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Fracturas de la Pelvis. Clasificación de las fracturas de la pelvis. Fracturas de pelvis de tipo A Parciales Fracturas de pelvis de tipo B Ruptura incompleta del arco posterior Fracturas de pelvis de tipo C Ruptura completa del arco posterior. Clasificación de las fracturas de la pelvis.
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Clasificación de las fracturas de la pelvis • Fracturas de pelvis de tipo A • Parciales • Fracturas de pelvis de tipo B • Ruptura incompleta del arco posterior • Fracturas de pelvis de tipo C • Ruptura completa del arco posterior
Clasificación de las fracturas de la pelvis. • Fracturas de pelvis de tipo A • Parcelares • Fracturas de pelvis de tipo B • Ruptura incompleta del arco posterior • Fracturas de pelvis de tipo C • Ruptura completa del arco posterior
Fracturas de pelvis de tipo A • Avulsión • Espinas iliacas Ant-Sup y Ant-Inf • Cresta iliaca • Isquion • Traumatismo directo • Ala iliaca • Ramas pubianas • Fractura de sacro
La tracción ejercida por los isquio-tibiales puede arrancar los tornillos
Fracturas de pelvis tipo BRuptura incompleta del arco posterior • En rotación “libro abierto” • Disyunción sacro-iliaca anterior • Fractura del sacro • En rotación interna “compresión lateral” • Fractura compresión anterior del sacro • Luxación parcial sacro-iliaca • Lesión incompleta del arco post, bilateral
Fracturas de pelvis tipo CRuptura completa del arco posterior • Ruptura completa del arco posterior unilateral • Ruptura completa del arco posterior de un lado e incompleta del otro • Ruptura completa del arco posterior, bilateral
Cizallamiento verticalCaída de altura. Recepción sobre un pie Disyunción sacro-iliaca Fractura de Voillemier Fractura de Malgaigne
Desplazamientos Compresiones nerviosas Compresiones vasculares
Tratamiento ortopédico Hamaca de suspensión
Hamaca + tracción para la reducción de un cizallamiento vertical
Disyunción de la sínfisis pubiana Complicaciones uretrales
Placa Tutor externo Tratamiento quirúrgico de la disyunción con conservación de los ligamentos posteriores
Tratamiento quirúrgico de las disyunciones sacro-iliacas completas Abordaje posterior Bulones transversales Tornillo directo o percutáneo bajo TAC
Secuelas Disyunción sin tratamiento (vertical con fractura de las ramas)