E N D
DISCAPACIDAD INTELECTUAL MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
DEFINICIÓN “La discapacidad intelectual está caracterizada por una limitación importante, tanto en las funciones intelectuales como en la conducta de adaptación que se manifiesta en las capacidades conceptuales, sociales y prácticas. Esta discapacidad se origina antes de los 18 años". (Luckasson y cols., 2002) MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
CRITERIOS • 1. El funcionamiento intelectual, medido generalmente a través de una prueba neuropsicológica que suministre un cociente de inteligencia (CI), debe ser inferior a 70. Dado que existe un margen de error de 5 puntos en la evaluación del CI, el rango DI seria entre 65 y 75. • 2. Las limitaciones relacionadas con una o más de las siguientes habilidades: La comunicación, el cuidado propio, la vida en el hogar, el uso de prácticas sociales para adaptarse a la comunidad, la auto-dirección, la atención a la salud y a la seguridad, el manejo del tiempo libre y el trabajo. • 3. La disminución tanto intelectual como adaptativa se deben observar antes de los 18 años, edad en la que se inicia la adultez. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Cuando se presentan estos tres criterios, podemos decir que una persona tiene probable discapacidad intelectual. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
CAUSAS • Factores genéticos, como en el caso del síndrome de Down, es decir trisomía del cromosoma 21. • Errores congénitos del metabolismo, como la fenilcetonuria. • Alteraciones del desarrollo embrionario, en las que se incluyen las lesiones prenatales: tóxicos (síndrome fetal alcohólico, metabólicos, infecciosos (toxoplasmosis, rubeóla) y nutricionales. • Problemas perinatales, relacionados con el momento del parto: Trauma, hipoxia y prematurez. • Enfermedades infantiles, que pueden ir desde una infección grave a un traumatismo. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Graves déficits ambientales, en los que no existen condiciones adecuadas para el desarrollo cognitivo, personal y social. • Accidentes de tráfico. • Accidentes laborales. • Enfermedades profesionales MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Funcionamiento individual Apoyos I. Capacidad Intelectual • El enfoque de la definición de discapacidad intelectual propuesta es un modelo teórico multidimensional ll. Conductas Adaptativas III. Participación, interacciones y roles sociales IV. Salud V. Contexto MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Dimensión I: Habilidades Intelectuales. La inteligencia se considera una capacidad mental general que incluye “razonamiento, planificación, solucionar problemas, pensar de manera abstracta, comprender ideas complejas, aprender con rapidez y aprender de la experiencia” (Luckasson y cols. 2002). Dimensión II: Conducta adaptativa (habilidades conceptuales, sociales y prácticas) La conducta adaptativa se entiende como “el conjunto de habilidades, conceptuales, sociales y prácticas aprendidas por las personas para funcionar en su vida diaria”(Luckasson y cols. 2002). MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Dimensión lll: Participación, interacciones y Roles Sociales. Esta dimensión resalta el destacado papel que tiene la participación en La vida de la comunidad. Se dirige a evaluar las interacciones con los demás y el rol desempeñado por la persona. La participación se evalúa por medio de la observación directa de las interacciones del individuo con su mundo material y social en las actividades diarias(Verdugo,2002). Dimensión lV: Salud (física, mental, etiología). La salud es entendida como un estado completo de bienestar físico, mental, y social. La preocupación por las personas con discapacidad intelectual se basa en la dificultad que pueden presentar para reconocer problemas físicos o mentales, comunicar síntomas y sentimiento, gestionar su atención y comprender planes de tratamiento. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Por otro lado la etiología se relaciona con la prevención y se analiza desde una perspectiva multifactorial compuesta por cuatro factores de riesgo: biomédico, social, comportamental, y educativo. Dimensión V: Contexto (ambiente y cultura). Esta dimensión describe las condiciones en la que vive diariamente la persona discapacitada. El planteamiento que se hace es desde una perspectiva ecológica que cuenta con tres niveles: a) Microsistemas: espacio social que incluye a la persona, la familia y otras personas próximas; Mesosistema: el vecindario, la comunidad, y las organizaciones que proporcionan servicios educativos apoyos, y c) Macrosistema; Contexto cultural, la sociedad, los grandes grupos de población, el país. En esta dimensión no solo hay que evaluar los ambientes en los que se desenvuelve la persona discapacitada, sino también la cultura, ya que muchos valores y comportamientos están afectados por ella. La evaluación del contexto se realiza mediante la aplicación del juicio clínico. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
APOYOS La discapacidad intelectual se dejó de clasificar por el CI, para realizarlo de acuerdo a los apoyos requeridos por la persona (Verdugo, 1998): Intermitentes Generalizado Limitados Extensivos MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Intermitente: La persona no siempre necesita apoyo o si lo requiere es de corta duración durante el momento de transición del ciclo vital, por ejemplo en la agudización de una crisis médica. • Limitado: Requiere apoyos intensivos que caracterizan por su consistencia en el tiempo, o limitados en el tiempo, por ejemplo, entrenamiento laboral. • Extensivo: Se caracteriza por ayudas regulares en algunos ambientes, y no están limitadas en el tiempo. • Generalizado: Cuenta con apoyos constantes, de elevada intensidad proporcionado en distintos entornos. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
El proceso de evaluación en la discapacidad intelectual comprende tres funciones diferentes: diagnóstico, clasificación y planificación de los apoyos. Diagnóstico La primera función se dirige a diagnosticar la discapacidad intelectual, para lo que se plantean tres criterios. Función 1. Diagnóstico de Discapacidad Intelectual Determina la elegibilidad. Hay diagnóstico de discapacidad intelectual si: 1. Hay limitaciones significativas del funcionamiento intelectual 2. Hay limitaciones significativas de la conducta adaptativa 3. La edad de aparición es antes de los 18 años MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Clasificación y descripción La segunda función del proceso se centra en la clasificación y descripción, persiguiendo la identificación de las capacidades y debilidades en las cinco dimensiones propuestas. Identifica los puntos fuertes y débiles en cinco dimensiones, y las necesidades de apoyos. Describe los puntos fuertes y limitaciones del individuo en cada una de las cinco dimensiones: 1. Capacidades Intelectuales 2. Conducta Adaptativa 3. Participación, Interacción y Roles Sociales 4. Salud (física, mental y etiología); y 5. Contexto (ambientaly cultural) MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
Perfil de Necesidades de Apoyos Identifica los apoyos necesarios para mejorar el funcionamiento. Identifica el tipo de apoyos necesario, la intensidad de apoyos necesaria, y la persona responsable de proporcionar el apoyo en cada una de la nueve áreas de apoyo: 1. Desarrollo humano 2. Enseñanza y educación 3. Vida en el hogar 4. Vida en la comunidad 5. Empleo 6. Salud y seguridad 7. Conductual 8. Social 9. Protección y defensa • Perfil de necesidades de apoyos • Finalmente, el proceso de tres funciones finaliza con el establecimiento del perfil de • necesidades de apoyo en nueve áreas. MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA
la discapacidad intelectual no es algo que tú tienes, ni es algo que tú eres, y tampoco es un trastorno médico o mental: se refiere a un estado particular de funcionamiento que comienza en la infancia, es multidimensional, y está afectado positivamente por apoyos individualizados” (Luckasson y cols., 2002, p. 48). MTRA. MARIBEL CORTES BARRERA