230 likes | 622 Views
RENAL TRANSPLANTASYON UYGULANAN HASTALARDA GELİŞEN ENFEKSİYONLAR. Funda ELMAS UYSAL 1 , Öznur AYDO Ğ AN 1 , Özen KAÇMAZ BA Ş O Ğ LU 1 , Alev A TASEVER 1 , Muhittin ERTİLAV 2 , Hüseyin TÖZ 2 , Feza BACAKO Ğ LU 1 , Abdullah SAYINER 1
E N D
RENAL TRANSPLANTASYON UYGULANAN HASTALARDA GELİŞEN ENFEKSİYONLAR Funda ELMAS UYSAL1,Öznur AYDOĞAN1,Özen KAÇMAZ BAŞOĞLU1,Alev ATASEVER1,Muhittin ERTİLAV2,Hüseyin TÖZ2,FezaBACAKOĞLU1,Abdullah SAYINER1 1Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı 2Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları - Nefroloji Bilim Dalı
Böbrek Transplantasyonu (Tx) • Son dönem böbrek hastalığında tedavi yöntemlerinden • Kronik diyaliz tedavilerine göre; - etkin, - ekonomik, - yaşam kalitesi daha yüksek • Tx sonrası yaşam beklentisi %95-98
Böbrek Transplantasyonunda Başarısızlık • Rejeksiyon • Enfeksiyon
CMV Enfeksiyonu • Böbrek tx alıcılarında en sık görülen enf. • Genellikle tx sonrası ilk 2 ay içinde • CMV enfeksiyon kanıtı 2/3 hastada varken klinik olarak hastalık daha düşük • Morbidite, mortalite ve greft kaybının önemli bir sebebi
Bakteriyel Enfeksiyonlar • Genellikle tx sonrası ilk ay içinde • Etken çoğunlukla nozokomiyal • En sık toplumdan kazanılmış pnömoni etkeni H. influenzae
Yöntem • EÜTF Transplantasyon Ünitesi • Mart 2003 - Mart 2004 • Renal tx uygulanan 72 hasta • Retrospektif
Amaç • Transplantasyon sonrası gelişen enfeksiyonların; • Gelişim oranı • Etkileyen faktörler • Prognoza katkısı
Bulgular (1) • 42 erkek (%58.3) • Yaş ortalaması 33±10 • 49’u (%68.1) canlı donörden tx • Post-tx dönemde, - izlem süresi 11±17ay - Pred+MMF+CsA %54.2
Post-tx Akciğer Enfeksiyonları • 4 hastada pnömoni (5 atak) • 2 hastada akut bronşit • 1 hastada aktif AC tüberkülozu
İYE • 22 hastada (%30.5) • Toplam 37 enfeksiyon atağı • En sık etken Gram negatif enterik basiller (%86.4)
Sonuç • Böbrek tx hastalarında; • Akciğer enfeksiyonu oranı %9.7 • CMV enfeksiyonu oranı %29.2 • Olguların tümü sağ ve sağlıklı, greft fonksiyonları izlem süresi içerisinde normaldir.
Teşekkürler… Teşekkürler...