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CANCER DE MAMA. CANCER DE MAMA. CANCER DE MAMA. En Colombia el cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en mujeres luego del cáncer de cuello uterino y es la causa más frecuente de muerte por cáncer en mujeres de 15 a 54 años. ANATOMIA. LOBULILLOS. LOBULO. DUCTOS. PEZON.
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CANCER DE MAMA • En Colombia el cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en mujeres luego del cáncer de cuello uterino y es la causa más frecuente de muerte por cáncer en mujeres de 15 a 54 años
ANATOMIA LOBULILLOS LOBULO DUCTOS PEZON AREOLA GRASA
CANCER DE MAMA • ES UN CÁNCER QUE SE EXTIENDE A TRAVÉS DEL SISTEMA LINFÁTICO, POR LO QUE SIEMPRE SE DEBEN REVISAR Y EN OCASIONES EXTRAER LOS GANGLIOS DE LA AXILA PARA COMPROBAR SI EL CÁNCER SE HA EXTENDIDO A ESTA ZONA.
CANCER DE MAMA • EL CANCER QUE SE ORIGINA EN LAS CELULAS DE LOS DUCTOS ES EL CARCINOMA DUCTAL QUE ES EL MAS FRECUENTE • EL CARCINOMA LOBULILLAR SE ORIGINA EN LOS LOBULOS Y LOBULILLOS
CANCER DE MAMA • UN FACTOR QUE AUMENTA EL RIESGO DE PADECER UNA ENFERMEDAD SE LLAMA FACTOR DE RIESGO • LA MAYORIA DE LOS CÁNCERES DE MAMA NO TIENEN UN FACTOR DE RIESGO CONOCIDO
FACTORES DE RIESGO • EDAD • MENARQUIA TEMPRANA • EDAD DEL PRIMER PARTO TARDIA • HISTORIA PERSONALDE CANCER DE MAMA • MADRE O HERMANA CON CANCER DE MAMA • RADIOTERAPIA EN EL TORAX • CONSUMO DE HORMONAS
SIGNOS Y SINTOMAS • GENERALMENTE NO SE ENCUENTRAN SINTOMAS CUANDO LA ENFERMEDAD ES TEMPRANA, DE AHÍ LA IMPORTANCIA DEL EXAMEN MEDICO Y LA MAMOGRAFIA CUANDO HAY CAMBIOS SE PRESENTAN: • UN BULTO EN LA MAMA • SANGRADO O SECRECION EN EL PEZÓN
SIGNOS Y SINTOMAS • CAMBIO EN LA FORMA O CONTORNO DE LA MAMA • HUNDIMIENTO O APLASTAMIENTO DE LA PIEL • RETRACCIÓN O DESCAMACIÓN DEL PEZÓN • LA MAMA SE VE ENROJECIDA E INFLAMADA
DETECCION TEMPRANA • LA BUSQUEDA DE ENFERMEDAD EN MUJERES ASINTOMATICAS SE LLA MA TAMIZACION • EL EXAMEN RECOMENDADO DE TAMIZACION PARA EL CANCER DE MAMA ES LA MAMOGRAFIA , USUALMENTE ACOMPAÑADO DEL EXAMEN MEDICO
MAMOGRAFIA • SE REALIZA CON UN APARATO DE RAYOS X DE BAJA RADIACIÓN. • ESTA TÉCNICA NO SE RECOMIENDA EN MUJERES EMBARAZADAS POR LA RADIACIÓN QUE EMITE Y EN JÓVENES POR LA DENSIDAD DE SUS MAMAS.
CANCER DE MAMA • RECOMENDACIONES DEL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, COLOMBIA: • SE RECOMIENDA IMPLEMENTAR EN EL TERRITORIO COLOMBIANO UNA ESTRATEGIA DE DETECCIÓN TEMPRANA PARA CÁNCER DE MAMA EN MUJERES SINTOMÁTICAS INDEPENDIENTEMENTE DE SU EDAD, BASADA EN LA EDUCACIÓN, LA CONCIENTIZACIÓN SOBRE EL CUIDADO DE LAS MAMAS, EL AUTOEXAMEN Y EL EXAMEN CLÍNICO DE LA MAMA.
