680 likes | 1.14k Views
Plan for forelesningen. Hva er demens?Forskjellige demenssykdommerHva er APSDKartlegging og utredningMedikamentell behandling av demens og APSDMilj
E N D
1. Demenssykdommerutredning, behandling og omsorg Seminar for turnuskandidater, Øyer
Sverre Bergh, Forsker og lege
Alderspsykiatrisk Forskningssenter, Sykehuset Innlandet HF
2. Plan for forelesningen Hva er demens?
Forskjellige demenssykdommer
Hva er APSD
Kartlegging og utredning
Medikamentell behandling av demens og APSD
Miljøterapi ved demens og APSD
3. Hva er demens? En samling symptomer som skyldes hjerneorganisk sykdom hos en (eldre) person
Kjennetegnes av svekket mental kapasitet
Sykdommen medfører svikt i språkevne, læring, hukommelse og tenkning
Sykdommen er kronisk, kan ikke kureres og forverrer seg ofte over tid
Demens forekommer ved Alzheimers sykdom, karlidelser i hjernen og andre tilstander som primært eller sekundært påvirker hjernen Introduksjon av nye antidementia har aktualisert behovet for tidlig diagnostikk og tidlig intervensjon. Men hvorfor tidlig diagnostikk/intervensjon?Introduksjon av nye antidementia har aktualisert behovet for tidlig diagnostikk og tidlig intervensjon. Men hvorfor tidlig diagnostikk/intervensjon?
4. Vanlige symptomer Spør om igjen, husker ikke beskjeder
Mestrer ikke nye husholdningsmaskiner uansett hvor mange ganger de demonstreres
Går seg bort på kjente steder, finner ikke igjen bilen
Ringer midt på natta
Kjøleskapet er fullt av gammel mat
Legger ting på merkelige steder og påstår at ”noen” stjeler tingene Rollespill;
Jeg tror at min svigerfar er blitt emet
Hvorfor?
Div. eks.;
Vanlig at eldre blir glemske …...Rollespill;
Jeg tror at min svigerfar er blitt emet
Hvorfor?
Div. eks.;
Vanlig at eldre blir glemske …...
5. Forekomst av demens Ca. 70 000 personer med demens i Norge
Forekomsten øker med økende alder
Prevalens 70 – 74 år: 4 – 5 %
Prevalens 90 år og eldre: 30 – 35 %
Noe høyere forekomst blant kvinner
Forekomst i sykehjem: 80 % Prevalens
Insidens er antall ny tilfeller i en gitt befolkning i et gitt tidsrom
Varierer fra 1,5/1000 til 15,6/1000 i aldersgruppen 60+ år
Pågående Osloundersøkelsen:
21/1000 pr. år i aldersgruppen 75+ år
Andre studier viser 50 – 100/1000 pr. år i aldersgruppen 80+ årPrevalens
Insidens er antall ny tilfeller i en gitt befolkning i et gitt tidsrom
Varierer fra 1,5/1000 til 15,6/1000 i aldersgruppen 60+ år
Pågående Osloundersøkelsen:
21/1000 pr. år i aldersgruppen 75+ år
Andre studier viser 50 – 100/1000 pr. år i aldersgruppen 80+ år
6. Hvordan stilles diagnosen demens? Utelukke andre årsaker til hukommelsesproblemene
Legemlig sykdom
Depresjon
Infeksjoner og svulster i hjernen
Medisiner
Sykehistorien basert på opplysninger fra nære pårørende
Nevropsykologiske tester
Mini Mental Status, Klokketest, Trial Making Test A og B
Vurdering av dagliglivets aktiviteter
Bildediagnostikk
CT caput, Cerebral MR, Hjerne-SPECT, PET-scan
Blodprøver
Undersøkelse av lege
7. MMSE-NR