VI CURSO DE ACTUALIZACION MÉDICA ENARM NEUROLOGIA ADULTO 2-A 04 –ABRIL-2011

1. VI CURSO DE ACTUALIZACION MÉDICA ENARMNEUROLOGIA ADULTO 2-A 04 –ABRIL-2011 Son factores modificables en la enfermedad cerebrovascular • Sexo • Edad • Raza • Dislipidemia • Traumatismos

2. 2.- Ante un paciente que acude a urgencias con cefalea súbita e intensa usted solicita el estudio de elección siguiente: • Tomografía de cráneo simple • Resonancia magnética nuclear • Tomografía por emisión de positrones • Punción lumbar para realizar cultivo de LCR • Radiografía de cráneo

3. 3.- El principal causa de la hemorragia subaracnoidea es: • Ruptura de aneurisma en el polígono de Willis • Traumatismo • Sobre-anticoagulación • Enfermedad amiloidea • Aterosclerosis

4. 4.- La Enfermedad vascular cerebral se divide en: • Isquémico y hemorrágico • Hemorrágico, isquémico y trombosis venosa cerebral. • Isquemia, ataque isquémico transitorio y hemorrágico • Aterosclerótico, cardioembólico e inflamatorio • Genético, hereditario y adquirido

5. 5.- Son los principales mecanismos de isquemia cerebral: • Aterosclerosis y cardioembolismo • Estados protrombóticos y cardioembolismos • Enfermedad lacunar y disección vertebral • Trauma y migraña • Vasculitis (lupus, síndrome antifosfolípidos)

6. 6.- Son características clínicas de las neuropatías periféricas: • Hiperreflexia, hiperestesia y aumento de la fuerza • Hiperreflexia, hipoestesia y disminución de la fuerza • Dolor urente irradiado a miembro pélvico, Babinski e hiperreflexia • Nivel sensitivo, arreflexia, y disminución de la fuerza • Dolor quemante en plantas, hiporreflexia y atrofia

7. 7.- Principal etiología actual de la neuropatía periférica: • Lepra • Diabetes Mellitus • Déficit vitamínico • Tóxica • Autoinmune

8. 8.- Principal agente etiológico relacionado con Guillain- Barré es: • Pseudomonasaeroginosa • Campylobacterjejuni • Histoplasmosis • Tuberculosis • Micoplasmapneumoniae

9. 9.- Principal patrón clínico de las neuropatías en las enfermedades autoinmunes • Sensitivo-Motor, desmielinizante • C.I.D.P. (Polineuropatíadesmielinizante inflamatoria crónica) • Mononeuritis múltiple • Síndrome de Guillain- Barré • Radiculopatía

10. 10.- Es una causa metabólica y hereditaria de la neuropatía periférica: • Amiloidosis • Lepra • Porfiria • Charcot-Marie-Tooth • Neurofibromatosis

11. 11.- En pacientes con Miastenia Gravis es característico el siguiente síntoma: • Mejora la fuerza con el ejercicio • Empeora la fuerza con el ejercicio • Tienen debilidad muscular durante los periodos de hipokalemia • Tienen mayor ptosis palpebral con la aplicación local de hielo • Ceafalea con el ejercicio

12. 12.- Porcentaje de pacientes con Miastenia Gravis y timoma: • 100% • 2% • 50% • 10-15% • 80%

13. 13.- Es una prueba diagnóstica de miastenia gravis: • Prueba de estimulación repetitiva supramáxima con electroincremento • Prueba de Jolly con electroincremento • Prueba de edrofonio negativa • Prueba de fibra única positiva • Prueba con fármacos anticolinérgicos

14. 14.- ¿En dónde se localiza el daño en la enfermedad de Eaton – Lambert? • A nivel presináptico • A nivel de la médula espinal • A nivel postsináptico • A nivel de la barrera hematoencefálica • a nivel de los nervios craneales

15. 15.- ¿Cuál es el tratamiento de elección en una crisis miasténica? • Incremento de inhibidores de acetilcolinesterasa • Suspender esteroides • Administrar amikacina si hay fiebre • Plasmaféresis • Timectomía