Tratamiento Integral y Prevención del Sobrepeso en la Niñez

1. Tratamiento Integral y Prevención del Sobrepeso en la Niñez Licda. Lisa Villanueva Licda. Maya Rohrmoser Reproducido con fines docentes por PEDIATRA AL DIA Guatemala, C.A.

2. Prevalencia en la Población Infantil • En EU el sobrepeso y la obesidad son los desórdenes nutricionales más comunes • 18.8% • Guatemala • 14.36% de sobrepeso (IMC/edad 85-95º) • 10.95% de obesidad (IMC/edad > 95º) • Niños obesos a los 6 años: 25% más probabilidad en la edad adulta. • Niños obesos a los 12 años: 75% más probabilidad.

3. Consecuencias en la Niñéz • HTA • Dislipidemias • Anomalías endocrinológicas • Apnea del sueño • Afecciones ortopédicas • Policitemia • Trastornos psicológicos (baja autoestima)

4. Dieta Temprana y Salud a Largo Plazo • Un estudio tipo cohorte siguió 2,399 niños de 2-15 años durante 57 años • Mayor IMC: mayor mortalidad cardiovascular • Mayor ingesta energética: mayor mortalidad por cáncer • Mejor calidad de dieta en los primeros años: mejor desarrollo cognitivo Am J clin Nutr 1998;67:1111-8

5. ¿Qué Alimentos Eligen los Niños? • Tienen un gusto innato por lo dulce y tienden a rechazar alimentos nuevos • Si se les ofrecen las opciones adecuadas, tienen la capacidad de elegir los alimentos que satisfacen sus requerimientos.

6. Hábitos de Alimentación • Se empiezan a formar en el primer año de vida y determinan la salud a largo plazo. • A veces los padres involuntariamente introducen malos hábitos • Utilizan la comida como entretención, distracción o premio • Celebran cuando el niño se come todo el plato y castigan cuando deja un poco • Dan un mal ejemplo y no ofrecen opciones adecuadas.

7. Modificación de Hábitos de Alimentación • Caso Clínico: María • Edad 12 años • IMC/Edad: 96º • % grasa: 32 • Hábitos de alimentación • No desayuna • No le gustan alimentos que lleva en la lonchera (intercambia o compra en tienda) • Alto consumo de bebidas azucaradas • Bajo consumo de frutas y verduras • No tiene horarios de alimentación • Baja Autoestima

8. Formación de Hábitos de Alimentación • Guía de alimentación • Características • Se basa en estilo de vida y preferencias alimentarias del individuo • Es balanceada, incluyendo los 5 grupos de alimentos y porciones adecuadas • Involucra a la familia enfatizando la importancia de la alimentación balanceada para todos • El seguimiento se realiza individualmente con el paciente ya que él es el responsable de sus elecciones alimentarias • Se acompaña de educación nutricional

9. Desligar las emociones de la comida Estoy triste como más subo peso me rechazan, me alejo del medio social BAJA AUTOESTIMA Y POBRE IMAGEN CORPORAL

10. Por qué comen de más? • Factores biológicos que regulan la ingesta • Aspectos psicológicos: • La importancia del entorno familiar y social en la conducta alimenticia y el estilo de vida - niños sedentarios (televisión y videojuegos) - hábitos alimenticios en la familia - mal manejo de emociones que ligan a la conducta alimenticia

11. En qué momento se unen las emociones con la conducta alimenticia? • Desde que nacemos comemos por una necesidad fisiológica. • El bebé llora y la madre rápido piensa en darle de comer. • Es nuestro ambiente y las personas que nos rodean las que le enseñan al niño a ligar el hambre con las emociones. - Cuando el niño no quiere comer la madre maneja la situación con un sentimiento. Ejemplo: “si no te comes todo mamá se pondrá triste.” “si te acabas toda la comida mamá te dará un premio que te hará feliz”. “ No llores más….toma, te doy un chocolate para que te tranquilices.” “ Te fue bien en el colegio, tu premio es ir a Mac”. • Desde pequeños nuestro ambienteconstantemente refuerza el comer con las emociones, convirtiéndolo en un mal hábito.

12. Aprendizaje • A tiempo el niño puede aprender a desligar la comida de las emociones. • Los niños están en un proceso de aprendizaje y absorben mejor cualquier información nueva en comparación con un adulto. • Un mal hábito puede transformarse en un buen hábito si se realiza un trabajo continuo y se modifican cada una de las variables que fueron implicadas en la formación del mismo.

13. Cómo modificar los malos hábitos alimenticios y las implicaciones psicológicas que conllevan estos • Un programa de nutrición y psicología que tenga como objetivo principal apoyar a los niños con problemas de alimentación. • Un programa integral en donde padres-niños-médico-nutricionista y psicólogo sean un equipo trabajando hacia un mismo objetivo. • Los programas de nutrición para niños son exitosos y funcionales cuando incorporan elementos o recursos que los niños disfrutan, en forma de juego y en un entorno amigable.

14. Por qué es importante un programa de nutrición integral?Niño-padres-médico-nutricionista-psicólogo • El niño • Los padres • Médico • Nutricionista • Psicólogo

15. Nutrición y emoción • Un programa cuyo objetivo fundamental es prevenir y tratar trastornos de alimentación como el sobrepeso, la obesidad, la anorexia y la bulimia, evitando que en un futuro se sufra de baja autoestima. • Nutrición y emoción brinda una asesoría nutricional y psicológica continua, de manera que los niños aprendan hábitos saludables de alimentación y al mismo tiempo una imagen corporal positiva. • El niño aprenderá a conocer qué alimentos son sanos, como combinarlos en una dieta, la importancia de los ejercicios por salud, conocer fisiológicamente el hambre, auto-monitoreo de alimentos diarios. De la misma manera aprenderá a conocerse así mismo, aceptarse, quererse, respetarse y darse a respetar, trabajar sobre ideas irracionales acerca de su persona y adquirir seguridad en si mismo.

17. LOS HÁBITOS SANOS QUE AYUDAMOS A CREAR HOY, FORMARÁN AL ADULTO SANO DEL MAÑANA GRACIAS