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VII CURSO DE ACTUALIZACION MEDICA INFECTOLOGIA 2-B Micosis subcutáneas y Sistémicas. Dra . Gabriela Zepeda Orozco 03.Abril.2012. 1.El tratamiento de elección en casos de histoplasmosis diseminada severa es:. Itraconazol Ketoconazol + metilprednisolona
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VII CURSO DE ACTUALIZACION MEDICAINFECTOLOGIA 2-B Micosissubcutáneas y Sistémicas Dra. Gabriela Zepeda Orozco 03.Abril.2012
1.El tratamiento de elección en casos de histoplasmosis diseminada severa es: • Itraconazol • Ketoconazol + metilprednisolona • Anfotericina B liposomal + itraconazol • Anfotericina B + fluconazol • Itraconazol + prednisona
2. Paciente masculino de 1a 9m, originario de Cueramaro, Guanajuato con lesión nodular ulcerada en región nasomalar izquierda con bordes indurados de 3cm con secreción y costras. Inició hace seis meses posterior a una pequeña lesión por espina de matorral.Que medio de cultivo usarías para el desarrollo del agente etiológico responsable de este padecimiento • Medio chromagar • Agar sangre • Medio Sabouraud dextrosa • Medio de Alpiste • Medio de arroz
3. Según la clasificación, ¿de cual tipo se trata? • Polimorfa • Localizada • Cutánea diseminada • Cutánea • Linfo-cutánea
4. Los siguientes tratamientos serían adecuados, pero ¿cuál elegiría inicialmente? • Anfotericina B (liposomal) • Anfotericina B • Crioterapia con nitrógeno • Yoduro de Potasio • Itraconazol
5. Las lesiones por Sporothrixschenkii ocurren con mayor frecuencia en: • Cuello • Brazos • Piel cabelluda • Tobillos • Cara
6. Paciente femenino de 15 años originaria del Distrito Federal, portadora de VIH/SIDA tratada por más de un año con antirretrovirales. 5 meses después de haber suspendido el tratamiento por mejoría inicia con fiebre, malestar general, crecimiento ganglionar cervical, tos y dolor torácico. Dos semanas después se agrega dificultad respiratoria y eritema nodoso en piernas, RX de torax con infiltrado micronodular difuso bilateral. Cuenta con el antecedente de haber asistido a una excursión al la boca de un rio subterráneo. El vector del agente causal de este padecimiento es: • Ardillas • Chinches de agua • Murciélago • Aves de corral • Pulga de la rata
7. ¿Cual es la vía de contagio en el humano? • Picadura de insecto • Inhalación • Herida infectada • Alimentos contaminados • Mordida
8. ¿En que grupo etario es más frecuente el desarrollo de eritema nodoso? • Niños • Adolescentes • Adultos • Ancianos • Solo a y d
9. ¿Cuál es el mecanismo de acción de las equinocandinas? • Inhibe la síntesis de RNA • Actúa a nivel del citocromo p450 • Unión al ergosterol • Inhiben la síntesis de glucanos • Bloquea la dehidro-folatoreductasa
10. Cuál es la vía de entrada de los agentes etiológicos de las micosis subcutáneas • Inhalación • Transmisión por contacto directo con animales (zoofilia) • Contacto directo con humanos (antropofilia) • Traumatismo • Ingestión de esporas