1 / 17

Periodontiidiga seotud Immuun - mehhanismid

Periodontiidiga seotud Immuun - mehhanismid. Julia Lazojeva Irina Gortsakova Stom II 06.12.2011. Haigus. põletikuli ne protsess, mis on haaranud nii igeme, hambajuurt kinnitava sideme kui ka lõualuu, kuhu hammas kinnitub Iseloomustab: Gingiviit

kolton
Download Presentation

Periodontiidiga seotud Immuun - mehhanismid

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PeriodontiidigaseotudImmuun-mehhanismid Julia Lazojeva Irina Gortsakova Stom II 06.12.2011

  2. Haigus • põletikuline protsess, mis on haaranud nii igeme, hambajuurt kinnitava sideme kui ka lõualuu, kuhu hammas kinnitub • Iseloomustab: • Gingiviit • alveoolide luu-ja parodondi sidemetehävitamine • igemetetaandumine • parodonditaskud • hambajuurepaljastumine • hambakivi

  3. Haigus • Põhjustatud u 200 bakterialiikidega • Pehmete kudede ärritus ja luu kahjustamine bakterite poolt sünteesitud hapetega ja ensüümidega • Kolm staadiumi • Periodontiit I/gingiviit (tursunud ja veritsevad igemed, igemetasku-3mm) • Periodontiit II (tursunud, veritsevad igemed, igemetasku-5 mm, varajane luu destruktsioon) • Periodontiit III(tursunud, veritsevad igemed, igemetasku-6mm, suurem luu destruktsioon, igeme retsessioon)

  4. Periodontiit I Periodontiit II Periodontiit III

  5. Immuunvastus • Esmavastuseks on mittespetsiifilised kaitsemehhanismid • Makrofaagid fagotsüteerivad baktereid, vabastavad tsütokiine • Tsütokiinid põhjustavad veresoonte dilatatsiooni • Suureneb neutrofiilide ja makrofaagide hulk • Kõige rohkem esinevad polümorfonukleaarsed neutrofiilid(PMN), mis vabastavad: • IL-8 • H2O2

  6. Spetsiifiline immuunvastus • Käivitatakse dendriit-rakkudega(APC), stimuleeritatakse naiivseid T-rakke • Porphyromonasgingivalis on võimeline dendriitrakke aktiveerida • Luu destruktsiooni mõjutab CD4(+) T-rakkude esinemine, ja tsütokiinid, mida nad sekreteerivad • Th2 prevaleerivad täiskasvanute inimeste gingiviidis • Th2 aktiveerivad B-rakke (antikehade sünteesimine) • Epiteelrakud sisaldavad rohkesti IgA ja IgG, IgM esinevad sügavamates kudedes

  7. Neutrofiilid periodondis • Toime seotud komplemendi, antikehade abil muutuvad märklaud-spetsiifiliseks • Kaitsevad periodondi destruktsiooni eest: • Primaarse neutrofiili e müeloidse ebanormaalsusega on seotud äge periodontaanse destruktsioon • Tervetel inimestel, kellel olid periodontaalsed probleemid, esinesid defektid neutrofiilsetes rakkudes • Eksperementaalne neutropeenia põhjustas ägedat periodontiidi katseloomadel

  8. Neutrofiilide defektid • Soodustavad: • Localized Juvenile Periodontitis (LJP) • Rapidly Progressing Adult Periodontitis (RAP) • Refractory Periodontitis

  9. Localized juvenile periodontitis (LJP) • Sagedamini esineb naistel(12-26 aastat) • Toimub hamba kinnituse nõrgenemine • 70-80% esineb neutrofiilide kemotaktiline defekt • 75% juhtumites esinebinvasiivne seerum-resistentne infektsioon Actinobacillusactinomycetemcomitans • Defektsete neutrofiilide esinemise puhul mikroorganismid masendavad immuunsüsteemi • Hambakrooni peal ja igeme all esineb hambakivi • Tagajärjeks massiivne kudede häving

  10. Rapidly Progressing Adult Periodontitis (RAP) • Sagedamini meestel(32-60 aastat) • 16%-defektid leukotsüütide kemotaksisel • 32%-leukotsüütide aktiivsuse vähendatavate faktorite esinemine(mõned neist olid rakkude kemotaksise inhibeerivad immunoglobuliinid) • Esinevad neutrofiilide defektid

  11. Refractory (raskesti ravitav)Periodontitis • Neutrofiilide kemotaksis normis • Defektiivne fagotsütoos • 90% juhtumites suitsetajad • Halvenenud fagotsütoos võrreldes mittesuitsetajatega • küllastumata aldehüüdid mõjutavad kemotaksist

  12. Omandatud neutrofiilide defektid Põhjused: • Mõned mikroorganismid produtseerivad: • Leukotoksiine • Immunoglobuliini proteaase • Lümfosuppressiivseid faktoreid • Kemotaksise inhibiitoreid • Hormoonid • Narkootikumid • Kiirgus • Viirused • Autoimmuunhaigused

  13. Lümfotsüüdid ja monotsüüdid Funktsioonid periodondis: • Kaitsevad sügavamaid kudesid infektsiooni eest • Sidekoe destruktsiooni kontroll, et vältida luu ja süsteemset infektsiooni • Sidekoe reparatsiooni kontroll

  14. Lümfotsüütide ja monotsüütide vähenenud aktiivsus • Ei ole seost äge periodontiidi vormidega erinevalt neutrofiilidest • Eksperementaalne lümfosupressioon loomadel ei põhjustanud periodontaalse destruktsiooni suurenemist. • Hüperfunktsioon on äge periodontiidi põhjuseks

  15. Kasutatud kirjandus • http://www.bio.davidson.edu/courses/Immunology/Students/spring2000/wright/restricted/paper.html • http://www.dent.ucla.edu/pic/members/immunology/immunology3.html • Janeway’s immunobiology

  16. Aitäh kuulamast!

More Related