220 likes | 440 Views
Utviklingssenter for sykehjem som utvikler og kulturbygger for kunnskapsbasert praksis. Kari Annette Os FoU leder Lørenskog sykehjem – Utviklingssenter for sykehjem i Akershus kari.os@lorenskog.kommune.no. Lørenskog sykehjem Utviklingssenter for sykehjem i Akershus
E N D
Utviklingssenter for sykehjem som utvikler og kulturbygger for kunnskapsbasert praksis Kari Annette Os FoU leder Lørenskog sykehjem – Utviklingssenter for sykehjem i Akershus kari.os@lorenskog.kommune.no
Lørenskog sykehjem • Utviklingssenter for sykehjem i Akershus • 7 sykehjemsavdelinger • 2 dagsentra • 154 pasienter • 145 stillinger i sykepleietjenesten • 3 leger • Laboratorium, fotterapeut • Kjøkken, vaskeri • Administrasjon Lørenskog sykehjem Undervisningssykehjemmet i Akershus
«…fagmiljøene må i større grad bygge sine beslutninger om behandling på det som har dokumentert virkning» «Det er en lang vei fra forskning til kunnskapsbasert praksis og det er en utfordring å få helse- og omsorgstjenesten til å ta i bruk ny kunnskap»
Hensikten med satsingen •Å stimulere til forpliktende samarbeid på tvers av utdanningsinstitusjoner, kommune, fylkesmann og stat. •Å understøtte gode lokale initiativ til kvalitetsforbedring – ved å gi økonomisk tilskudd til to utvalgte kommunale enheter i hvert fylke. •Å stimulere til erfaringsutveksling og kunnskapsdeling på tvers av kommunene i fylket og nasjonalt.
Visjon: «Utvikling gjennom kunnskap» Et ideal om kunnskapsbaserte tjenester i kontinuerlig forbedring og utvikling, tjenester der de ansatte reflekterer over praksis, og omdanner konkrete praktiske erfaringer til kunnskap
4 delmål • Pådriver for fag- og tjenesteutvikling • Pådriver for videreutvikling av praksistilbudet til elever, lærlinger og studenter • Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte • Tilrettelegger for forskning og utvikling i helse og omsorgstjenestene
Hva er rett overskrift her?? «Å jobbe kunnskapsbasert – et kompetanseprosjekt» ..? «Kunnskapsbasert praksis – et spørsmål om ledelse» ..? «Innføring av kunnskapsbasert praksis – et fag- og kvalitetsprosjekt» ..?
Implementering iverksette - innarbeide …arbeidsmetoder …retningslinjer …forskningsresultater Ingen lineær, ensartet prosess
Forutsetninger for vellykket implementering • Hvem er interessenter? «Stakeholders» • Hvem bryr vi med vårt initiativ? • Hvem bryr seg om vårt initiativ? • Hva er barrierene for endring? • Hvordan evaluere og følge opp? • «Audit og feedback» Grol& Wensing, 2004 ; Iles & Sutherland, 2001,DiCenso, Guyatt & Ciliska, 2005, Jamtvedt m fl 2011
Implementering av KBP……. Hva sier forskningen? Begreper og arbeidsmetode må ledelses forankres Det må identifiseres ildsjeler og rollemodeller som gis økt kompetanse og ansvar for å fremme arbeidsmetoden i praksis Undervisning i metoden må ta utgangspunkt i den aktuelle kliniske praksis Undervisning i temaet må benytte ulike pedagogiske tilnærminger rettet mot å gi økt kunnskap, nye ferdigheter og hensiktsmessige holdninger DiCenco, A et al (2005),Flores-Mateo G. & Argimon J. (2007): Grol, R., Eccles, M. & Wensing, M. (2005), les, V. & Sutherland, K. (2001) Kahn K & Coomarasamy A (2006
4 delmål • Pådriver for fag- og tjenesteutvikling • Pådriver for videreutvikling av praksistilbudet til elever, lærlinger og studenter • Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte • Tilrettelegger for forskning og utvikling i helse og omsorgstjenestene
Pådriver for fag- og tjenesteutvikling: 2012: Læringsnettverk for alle Utviklingssentra for sykehjem i Norge. Vår 2013: Ferdigstille implementering av tiltakspakke for systematiske, tverrfaglige legemiddelgjennomganger i sykehjem i egen kommune Høst 2013-2014: Gjennomføre læringsnettverk for resten av fylket www.pasientsikkerhetskampanjen.no
Juni-Aug Sept/okt Mars/april Nov/des Feb/mars Januar Pådriver for videreutvikling av praksistilbudet til elever, lærlinger og studenter: Klinisk fagring – for sykepleiere og sykepleiestudenter
Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte«Fagdag før ferien»
Vi må dele raust på kunnskap og erfaringer - vi må lære av hverandre iMed samarbeid er alt mulig!
Referanser Aoki Y. & Davies S. (2002): Survey ofcontinuingprofessionaleducationwithinnursinghomes. British Journal ofNursing, 2002; vol 11; (13);902-912 Baker, R., Camosso-Stefinovic, J., Gillies, C., Shaw, E. J., Cheater, F., Flottorp, S. & Robertson, N. (2010) Tailored interventions to overcome identified barriers to change: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev, (3), s. CD005470. Bjørndal, A., Flottorp, S. & Klovning, A. (2007): Kunnskapshåndtering i medisin og helsefag. Oslo: Gyldendal Akademisk CoomarasamyA & Kahn K (2004): What is theevidencethatpostgraduateteaching in evidencebasedmedicinechangesanything? A systematicreview. BMJ, 2004;(329);1017-1021 Dalin, Å. (2004): Veier til den lærende organisasjon. Oslo: Cappelen akademiske forlag. DiCenco, A et al (2005): Evidencebasednursing. A guide to clinicalpractice, St. Louis, Elsevier Mosby Flores-MateoG. & Argimon J. (2007): Evidencepractice in postgraduate healthcare education: A systematicreview. BMC Health Service Research, 2007;7 Grol, R., Eccles, M. & Wensing, M. (2005) Improving patient care : the implementation of change in clinical practice.Edinburgh, Elsevier. Iles, V. & Sutherland, K. (2001) Organisational change: a review for health care managers, professionals and researchers [Internett], London, National Coordinating Centre for NHS Service Delivery and Organisation R&D. Tilgjengeligfra: <http://www.sdo.nihr.ac.uk/managingchange.html> [Nedlastet 15.03.]. Kahn K & Coomarasamy A (2006): A hierarchyofeffectiveteaching and learning to acquirecompetence in evidence-basedmedicine. BMC Health Service Research, 2006; 6:59 Newman M., Papadoupolos, I. & Melifonwu, R (2000): Developingorganisational systems and culture to support evidence-basedpractice: theexperienceoftheEvidence-BasedWard Project. EvidenceBasedNursing 2000; (3);103-104 Nortvedt, M., Jamtvedt, G., Graverholt, B. & Reinar, LM. (2007): Å arbeide og undervise kunnskapsbasert – en arbeidsbok for sykepleiere. Oslo: Norsk Sykepleierforbund. O’Brien MA, Freemantle N, Oxman AD, Wolf F, Davis DA & Herrin J (2001): Continuingeducationmeetings and workshops: effects on professionalpractice and health care outcomes. Cochrane Database ofSystematicReviews 2001, Issue 1. Art. No: CD003030.DOI:10.10002/14651858.CD003030 Vratny A. & Shriver D (2007): A Conceptual Model for GrowingEvidence-BasedPractice. Nursing Administration Quarterly, 2007; vol 31; (2); 162-170