Sourozenec u porodu? ANO či NE?

1. Sourozenec u porodu?ANO či NE? PhDr. Zora Dušková klinický psycholog, terapeut Dětské krizové centrum

2. RIZIKA • Porušení mezigeneračních hranic děti potřebují jasné hranice! • Stavění dítěte spíše do role „partnera“ matky dítě u porodu potřebuje matka, dítě tam být nepotřebuje; otočení rolí, matka se potřebuje opřít o dítě. Racionalizace hlavního důvodu; týká se i dospívajících nad 15 let • Oslabení hranic intimity „tělo a intimita jsou veřejná věc, patří všem“

3. RIZIKA • Riziko traumatizace dítěte takovým zážitkem bezmoc, bolest matky, krev • Riziko komplikovaného porodu, úmrtí novorozence, komplikace u matky…

4. Mladší děti . • Prožitek bezmoci při sledování „utrpení“ matky matka má být silná... • Nerozumí dění, průběhu porodu – • nástřih hráze, vybavení placenty • Může zkomplikovat vztah k sourozenci • matka tolik „trpěla“, novorozenec v plodových obalech není to očekávané • „roztomilé“ miminko → zklamání, nevole • Narušení hranic intimity může vést dítě • k nerespektu k hranicím intimity – tedy i moje • tělo patří všem 4

5. Mladší děti . • zhruba kolem 8. – 10. roku věku dochází k plnějšímu pochopení „smrti“ jako stavu nevratného, konečného a osobního • → masivní strach o život matky • vývojové období častějšího rozvoje • úzkostných - neurotických symptomů u • dětí 5

6. Starší děti . • DÍVKY: riziko masivního, až panického • strachu ze svého vlastního porodu až k • vyhýbavému chování • ustrnutí - strach zůstává na úrovni a v obrovské intenzitě (!) dětského strachu i • v pozdějším věku • CHLAPCI: možnost narušení vztahu k • sexualitě, možnost odporu ke • genitáliím, nebo naopak prožitek • sexuálního vzrušení co si má s takovým zážitkem počít? • Jak s takovým zážitkem naložit bez pocitů viny? 6

7. Matka . • má již s novorozencem navázaný citový • vztah, novorozenec je pro ni „známou“ • bytostí • celý organizmus matky je na porod • naprogramován –sourozenec tuto „ochranu“ nemá • to, co vidí matka při porodu je jiné, než • to, co vidí ostatní (krev, lékařské nástroje, nástřih hráze…) 7

8. Vztah k matce • může být posílen „matka je statečná“ → zdroj lásky • může být oslaben „bylo to odporné“ → až zdroj hostility • může se stát ambivalentní „mám mámu rád, ale zároveň k ní cítím odpor, nevoli“ → zdroj úzkosti

9. Vztah k novorozenci • může být posílen „byl jsem u toho, když jsi se narodil…“ • může být oslaben „bylo to „odporné“, kvůli tobě máma „trpěla“…“ • může se stát ambivalentní „mám tě rád, ale zároveň k tobě cítím odpor, nevoli, traumatizace zážitkem“

10. Trauma . • Reakce na situaci, která překračuje: • emoční kapacitu • kognitivní kapacitu • vývojovou úroveň • osobní zkušenostbudoucí prvorodičky spolu o porodu často • hovoří – vnitřní příprava na porod 10

11. Traumatizace . • Na rozvoji traumatizace se výrazně podílí prožitek bezmoci; • nakolik se dítě může rozhodnout samo? • spíše za dítě rozhodnou rodiče a do souhlasného postoje ho vmanipulují, • týká se i starších dětí! • bezmoc při sledování „utrpení“ matky • bezmoc ve chvíli vzniku komplikací 11

12. Traumatizace . • Je mylnou představou dospělých, • že když má dítě starosti, vždy se svěří. • Traumatizované děti velmi často • nikomu o svých starostech neřeknou. • Zasažena je zejména oblast emoční, • dítě neumí tyto prožitky komunikovat a • zůstává s následky samo – unikne • pozornosti. 12

13. Důsledky . • znovuprožívání události: flashbacky, • snová produkce • zúzkostnění dítěte, podrážděnost • reakce vrstevníků 13

14. Personál • Potřeba 100% spolupráce matky matka, která věnuje víc pozornost přítomnému dítěti… • Kdo se bude o dítě starat, kdo za něj ponese zodpovědnost komplikace při porodu, akutní císařský řez …, plačící dítě, délka porodu • Stolek se sterilními nástroji – malé dítě nesetrvá na jednom místě… • Porod – emočně náročné i pro matku, personál, pro otce

15. Souhrn . Přítomnost sourozence by mohla prohloubit rodinné vazby a být významným zážitkem pro celou rodinu, ale spíše může být rizikem, „experimentem“ se starším dítětem. 15

16. . DĚKUJI ZA POZORNOST