מחלות לב וכלי דם

1. מחלות לב וכלי דם מרצה: מיכל גל

2. חתך אורכי של הלב

3. חתך של הלב • כיווני זרימת הדם אל הלב וממנו.

4. סכמה של מערכת ההולכה ומבנה הלב • מחזורי הדם :גדול-אדום/קטן-כחול

5. תפקדי המערכת הקרדיו- ואסקולרית • אספקת חמצן לרקמות • אספקת נוטריאנטים ונוזלים • סילוק פסולת • תקשורת בין תאי הגוף • סיוע למערכת החיסון • נשיאת חום • מערכת סגורה • חד כוונית • הפרדה מלאה בין דם עני לעשיר בחמצן • המשאבה היא הלב

6. מאפייניה של המערכת הקרדיו-ואסקולרית • מערכת סגורה • חד כוונית • הפרדה מלאה בין דם עני לעשיר בחמצן • שתי משאבות בעלות תפקידים שונים אך עובדים בשת"פ מלא.

7. מערכת הדם על מחזוריה

8. חללי הלב וכיווני זרימת הדם

9. כיצד קשורים כלי הדם זה לזה? הדם יוצא מהלב אל העורקים הראשיים שמתפצלים לעורקיקים שהולכים וקטנים ומתפצלים לנימים. הנימים מגיעים אל קרבת התאים ונעשה חילוף החומרים. הנימים נאספים אל ורידונים שנאספים לורידים ראשים המגיעים אל הלב.

10. הוורידים ככלי דם קיבוליים מסתמי הוורידים

11. משאבת הנשימה ומערכת השרירים משפיעים על ההחזר הוורידי

12. הגורמים המווסתים את תפוקת הלב

13. מערכת השרירים

14. השינוי בתפוקת הלב במהלך מאמץ תת-מרבי

15. השינוי בתפוקת הלב בעת ביצוע מאמץ מדורג עד למאמץ מרבי

16. השינוי בנפח הפעימה בעת ביצוע מאמץ מדורג עד למאמץ מרבי

17. השינוי בקצב הלב במהלך מאמץ תת- מרבי

18. תגובת תפוקת הלב, נפח הפעימה וקצב הלב במאמץ ממושך

19. חלוקת תפוקת הלב במנוחה ובמאמץ

20. רשת כלי הדם של המערכת הקרדיו-והסקולרית

21. מערך כלי הדם הכלליים המזינים את הלב

22. דגם של רשת כלי הדם הכלליים העטפים את הלב

23. טרשת כללית-אוטם כללי

24. הגיע הזמן לדבר על כולסטרולולעדכן!!! • LDL -מיוצר עי' המוח ובכבד בעל תפקידים חשובים ביותר בגוף-שמירה על המוח, בריאות התאים, מערכת המין..., מושפע מאוד מתזונה ופ"ג. • HDL-מיוצר עי' הגוף רמתו תלויה ביותר בפ"ג, ערכיו התקנים השומרים על הלב-בין: 50-60 מ"ג. • TREGLZRIDIM • יחס בין LDL/HDL =1:3 • כיום אין לטפל בהיפרליפידמיה כשמדובר בגברים: עד-200- LDL ובנשים בין-200-250 LDL-פחות מכך פוגע במוח באופן מוכח מדעית, אין לרוץ ללתת סטטינים שפוגעים באופן מובהק במוח. במידת הצורך יש לדרוש כדור שאינו פוגע במערכות הגוף!

25. טרשת בעורקים הכליליים של הלבהגורמת למות חלקי תפקודי באזור הפגוע

26. השינויים המתרחשים בכלי הדם בעיקבות תהליך טרשתי

27. תצלום של כלי דם לפני ואחרי צינתור

28. ההבדלים בקוטר כלי הדם השונים

29. טרשת עורקים פריפרית ורידים: קוטר פנימי עבה עוזר בקליטה של כמויות דם גדולות. מסתמים עוזרים בהזרמת הדם לכיוון הלב בלבד. הדופן הדקה יחסית של הוורידים מאפשרת לשרירי השלד ללחוץ על הורידים ובכך לסחוט את הדם ולדחוף אתו בכיוון הלב.

