1 / 28

Voeding bij ileus

Voeding bij ileus. Iwan Meynaar, intensivist, v oorzitter voedingsteam RdGG. Geef kunstvoeding als de patiënt al ondervoed is of als de patiënt >5 dagen niet eet Enterale voeding als het kan, parenteraal als het moet Organiseer de zorg zo dat je kunstvoeding makkelijk kan voorschrijven.

cecily
Download Presentation

Voeding bij ileus

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Voeding bij ileus Iwan Meynaar, intensivist, voorzitter voedingsteam RdGG

  2. Geef kunstvoeding als de patiënt al ondervoed is of als de patiënt >5 dagen niet eet • Enterale voeding als het kan, • parenteraal als het moet • Organiseer de zorg zo dat je kunstvoeding makkelijk kan voorschrijven Take home message

  3. Waarom Waarmee Waar Wanneer Wie Voedingstherapie

  4. Eetlust vermindert • De balans tussen opbouw en afbraak raakt verstoort: katabolisme • Opname in ziekenhuis: • Nuchter voor OK • Nuchter voor onderzoek • Eten is niet lekker • Misselijk van de medicijnen Wat gebeurt er bij ziekte?

  5. VoedingstherapieWaarom? • Voeden van patiënten is nodig omdat ze brandstof nodig hebben (soms meer dan wanneer ze gezond zijn bij koorts of onrust) • Voeden van patiënten is nodig om algeheel conditie verlies te voorkomen • Ondervoeding is een belangrijke oorzaak van complicaties • Sterfte • Infecties

  6. Voedingstoffen • Eiwit = bouwstof en brandstof • Koolhydraten = brandstof • Vet = brandstof • Vitamines, mineralen, spore elementen = bouwstof

  7. VoedingstherapieWaarmee? • Eiwitten 1,5 g/kg/dag • Calorieën 25-35 kcal/kg/dag (meestal is 1 ml voeding = 1 kcal) • Op grond hiervan berekent de diëtiste wat er gegeven moet worden

  8. VoedingstherapieWaar? • Het liefst zo natuurlijk mogelijk: • in de mond met gewone voeding • in de mond met kunstvoeding = oraal • in de maag met kunstvoeding = enteraal • in de dunne darm met kunstvoeding = enteraal • in de vaten = parenteraal

  9. Enteraal Goedkoop Makkelijk Geen centrale lijn Natuurlijk dwztrdig blijft werken en behouden Geen infectie gevaar Moeilijk om afgesproken hoeveelheid te halen Cave aspiratie! Parenteraal Duurder Centrale lijn nodig met alle complicaties van dien Infectie gevaar Trdigestivus ongebruikt Makkelijk om afgesproken hoeveelheid te halen Geen aspiratie van voeding VoedingstherapieEnteraal vs parenteraal

  10. Enteral vs. Parenteral nutrition after GI surgery: improved outcomes with enteral nutrition Mazaki T, Ebisawa K. Enteral versus Parenteral Nutrition afterGastrointestinalSurgery : A SystematicReview and Meta-Analysis of RandomizedControlled Trials in the English Literature. J GastrointestSurg 2008 Christophe Mariette - MD, PhD Professor of surgery • Dpt of digestive and oncological surgery • University Hospital, Lille, France

  11. VoedingstherapieWanneer? • Als iemand ondervoed in het ziekenhuis komt: direct starten • Als iemand niet ondervoed is en 5-7 dagen of meer niet gevoed wordt of gevoed zal worden: starten met voeden

  12. Organiseer

  13. Organiseer

  14. Voedingstherapie

  15. Voedingstherapie

  16. Voedingstherapie

  17. Voeding bij ileus

  18. Geef kunstvoeding als de patiënt al ondervoed is of als de patiënt >5 dagen niet eet • Enterale voeding als het kan, • parenteraal als het moet • Organiseer de zorg zo dat je kunstvoeding makkelijk kan voorschrijven Take home message

More Related