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RHUMATOLOGIE. La rhumatologie concerne toutes les maladies qui touchent : - les articulations des membres : maladies articulaires (arthropathies) - la colonne vertébrale (ou rachis) : pathologies rachidiennes - les os : pathologies osseuses. 2 grands types
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RHUMATOLOGIE • La rhumatologie concerne toutes les maladies qui touchent : - les articulations des membres : maladies articulaires (arthropathies) - la colonne vertébrale (ou rachis) : pathologies rachidiennes- les os : pathologies osseuses
2 grands types de maladies rhumatismales: • Maladies inflammatoires • Maladies dégénératives
2 types de douleur : *Type inflammatoire : prédominance nocturne et matinale, avec raideur matinale , cédant après une période dérouillage +/- longue,non calmée par le repos *Type Mécanique : à l’effort et à la fatigue, maximale en fin de journée, calmée par le repos
*Signes généraux: Température?? AEG?? *signes inflammatoires locaux : Rougeur, chaleur, oedeme…. ……présents ou non ???
Biologie : protéines de l’inflammation *VS : vitesse de sédimentation *CRP: protéine C réactive *Fibrine = si augmentées : syndrome inflammatoire biologique
Arthropathies inflammatoires: *douleur inflammatoire *temperature + AEG *syndrome inflammatoire biologique • Arthropathies degeneratives : *douleur mecanique * temp et AEG absents * pas de syndr. Inflam. biologique
A. Arthropathies dégénératives ARTHROSE
B. Arthropathies inflammatoires • Rhumatismales • Métaboliques • Infectieuses
B. Arthropathies inflammatoires • Rhumatismales: *Polyarthrite rhumatoïde PR *Spondylarthrite ankylosante SPA *Pseudo polyarthrite rhizomélique PPR (et maladie de Horton) *Maladies systémiques (Lupus, PAN…)
B.Arthropathies inflammatoires 2.Métaboliques (ou Microcristallines) : • Goutte • Chondrocalcinose 3.Infectieuses
C. Anomalies tissu osseux • Ostéoporose • Ostéomalacie • Maladie de Paget