150 likes | 438 Views
CORRELACIÓ RADIO-PATOLÒGICA EN 4 CASOS DE FEOCROMOCITOMA. S.Casals, A.Moreno, JM.Gómez, Z.Stanek, MT. Fernández, A.Collado, LL.Roig, J.Bartrina, R.Muns*, MJ.Fantova* Servei de Radiologia. Servei d’Anatomia-Patològica* Hospital de Mataró. OBJECTIUS. PRESENTAR LES CARACTERÍSTIQUES
E N D
CORRELACIÓ RADIO-PATOLÒGICA EN 4 CASOS DE FEOCROMOCITOMA S.Casals, A.Moreno, JM.Gómez, Z.Stanek, MT. Fernández, A.Collado, LL.Roig, J.Bartrina, R.Muns*, MJ.Fantova* Servei de Radiologia. Servei d’Anatomia-Patològica* Hospital de Mataró
OBJECTIUS PRESENTAR LES CARACTERÍSTIQUES RADIOPATOLÒGIQUES MITJANÇANT ESTUDI ECOGRÀFIC, TC, RM, CITOLOGIA I HISTOLOGÍA DELS FEOCROMOCITOMES A PROPÒSIT DE 4 CASOS.
MATERIAL I MÈTODES S’estudien retrospectivament 4 casos de feocromo-citomes: 1 feocromocitoma benigne quístic (ecografia, TC i histologia), 1 feocromocitoma maligne de baix grau (TC, PAAF i citologia) i 2 casos de feocromocitoma maligne: cas 1 (TC i citologia) i cas 2 (ecografia, TC, RM, histologia)
RESULTATS - ECOGRAFIAFEOCROMOCITOMA BENIGNE QUÍSTIC MASSA MIXTA SÒLIDO-LÍQUIDA DE CONTORNS BEN DEFINITS DE 8 CM DE DIÀMETRE AMB VASCULARITZACIÓ PERIFÈRICA.
RESULTATS -TC FEOCROMOCITOMA BENIGNE QUÍSTIC MASSA MIXTA SÒLIDO-LÍQUIDA QUE DESPLAÇA PERÒ NO INFILTRA LES ESTRUCTURES PERIFÈRIQUES. CAPTACIÓ DE CONTRAST A NIVELL DE LA CÀPSULA
RESULTATS -HISTOLOGIAFEOCROMOCITOMA BENIGNE QUÍSTIC FEOCROMOCITOMA AMB DEGENERACIÓ QUÍSTICA
RESULTATS-TC-PAAFFEOCROMOCITOMA MALIGNE DE BAIX GRAU MASSA EN GSE DE 3.5 CM DE CONTORNS LLISOS I DENSITAT MIXTA. CAPTACIÓ PERIFÈRICA AMB ÁREA EXCÈNTRICA HIPODENSA SUGGESTIVA DE NECROSI
RESULTATS-CITOLOGIAFEOCROMOCITOMA MALIGNE DE BAIX GRAU CÈL.LULES AMB CITOPLASMES MAL DEFINITS I ANISONUCLEOSI
RESULTATS-TC FEOCROMOCITOMA MALIGNE-CAS 1 MASSA EN GSD DE CONTORNS LLISOS, HOMOGÈNIA DE 5.5 CM
RESULTATS-CITOLOGIAFEOCROMOCITOMA MALIGNE CÈL.LULES EN GRUPS POC COHESIUS, AMB ALTA RELACIÓ NUCLI/CITOPLASMA.
RESULTATS-ECOGRAFIA-TC. FEOCROMOCITOMA MALIGNE-CAS 2 NÒDUL SÒLID A GSD DE CONTORNS LLISOS I HOMOGENI. NÒDUL SÒLID, HOMOGENI DE CONTORNS LLISOS
RESULTATS – RMFEOCROMOCITOMA MALIGNE ABSÈNCIA DE CAIGUDA DE SENYAL FORA DE FASE LESIÓ NODULAR HIPERINTENSA A GSD EN T2 INTENSA CAPTACIÓ DEL CONTRAST DE FORMA HETEROGÈNIA
RESULTATS – HISTOLOGIAFEOCROMOCITOMA MALIGNE FEOCROMOCITOMA AMB CRITERIS HISTOLÒGICS DE MALIGNITAT. TUMORACIÓ BEN DELIMITADA DE 4 CM DE DIÀMETRE.
CONCLUSIONS Els feocromocitomes són tumors derivats de les cèl.lules cromafins, secretors de catecolamines en algunes ocasions. El diagnòstic de feocromocitoma està en relació a la imatge radiològica, localització de la massa , resultats bioquímics, citològics i posteriorment a la confirmació histològica. La hipertensió és una manifestació clínica característica. La majoria són benignes, sols un 10% són malignes
CONCLUSIONS Els feocromocitomes són lesions grans, sòlides, de predomini heterogeni en el estudi ecogràfic,TC i RM pel component de necrosi i presència ocasional de calcificacions. No tenen component lipídic (absència de caiguda de senyal en RM fora de fase) factor diferencial amb els adenomes. Capten contrast i poden presentar vascularització perifèrica.