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UTILIDAD DE LA PCR CUANTITATIVA DE CMV EN EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD ORGANICA POR CMV EN PACIENTES CON INFECCION POR VIH Y < 50 LINFOCITOS CD4
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UTILIDAD DE LA PCR CUANTITATIVA DE CMV EN EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD ORGANICA POR CMV EN PACIENTES CON INFECCION POR VIH Y < 50 LINFOCITOS CD4 M. PuigAsensio*, M. T. TórtolaFernández**, V. FalcóFerrer*, M. Lowak**, A. ImazVacas*, A. Curran*, M. CrespoCasal*, R. SordéMasip*, E. CaballeroRequena**, E. Ribera Pascuet*. Servicio de Enfermedades Infecciosas* y Microbiología **. Hospital Valld'Hebron. UAB. Barcelona OBJETIVOS 1. Estudiar la prevalencia de infección por CMV en pacientes con infección por VIH y <50 linfocitos CD4. 2. Evaluar la utilidad de la determinacióncuantitativa de la PCR de CMV en el diagnóstico de la enfermedadorgánica por CMV. • MÉTODOS • Pacientes con infección VIH y < 50 linfocitos CD4 (años 2006-2008) • determinar PCR cuantitativa CMV basal • documentación de afectación orgánica CMV • determinación de linfocitos CD4/carga viral VIH a los 3-6-12 meses
7 (41%) afectación visceral N=88 68 pacientes 17 (25%) PCR CMV positiva Evolución de los grupos con viremia por CMV positiva/negativa tras inicio TARGA 20 excluidos Tabla1: Características basales • Linfocitos CD4 • Carga viral VIH • < 50 copias/mL
CONCLUSIONES • En el 25% de los pacientes con infección por VIH con < 50 linfocitos CD4 se detectó viremia por CMV. • En los que la PCR-CMV fue positiva, el riesgo de afectación visceral por CMV se correlacionó con el grado de viremia. • Al utilizar un punto de corte de 10.000 copias/mL de CMV se obtiene una especificidad/valor predictivo positivo del 100%.