30. טרשת עורקים- מיקום הפלק בדופן כלי הדם היוצר בלט חסימתי פלק בדופן העורק תהליך הסתיידות

31. סטנד תומך בכלי דםמוחדר באמצעות צנתר

32. תהליך של התערבות בפתיחת הצנרת והעמדת הסטנד התומך

33. התקף לב

34. התערבות מצילה חיים

35. מחלות נוספות: יתר לחץ דם- "הרוצח השקט"

36. מחזור הפעילות של הלב ומועד הופעת קולות הלב

37. הגדרה ללחץ דם • לחץ דם מוגדר: • "הלחץ אותו מפעיל נוזל הדם על דפנות כלי הדם".

38. ערכי לחץ הדם ססטולה- תהליך התכווצות החדרים והעליות דיאסטולה- תהליך הרפיית החדרים והעליות. הלחץ בו מוזרק הדם לאבי העורקים בשלב הסיסטולי הוא: 120 מ"מ כספית. הלחץ בו מוזרק הדם לעורק הריאה בשלב הסיסטולי הוא:80 מ"מ כספית. מכאן ערכי ל"ד תקינים הם:120/80. השאלה: מדוע קיים פער בין הערכים?

39. *ההבדל נובע מיכולת העמידות של כלי הדם והאיברים אליהם מוזרק הדם: • לחץ ההזרקה של החדר השמאלי חייב להיות כזה שיסייע ללב להתגבר על ההתנגדות שקיימת מעבר למסתם הסהרוני – מסתם אבי העורקים, כך שהלחץ ייצור את "גל הדופק" בעזרתו יוזרק הדם לכל חלקי הגוף. (,גל דופק"-זהו הדופק שאנו חשים ,זהו שלב התרחבות אבי העורקים הנוצרים מלחץ ההזרקה גל זה מלווה את התקדמות נוזל הדם בכל כלי הדם, בסופו חוזר אבי העורקים לקוטרו בשלב ההרפיה.) • לחץ ההזרקה של החדר הימני חייב להישמר בגובה כזה כלי הדם הסובבים את הנאדיות יוכלו להכילם ולא יתפוצצו.

40. מה חשוב • חשוב היחס בין ל"ד הסיסטולי לדיאסטולי עליו לעמוד על יחס של 2:3 • ל"ד יחשב ליתר ל"ד כאשר הוא יעלה על היחס המוצע וכן אם אחד הערכים יעלה באופן בלתי פורופורציונאלי ביחס לגיל הנבדק. • יש לקחת בחשבון שקיימות סיבות רבות ליתר ל"ד, רצוי לברר אותן היטב לפני שמנסים לטפל באדם.

41. ערכי לחץ הדם בכלי הדם השונים

42. סיבות העלולות לגרום ליתר ל"ד • מחלות כליה. • סוכרת • אורך חיים • תזונה בלתי מאוזנת ורווייה בנתרן,ומנרלים נוספים. • טרשת עורקים • היסטוריה משפחתית, תורשה. • קיימים גורמים ראשוניים: גורמים תורשתיים...(נפוץ יותר) • גורמים שניוניים: הפרעה, מחלה.

43. הגורמים להתפתחות יתר לחץ דם מחלקים את הגורמים לשניים: גורמים ראשוניים- שלא נמצאה סיבה ספציפית להתפתחותו וההשערה שהוא בעל רקע גנטי. גורמים שניוניים- הקשורים להפרעה תפקודית כמו מחלה, אורך חיים וכו'. מבין שתי הסיבות הראשונה שכיחה יותר.

45. סכנות: • עומס על הלב • התקשות דפנות העורקים –פגיעה בהובלת החמצן למוח, ללב ולאיברים אחרים. • CVA-אירועים מוחיים- מפרצות במוח...- עלולים להוביל לפגיעה חמורה במוח, לשיתוק חלקי למוות! (אריק שרון)

46. מעבדה מדידות לחץ דםמד מדידה מכנימד מדידהאלקטרוני

47. מדידת לחץ דם בשיטה העקיפה

48. השינוי בלחץ הדם במאמץ מדורג עד מאמץ מרבי

49. שטח חתך הרוחב של כלי הדם ומהירות זרימת הדם בהם

50. פעולת ולסלווה