230 likes | 596 Views
REUNION TERRITORIAL DE MADRID Fuenlabrada, 12 de Noviembre de 2005. Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Alcázar de San Juan Rubén A. Cuesta y Ana I. Amigo . CASO CLINICO. Mujer de 49 años Metrorragias anemizantes Utero miomatoso Histerectomía con doble anexectomía
E N D
REUNION TERRITORIAL DE MADRIDFuenlabrada, 12 de Noviembre de 2005 Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Alcázar de San Juan Rubén A. Cuesta y Ana I. Amigo
CASO CLINICO • Mujer de 49 años • Metrorragias anemizantes • Utero miomatoso • Histerectomía con doble anexectomía • Leiomioma uterino de 4 cms. • Nódulo de 1 cm en ovario izquierdo • Blanquecino y uniforme • Bien delimitado y contornos lobulado Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL • Tumor de Brenner benigno • Adenofibroma endometrioide • Estruma ovarico • Células claras • Endometrioides • Células de Sertoli-Leydig Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Tiroglobulina Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
TTF-1 Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
CK 7 Cromogranina A CK 20 Trombomodulina Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
DIAGNOSTICO Tumor de Brenner benigno con estruma ovárico Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
TUMOR DE BRENNER BENIGNO • 4-5% de los tumores epiteliales benignos • Asintomáticos • Hallazgo casual • Tamaño < 2 cm. • 10% miden > 10 cm. • Bilateral en 7-8% • Asociación con otro tumor: 25% • Cistoadenoma mucinoso : 2/3 casos • Cistoadenoma seroso • Quiste dermoide • Estruma ovárico Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
ESTRUMA OVÁRICO • Teratoma monodérmico mas frecuente • < 3% de los teratomas ováricos • Clínica • Masa abdominal • Síndrome de Meigs • Tirotoxicidad • Unilateral • Coexistencia otros tumores • Teratoma maduro • Cistoadenoma mucinoso • Carcinoide • Tumor de Brenner Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
TUMOR DE BRENNER Y ESTRUMA OVARICO Takeuchi K, Ohbayashi C, Kitazawa S, Ohara N, Maruo T. Coexistence of brenner tumor and struma ovarii: case report. Eur J Gynaecol Oncol. 2005;26(1):109-10. Yoshida M, Obayashi C, Tachibana M, Minami R. Coexisting Brenner tumor and struma ovarii in the right ovary: case report and review of the literature. Pathol Int. 2004 Oct;54(10):793-7. Elemenoglou A, Zizi-Serbetzoglou A, Trihia H, Vasilakaki T, Bournia E. Mixed ovarian neoplasm composed of struma ovarii and Brenner tumour. Report of a case. Eur J Gynaecol Oncol. 1994;15(2):138-41. Review. Carinelli SG, Senzani F, Carinelli I, Cefis F. Struma ovarii and Brenner tumor. Tumori. 1981 Dec 31;67(6):581-4. Chiarelli SM, Onnis GL. Coexisting Brenner tumor and struma ovarii: case report Eur J Gynaecol Oncol. 1980 May;1(2):108-11. 10: Klein HZ, Strauss SH, Unger AM. Coexisting Brenner tumor and struma ovarii (mature gonadoblastoma). Report of a case. Obstet Gynecol. 1968 Jun;31(6):779-84. Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
HISTOGÉNESIS • Estruma ovárico • Células germinales • Tumor de Brenner • Células de la granulosa • Rete ovarii • Restos mesonéfricos • Nidos de Walthard • Estroma ovárico • Células germinales • Epitelio celómico de superficie ovárica Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
HISTOGÉNESIS • Epitelio celómico de superficie ovárica • Metaplasia urotelial • Células germinales ? Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica
FIN Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Servicio de Anatomía Patológica