Projet pilote RIM2 Sint-Augustinus Wilrijk

1. Projet pilote RIM2 Sint-Augustinus Wilrijk J. De Sitter Dir. ICT groupe GvA

2. Le groupe GvA • Hopitaux • AZ St. Augustinus Wilrijk • 600 lits • Hopital St. Vincentius • Campus St. Vincentius Antwerpen ( 300 lits) • Campus St. Jozef Mortsel (120 lits) • Maisons de repos • De Bijster, Essen • St. Bavo, Wilrijk • St. Gabriel, Antwerpen

3. Dossier infirmier à St. Augustinus • Dossier informatisé depuis 1992 • Basé sur système demandes - résultats • Acte infirmier = demande interne • Plans de soins • GvA possède les source du système ! • RIM1 est dérivé du dossier infirmier • Lien automatique entre acte et/ou résultat et score RIM • Pendant période RIM des informations cliniques supplementaires demandées par le système • RIM est complètement intégré dans le dossier

4. Dossier infirmier à St. Augustinus • Dossier informatisé depuis 1992 • Basé sur système demandes - résultats • Acte infirmier = demande interne • Plans de soins • GvA possède les source du système ! • RIM1 est dérivé du dossier infirmier • Lien automatique entre acte en/ou résultat et score RIM • Pendant période RIM des infomrations cliniques supplementaires demandées par le système • Développement d’ un nouveau système • Développement commencé en 2006 • Prévu pour 2008 • Catalogue de soins basé sur NIC

5. Problème RIM2 • Doit être supporté par : • Système existant (PCS) • Nouveau système (2008) • Autres systèmes • PDMS soins intensifs • Pharmacie • Dossier médical • Systèmes de département

6. Conditions de base • Supporter les méthodes de travail existantes • Supporter le travail journalier • Utiliser la terminologie connue dans l’ institution • Eviter la régistration pour la régistration • Ouvert à intégrer d’ autres systèmes Important : • Obtenir le soutien des utilisateurs • Garantir la qualité des données

7. Modèle Pat. Administration RIM oriented nursing rec Porta health Clin. System 1 mapping Clin.System 2 …..

8. Project pilote : Objectifs • Peut-on réaliser le mapping entre le catalogue de soins PCS et le modéle sémantique RIM2 ? • Adaptations minimales aux systèmes existants • Possibilité de généraliser vers d’ autres sources • Score automatique RIM2 • Evolution du RIM ne peut pas avoir des conséquences importantes sur le système infirmier

9. Projet pilote : réalisation • Mapping • Catalogue de soins PCS vers RIM2 = successful • Pas de relation 1 sur 1 entre acte PCs et acte RIM • Acte + aspect PCS vers acte (+aspect) RIM • Exportation des données suivant la structure présente en PCS • Traduction par le “mapper” • Adaptations PCS • Ajouter des informations supplémentaires aux écrans de résultats. • Nombre limité d’ actes nouvelles • Développement • Editeur pour définir le mapping entre les catalogues • Exportation des données PCS • Importation et mapping (générique) • Sync données patients et séjours

10. Modèle plus détaillé Operational data Import Map Calculate Calculated MVG

11. Conclusions • Processus compliqué et intensif • Spécialistes RIM2 et spécialistes ICT • Exercise unique • Interprétation consistente • sinon : interprétation par patient…. • Système de source doit étre modifiable • Granularité du RIM2 est très fine… • RIM2 exige des paramètres qui étaient absents dans le dossier présent • Alternatif : Act-editor pendant le processus import – export ? • Calcul automatiques des scores • Teste pilote positif • En cours : test plus large

12. Business case • Couts • développement mapper et export – import : 100 jours • Adaptation PCS (écrans résultats) : 20 jours • Configuration mapper : 60 jours • Return • Plus de traduction recurrente : 3 à 4 hr par service par jour (infirmière de référence) • 0.5 FTE pendant chaque période de régistration • A base annuelle : > 4FTE • Encodage consistent • Réproducible