES Y ENSEÑAR A LEER LOS SIGNOS Y LA INTENCIONALIDAD DEL BEBÉ CIEGO)
IMPACTO DE LOS PROFESIONALES EN LA DINÁMICA FAMILIAR: • FORMATIVO / INFORMATIVO (SE PRETENDE AYUDAR A CONOCER LAS NECESIDADES ESPECIALES DEL BEBÉ CIEGO Y A CÓMO PODER IR IMPLEMENTANDO EL DESARROLLO Y CONOCIMIENTO DEL NIÑO) • EMOCIONAL (ENCAMINADO A LOGRAR LA ACEPTACIÓN DEL DÉFICIT Y DEL BEBÉ EN SU GLOBALIDAD)
INTERVENCIÓN • PRERREQUISITOS: • CONOCIMIENTOS DEL DESARROLLO EVOLUTIVO DE NIÑOS DE 0-3 AÑOS, RELACIONADOS DESDE LA: • PEDIATRÍA. • NEUROLOGÍA.
PSICOLOGÍA, PEDAGOGÍA Y PSIQUIATRÍA. • CONOCIMIENTOS DEL DESARROLLO DIFERENCIAL DE NIÑOS CIEGOS DE 0-3 AÑOS. • CONOCIMIENTOS DEL DESARROLLO DE LA VISIÓN. • CONOCIMIENTOS DE LAS DIFERENTES PATOLOGÍAS VISUALES.
ÁREAS • PERCEPCIÓN-COGNICIÓN (INTELIGENCIA SENSORIO-MOTORA): • REFLEJOS CONGÉNITOS PRIMARIOS (SUCCIÓN, PRENSIÓN PALMAR, PRENSIÓN PLANTAR…) • REFLEJOS CONGÉNITOS SECUNDARIOS (APOYOS LATERALES, PARACAÍDAS…)
ADAPTACIONES (GIRO LATERAL INVERSO, INMOVILIDAD…) • REACCIONES INTENCIONALES (PERMANENCIA DE OBJETO) • COORDINACIÓN OÍDO-MANO Y ORIENTACIÓN HACIA EL SONIDO. • PRIMERAS IMÁGENES MENTALES. • ESQUEMA CORPORAL.
OBJETIVO: • LOGRAR LA NOCIÓN DE PERMANENCIA. • BÚSQUEDA INTENCIONAL. • ELABORACIÓN DE IMÁGENES MENTALES. • UBICACIÓN EN EL ESPACIO.
PSICOMOTRICIDAD: • FINA: • MANIPULACIÓN. • PRENSIÓN. • EXPLORACIÓN DE OBJETOS. • ADAPTACIONES (EXPLORACIÓN BUCAL, PINZA Y COORDINACIÓN BIMANUAL)
OBJETIVO: IDENTIFICACIÓN Y EXPLORACIÓN DE OBJETOS. • GRUESA: • DESPLAZAMIENTO INTENCIONAL. • EXPLORACIÓN DE ESPACIOS. • CONTROL POSTURAL. • POSICIONES CORPORALES.
OBJETIVO: • EVITAR LA APARICIÓN DE ESTEREOTIPIAS. • DESARROLLAR LA DEAMBULACIÓN AUTÓNOMA.
AFECTIVIDAD: • RELACIÓN MADRE-NIÑO. • APEGO MATERNO. • MIRADA. • EXPRESIONES FACIALES. • SONRISA.
RELACIONES INTERPERSONALES. • ENTORNO FAMILIAR. • ENTORNO SOCIOESCOLAR. • OBJETIVO: • FAVORECER LA CREACIÓN DE VÍNCULOS MATERNO-FILIALES. • POSIBILITAR UNA ADECUADA RELACIÓN CON EL ENTORNO SOCIOESCOLAR.
SENSORIAL: • VISIÓN, TACTO Y OÍDO. • OLFATO Y GUSTO. • KINESTESIA. • OBJETIVO: FAVORECER EL DESARROLLO POLISENSORIAL.