RECOMENDACIONES DEL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, COLOMBIA • LA ESTRATEGIA SE DEBE ACOMPAÑAR DE TAMIZACIÓN DE OPORTUNIDAD (ALEATORIA NO ORGANIZADA), PERIÓDICA, EN MUJERES ASINTOMÁTICAS MEDIANTE EL EXAMEN CLÍNICO Y LA MAMOGRAFÍA A PARTIR DE LOS 50 AÑOS. • Instituto Nacional de Cancerología, Recomendaciones para la tamización y la detección temprana del cáncer de mama en Colombia. Bogotá: INC, 2006.
DETECCION TEMPRANAAUTOEXAMEN • SE INCLUYE DENTRO DE UNA ESTRATEGIA DE DETECCIÓN TEMPRANA QUE INCLUYA EL EXAMEN CLÍNICO Y LA MAMOGRAFÍA • EL AUTOEXAMEN DE LA MAMA, SE HACE A PARTIR DE LOS VEINTE AÑOS DE EDAD • Instituto Nacional de Cancerología, Recomendaciones para la tamización y la detección temprana del cáncer de mama en Colombia. Bogotá: INC, 2006.
AUTOEXAMEN • LA GRAN MAYORÍA DE LAS LESIONES DETECTADAS SUELEN SER DE TIPO BENIGNO Y DE BUEN PRONÓSTICO. • EL AUTOEXAMEN DEBE SER PRACTICADO OCHO DÍAS DESPUÉS DEL PRIMER DÍA DEL CICLO MENSTRUAL Y SI LA MUJER YA NO MENSTRÚA SE DEBE HACER EN UN DÍA FIJO DE CADA MES. • Instituto Nacional de Cancerología, Recomendaciones para la tamización y la detección temprana del cáncer de mama en Colombia. Bogotá: INC, 2006.
CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN Inspección Situate frente a un espejo y observa tus senos, primero con los brazos colgando libremente, luego con las manos presionando la cintura (esta maniobra contrae el músculo pectoral) y finalmente elevándolos por encima de la cabeza. • Observa tus senos para detectar: • Diferencias entre una y otra mama, • Alteraciones en el tamaño, en la forma en el contorno de cada seno (bultos, durezas, retracciones del pezón.) • También observa la piel para ver si presenta ulceración, eczema, etc. • ¿Existe alguna alteración en la mama, modificación en la piel, o en los pezones?
CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN Debes realizarla acostada porque en ésta posición los músculos están relajados y se facilita la palpación. Si vas a examinar la mama derecha primero debes colocar una pequeña almohada bajo el hombro derecho, a su vez el brazo de este lado debes elevarlo y situarlo detrás de la cabeza a nivel de la nuca. Después, con los tres dedos centrales juntos y planos de la mano izquierda, realiza movimientos concentricos o espirales alrededor de la mama, presionando suave pero firmemente con las yemas de los dedos y efectuando movimientos circulares en cada punto palpado, desde la periferia de la mama hasta el pezón, y en el sentido de las agujas del reloj.
CÓMO PRACTICARTE EL AUTO-EXAMEN Luego realiza movimientos verticales, para ello desplaza la mano para arriba y para abajo, cubriendo toda la mama. Después, realiza los movimientos de cuadrantes, en los cuales la mano se desplaza desde el pezón, a la periferia de la mama y se regresa, hasta cubrir todo el seno.
DIAGNOSTICO • SE HACE POR BIOPSIA • LA EXTENSIÓN O DISEMINACIÓN SE ESTIMA MEDIANTE ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS COMO RADIOGRAFÍA DE TÓRAX, ECOGRAFÍA DE HÍGADO Y GAMAGRAFÍA ÓSEA.
PRONOSTICO • EL PRONOSTICO Y LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DEPENDEN PRINCIPALMENTE DE : • EL ESTADO DE LA ENFERMEDAD (tamaño del tumor, compromiso ganglionar y la existencia de metástasis) • CLASIFICACION DEL TUMOR POR PATOLOGIA
PRONOSTICO • NIVELES DE RECEPTORES DE ESTROGENOS Y PROGESTERONA EN EL TEJIDO Y NIVELES DE HER-2 • ESTADO MENSTRUAL Y CONDICIONES GENERALES • RECURRENCIA DEL TUMOR
TRATAMIENTO • HAY VARIOS TRATAMIENTOS PARA EL CANCER DE MAMA: • SE CONSIDERA LA CIRUGIA COMO EL PILAR DE TRATAMIENTO • RADIOTERAPIA • QUIMIOTERAPIA • HORMONOTERAPIA