240 likes | 462 Views
Carcinomas: neoplasias malignas epiteliales. Tumores malignos mas frecuentes (80% de todos los canceres) Preferentemente sobre 45 años 60-70 años Diseminación por invasión local linfática hematógena Macroscópicamente: blanco amarillento, superficie de corte granulosa y opaca.
E N D
Carcinomas: neoplasias malignas epiteliales. • Tumores malignos mas frecuentes (80% de todos los canceres) • Preferentemente sobre 45 años 60-70 años • Diseminación por invasión local linfática hematógena • Macroscópicamente: blanco amarillento, superficie de corte granulosa y opaca.
Grados de diferenciación tumoral • Grados de Broders: Grado I: 25% células inmaduras (anaplasia) • Grado II. 25 -50% cél. Inmaduras • Grado III. 50 -75% cél. Inmaduras • Grado IV. Másde 75% cél. inmaduras
Otras gradaciones: - Bien diferenciado - Moderadamente diferenciado - Poco diferenciado. Carcinomas indiferenciados o anaplasticos: no muestra caracteres de diferenciación celular
Características generales de sarcomas: • Poco frecuentes • A cualquier edad, pero en gral. mas jóvenes que en carcinomas • Invasión local y vía hematógena • A mayor anaplasia peor pronóstico
Tumores melánicos • Nevus • Tu. Benigno de melanocitos, pequeños y bien delimitados: piel, conjuntiva, boca, genitales ext. • Localizaciones en piel: • Tronco • Extremidad superior • Extremidad inferior • Cabeza y cuello
1.Nevo de unión (melanocitos en estrato basal de epidermis) + frec. Niños y jóvenes. • 2. Nevo Dermo-epidérmico o compuesto: Melanocitos en nidos de unión y epidérmicos. En jóvenes y adultos. • 3. Nevo dérmico: no hay nidos de unión, lesión solevantada. +frec. Adultos.
Melanoma Maligno. • Piel (+frec.) ojo, genitales externos y mucosa bucal y rectal. • Localización en piel: • Extremidad inferior • Cabeza y cuello • Tronco • Extremidad superior. • Localizaciones altamente sospechosas: piel de palmas y plantas, interdigital y subungeal.
Clinicamente: manchas pigmentadas de borde irregular, c/areas hiperpigmentadas e hipopigmentadas. • Puede ser solevantado o ulcerarse. • Se origina de melanocitos e estrato basal y invaden hacia la epidermis y dermis e hipodermis.
Da metastasis por vía linfógena y hematógena • Pronostico relacionado c/nivel de invasión de la dermis. • Inmunohistoquímica: • Positivo para el marcador de diferenciación celular HMB-45 (marcador de melanocitos)