150 likes | 578 Views
BAGIAN III MODULE 31 ICD-10 BAB XXI. FACTORS INFLUENCING HEALTH STATUS and CONTACT WITH HEALTH SERVICES (FAKTOR-FAKTOR BERPENGARUH STATUS KESEHATAN dan KONTAK DENGAN ASUHAN KESEHATAN) (Z00 – Z99) Disusun oleh (2010). DESKRIPSI.
E N D
BAGIAN III MODULE 31ICD-10 BAB XXI FACTORS INFLUENCING HEALTH STATUS and CONTACT WITH HEALTH SERVICES (FAKTOR-FAKTOR BERPENGARUH STATUS KESEHATAN dan KONTAK DENGAN ASUHAN KESEHATAN) (Z00 – Z99) Disusun oleh (2010)
DESKRIPSI • Kode di Bab XXI digunakan untuk pela-yanan yang diberikan kepada orang yang kontak dengan fasilitas pelayanan kese-hatan untuk maksud: - di luar sakit yang kini atau cedera - follow up terhadap terapi kondisi sebelumnya - perlu nasehat atau konseling - bermasalah sosial yang mengganggu kesehatan
DESKRIPSI (Lanjutan-1) • Surveilens risiko dan aktivitas kesehatan masyarakat • Pemeriksaan rutin pada orang sehat • Manajemen reproduksi • Asuhan antenatal dan posnatal • Tindakan rutin di pelayanan rawat jalan (cabut gig, mencoba gigi palsu, kontrol prothese dll.)
DESKRIPSI (Lanjutan-12) • Rentang kategori dari Z00 – Z99 • Ada 84 dari 100 kategori yang tersedia telah dialokasinya. • Terbagi dalam 7 blok • Ada kode untuk yang asymptomatic HIV (bedakan penggunaanya dengan kode di R) • Beri kode kepada Kontak dengan pajanan infeksi HIV sebagai bagian dari Bab XXI ini.
DESKRIPSI (Lanjutan-3) • Z00 – Z09: banyak exclusion terhadap kategori lain dalam blok dan di luar blok. • Z30 – Z37 includes: semua aspek terkait reproduksi, termasuk: manajemen kontraseptik, manajemen procreasi dan kehamilan serta asuhan antenatal • Z37 Outcome of delivery digunakan sebagai additional code untuk mengidentifikasi outcome dari persalinan pada rekam medis ibu.
TUJUAN • Mengenal berbagai istilah sebutan maksud kunjungan ke palayanan kesehatan, apakah untuk pemeriksaan, follow-up terapi, kontrol kesehatan tertentu, tindakan medis tertentu, kounseling kesehatan, asuhan KB, imunisasi dll. • Mampu menentukan kode masalah terkait kesehatan dengan presisi, akurat dan tepat, khususnya pada asuhan/pelayanan rawat jalan. • Memahami aturan penggunaan kode berbagai jenis tindakan tertentu yang ada di Bab XXI.
Examination • Examination( ; 233-234) Mencakup semua pemeriksaan yang berkaitan dengan general check-up, rutin atau untuk keperluan tertentu, termasuk pemeriksaan ginekologis, laboratorium, medis, alasan mediko-legal, dan bayi sehat. • Counseling (120;130-131) Mencakup kecanduan alkohol, obat, rokok, genetik, KB, penyakit menular, medis, sek, alasan khusus lain-lain.
Fitting, Insertion, & Observation • Fitting (of) (232; 252) Termasuk pengepasan alat protheses, kacamata, gigi, payu dara, kaki palsu, alat orthopedik lain-lain, hearing aids, pacemaker jantung, kursi roda dll. • Insertion(315; 344) khusus untuk KB IUD • Observation(411-412; 447-448) untuk penyakit, malignancy, pertumbunan, dan juga yang suspected, dll.
Procedure, Carier, Care & Management • Procedure (surgical) (459; 500) (termasuk ear-piercing Circumsision (in absence of medical indication) (ritual) (routine) (99; 108) Z41.2 • Carier (suspected) of (91; 99) • Care (of) (for) (following) (90; 98) • Management (of) (347-348; 379)
Repair, Replacement, Removal, Screening, Test & Vaccination • Repair (475; 516): memperbaiki jaringan parut. • Replacement(475; 516): by artifical or mechan- ical device or prosthesis of ... • Removal (474-475; 516): from (of) alat yang terpasang dalam tubuh. • Screening(489-491; 532-533): (for) • Transplant(ed) (status) (539-540; 586-587) • Test(s) (531-532; 578) • Vaccination(559; 608)
Surgery, Surveillance, Stress, Status & Self Damaging, harm, mutilation, poisoning • Surgery(516; 561-562) • Surveillance(516; 562) • Stress(511; 556) • Status(507; 551-552) • Self-damaging behavious (lifestyle) (491; 534) • Self-harm(492; 534) • Self mutilation (492; 534) • Self poisoning(492; 534)
Outcome of Delivery; Infant liveborn; Health & Healthy Person, Divorce & Donor, Marital • Outcome of delivery (421-422; 459) • Infant(s) liveborn (289; 315) • Health (253; 275) • Healthy person (253; 275) • Divorce (189; 206) Causing family disruption. Z63.5 • Donor (189; 206)untuk darah, jaringan, maupun organ tubuh. • Marital conflict (348; 380)Z63.0
Soal Praktik Bab XXI 1. Incidental pregnancy 2. Convalescence following surgery 3. Reversal of vasectomy (vasoplasty) 4. Patient “has been in contact with cholera’ 5. Outcome of delivery: single live birth. 6. Minta surat keterangan sehat untuk masuk menjadi militer 7. Cabut spiral dan pasang baru 8. Bayi lahir dari Ibu HIV-AIDS, bayi masih negatif
Soal Praktik Bab XXI (Lanjutan) 9. Tindik telinga (ear piercing) 10. Sunat, ritual agama 11. Cabut jahitan dan pen 12. Renal dialysis rutin 13. Chemo-therapy untuk kanker 14. Mengepas gigi palsu (fitting) 15. Tidak memiliki satu lengan (kiri), akibat kecelakaan kerja 16. Memanage pace maker (pacu jantung)