Download
1 / 43
430 likes | 634 Views
” Så dyrt kan det bli ! ” Norovirusutbrudd på Lyngstunet helse- og omsorgssenter, Lyngen kommune Høsten 2006. Lyngstunet helse- og omsorgssenter : bakgrunnsinformasjon. Tjenester Ledelsesstruktur Bygningsmessige forhold. 1. etasje. Fysioterapi Legekontor Helsestasjon Jordmor
E N D
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 ” Så dyrt kan det bli ! ”Norovirusutbrudd på Lyngstunet helse- og omsorgssenter, Lyngen kommuneHøsten 2006
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Lyngstunet helse- og omsorgssenter : bakgrunnsinformasjon • Tjenester • Ledelsesstruktur • Bygningsmessige forhold
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 1. etasje • Fysioterapi • Legekontor • Helsestasjon • Jordmor • Administrasjon • Kjøkken/kantine • Vaktmester
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 2. etasje • Hjemmetjenesten • 8 omsorgsboliger • 24 langtidsplasser • 6 korttids/rehabilitering/avlastningsplasser • Legevaktsentralen
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 3. etasje • 16 omsorgsboliger • 1 ansatt på vakt
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Ledelsesstruktur • 1 enhetsleder for alle tjenester inkludert smittevern • Faglig ledere for enkelte tjenester utenom omsorgstjenestene • Ansvarlig sykepleier for hver vakt på langtidsavd. og i hjemmetjenesten • Tilsynslege
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Bygningsmessige forhold • Omsorgsboliger mellom 2 sykehjemsavd. • Ingen håndvask for personalet i omsorgsboligene • Ingen skyllerom i nærheten av omsorgsboligene • Ingen personaltoalett i nærheten av omsorgsboligene • Åpent kjøkken løsninger på 3 av 4 sykehjemsavd. og felleskjøkkene for omsorgsboligene
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Utbruddets forløp 1 • 1. tilfelle omsorgsboligene 3. etasje 22.09.06 – meget rask utvikling • Meldt til smittevernlegen 28.09.07 Smittekartlegging : 34/52 beboere syke, 21 ansatte syke : klar mistanke om norovirus • Meldt til mattilsynet : inspeksjon 29.09.06 • Meldt til FHI og www.utbrudd.no 29.09.06 • Sykehjemmet stengt for publikum/meldt NRK 29.09.06 • Planlegging av tiltakene for innføring fra 30.09.07
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Utbruddets forløp 2 • Informasjon til publikum • Kartlegging av sykdomsutvikling hos hver pasient ved hvert vaktskifte – en koordinator • Bekreftet norovirus prøvesvar 13.10.06 • Flytting av pasienter : smittefrie soner • Begrenset åpning fra 19.10.06 • Friskmelding 01.11.06 • Ca. 90 % av beboerne og ansatte syke i.l.a. utbruddet. Flere syke opptil 3 ganger.
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Utbruddets forløp Innføring av tiltak Begrenset besøk Antall syke Smittefri 01.11.2006 Dato
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Utfordringene 1 • Mange syke blant personale og beboerne ved innføring av tiltakene • Skaffe nok personale : pleiere og vaskere • Ansatte som ble syke/karantene tid • Skaffe nok smittevernutstyr • Skaffe nok engangsutstyr for matservering • Skaffe arbeidsklær
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Utfordringene 2 • Ingen mulighet til å sende folk ut og stenger avd. • Lang tid før bekreftet norovirus • Oppfølging av tiltakene for å hindre smittespredning – demente pasienter • Bruk av hjemmetj. inne og ute • Utbrudd i lokal samfunnet • HVPU boliger, omsorgsenter Ytre Lyngen, skolene, barnehagene • Håndtering av media/info. til publikum
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Kostnader • Vi må få kontroll - koste hva det koste vil ! • Totale kostnader Lyngen kommune : norovirusutbrudd Lyngstunet, Solhov HVPU boliger, Lenangen omsorgssenter : Kr. 1 425 000
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 35 døgn med 13 ekstra vakter pr. døgn x kr. 1450,- pr. vakt 2 døgn - 30.09 og 01.10 med dobbel bemanning, 2 døgn x 19 x kr. 1450,- Ekstra renhold med innleide renholdere, 30 dager x 3 timer pr. dag x kr. 170 pr. timer Pingvinvask A/S og Lyngenfjord ASVO A/S Medi Engros A/S og Kontor Nor A/S Avfallshåndtering Ekstra utgifter for legetjenester/smittevernlege TOTAL KOSTNAD Oversikt over kostnader Lyngstunet Kr. 659 750 Kr. 55 100 Kr. 15 300 Kr. 215 700 Kr. 274 400 Kr. 16 500 Kr. 45 000 Kr. 1 281 750
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Penger spart ! • Mindre utgifter på antibiotika behandling mot UVI’er og konjunktivitter • Et godt samarbeid med media for å få ut informasjon førte til innsparing av annonse kostnader
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Kostnadsdekning • Søkt dekning av ekstraordinære utgifter fra Fylkesmannen i Troms 05.01.07 • Søknad videresendt til HOD 16.01.07 • Avslag fra HOD 05.02.07 • Ingen andre statlige etater med midler til dette formålet • Lyngen kommune dekket utgifter over driftsbudsjettet
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Konklusjon • Stort utbrudd >> store kostnader ! • Nøkler for å begrense omfang og kostnader: • Tidlig oppdagelse - bevisste ansatte om smittevern/hygiene • Ledelsesstruktur med klar ansvarsfordeling, infeksjonskontrollprogram med klare rapporteringslinjer til smittvernansvarlig på hver avdeling • Rask igangsetting av tiltak • Bygningsmessige gode forhold for innføring av smitteverntiltak
Smittevernkonferanse, Bodø 26.09.07 Til ettertanke • Bør kommunene ha bedre råd og veiledning når helsebygg bygges ? • Bør det være noen normer når det gjelder ledelsesstrukturer på helseinstitusjoner ?
