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Curso de Aperfeiçoamento em Terapia Nutricional - 2009. Fluxograma das etapas da Terapia Nutricional. Etapas da TN, equipe e suas atribuições Estações de estudo: a) sondas e cateteres; b) rotulagem, porcionamento, armazenamento de DE; c) caso clínico NE Regulamentação da TN no Brasil
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Curso de Aperfeiçoamento em Terapia Nutricional - 2009 Fluxograma das etapas da Terapia Nutricional Etapas da TN, equipe e suas atribuições Estações de estudo: a) sondas e cateteres; b) rotulagem, porcionamento, armazenamento de DE; c) caso clínico NE Regulamentação da TN no Brasil Formulações enterais Discussão CC Pediatria
Indicar corretamente a TN Quais os elementos necessários para uma indicação precisa da TN?
Objetivos da avaliação nutricional: Identificar pacientes que necessitem de terapia nutricional (triagem nutricional) Estabelecer o tipo de terapia (VO? NE? NP?) Posteriormente, verificar a eficácia a TN
Se a TNE está indicada... • Quais as características da sonda a ser utilizada? • Existe sonda disponível na instituição? • Que local no TGI a sonda será posicionada? • Quem irá inserir a sonda? • Qual a técnica de inserção e fixação da sonda? • Como será feito o controle do posicionamento da sonda? • Quais os cuidados com o paciente?
Se a TNE está indicada... • Quais as necessidades nutricionais do paciente, considerando seu estado nutricional e as condições clínicas? • Qual formulação é a mais adequada para as necessidades individuais do paciente? • Existe disponibilidade da formulação selecionada na Instituição? • Qual o volume da dieta suficiente para atender as necessidades individuais? • Como será feito o porcionamento, rotulagem, armazenamento e distribuição dos frascos
Se a TNE está indicada... • Qual a técnica de infusão? • Qual o fracionamento do volume total? • Qual a velocidade de infusão? • Quais os cuidados com sondas e equipo? • Quais os cuidados com o paciente? • Como monitorizar as complicações?
Se a TNE está indicada... • Como avaliar a eficácia da terapêutica? • Como prevenir e tratar as complicações? • Como que frequência deve ser feita a avaliação clínica e nutricional? • Quando e como interromper a NE? • Como proceder em caso de alta hospitalar com NE domiciliar?
O vento forte e a chuva são capazes de quebrar uma árvore frondosa e imensa...
enquanto que, com mesma adversidade, o bambu, tão frágil, continua de pé
Apenas quando o bambu é muito novo ele está sozinho, mas assim que cresce, permite que nasçam muitos outros ao seu lado