140 likes | 300 Views
Projekt Sundhedsfagligt Indhold i EPJ (SFI). Auditoriemøde den 17. Juni. Dagsorden. Baggrund for Projekt Sundhedsfagligt Indhold i EPJ Status på SFI Beskrivelse af standardplaner Eksempel på godkendte standardplaner Snomed-klassifikationens betydning for SFI.
E N D
Projekt Sundhedsfagligt Indhold i EPJ (SFI) Auditoriemøde den 17. Juni
Dagsorden • Baggrund for Projekt Sundhedsfagligt Indhold i EPJ • Status på SFI • Beskrivelse af standardplaner • Eksempel på godkendte standardplaner • Snomed-klassifikationens betydning for SFI
Baggrunden for Projekt Sundhedsfagligt Indhold i EPJ • I forbindelse med indførelsen af den elektroniske patientjournal (EPJ) i H:S skal det sundhedsfaglige indhold, der skal ligge i EPJ fastlægges. • Standardisering på to måder: • Det generelle / tværgående indhold i EPJ, fx journaloptagelse, initial sygeplejevurdering etc. • Specialespecifikke patientforløb • De standardiserede forløb vil betyde, at vi får en journal, der kan understøtte klinikernes arbejde i hverdagen • Letter planlægningsarbejdet • Letter registreringsarbejdet • Letter rekvisition og booking • Giver huskelister / tjeklister • Bidrager med beslutningsstøtte • Bidrager til læring • Bidrager til et kvalitetsløft
H:S direktion CSU HD1/HD3 Faglig ledelsesgruppe SFR og andre høringsfora Projektledelse h Projektgruppe Arbejdsgruppe vedr. tværgående sundfagligt indhold Arbejdsgrupper vedr. specialespecifikt sundhedsfagligt indhold Projektorganisationen
Standardisering på to måder:Den generelle / tværgående indhold Specialespecifikke patientforløb
Den tværfaglige arbejdsgruppe • Den tværfaglige arbejdsgruppe har i samarbejde med SFI beskrevet det generelle/tværgående vedrørende: • Håndtering af henvisning • Visitation • Modtagelse af patient • Sygeplejefaglig udredning • Lægelig udredning • Stamdata • En patientadministrativ gruppe har været samlet og bidraget med input til de typisk patientadministrative områder: • Håndtering af henvisning • Visitation • Modtagelse af patient • Udskrivelse • Stamdata • Materialet blev sendt i høring primo februar 2005
Den tværfaglige arbejdsgruppe - høring • Der er kommet input fra de fleste specialer og tværgående organer, der har fået materialet fra SFI i høring. • SFI er i gang med at bearbejde inputtet til høringsmaterialet, men kan allerede nu se: • Der er mange spørgsmål ift. detaljeringsgraden og funktionaliteten. • Der har været kritik af den korte høringsfrist.
Standardisering på to måder:Den generelle / tværgående indholdSpecialespecifikke patientforløb
Processen i de specialespecifikke arbejdsgrupper • Arbejdsgrupperne arbejder over en ca. 11 ugers periode • Der budgetteret med et frikøb på ca. 30 arbejdsdage til hver arbejdsgruppe • Arbejdsgrupperne følges ad tidsmæssigt for at skabe dynamik og fremdrift, således at: • Arbejdsgruppen forbereder i samarbejde med SFI, materiale og workshops parallelt • Arbejdsgrupperne samler efterfølgende - i samarbejde med SFI - op på og dokumenterer resultaterne af hver workshop parallelt
Prioritering af specialerne • Opgaven: • Beskrive indholdet i eksisterende standardpatientforløb – ca. 10 stk. • Beskrive et antal af aktiviteter, der ikke er dækket af de udvalgte standardpatientforløb (fx komplikationer som underernæring, sårinfektion, urinvejsinfektion)
Eksempel på workflow Fortsat workflow
Hvad er SNOMED CT Systematised Nomenclature Of MEDicine, Clinical Terms • Bygger på et samarbejde mellem: • The College of American Pathologists • The United Kingdom’s National Health Services • Intentionen er at opbygge en global klinisk terminologi: • Koder • Klassifikationer • Reference terminologi (relationer mellem og definitioner på begreber) • Interface terminologi (alternative/multiple termer/synonymer) • www.snomed.org
Sammenligning Vurdering Mål Problemer Resultater Planlægning Udførelse Planer SNOMED CT Hierarkiet G-EPJ SNOMED CT
SFI og SNOMED CT • SFI samarbejder med Sundhedsstyrelsen om oversættelse af Snomed CT til dansk. • Sundhedsstyrelsen oversætter 10.000 termer/mdr. • Rækkefølgen af oversættelsesarbejdet tilpasses SFIs materiale • I samarbejde med Klassifikationsprojektet og Begrebssekretariatet påsættes Snomed-koder på SFIs materiale. • Påsætning af Snomed CT- koder betyder, • SFI-materiale bliver klassificeret • Entydigt identificeret ift. Afregningsregler, opgavelister, dataudtræk til rapporter ect. • Muligt at udveksle data med andre journaler