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FISIOLOGÍA MEDICA (FO101). Sistema RENAL Hemodinámica. MSc. Dr. Lino Carmenate Milián. Fisiología Glomerulo: filtrado Tubulo Contorneado Proximal: reabsorción activa (85 % del filtrado glomerular) Asa de Henle: mecanismo contracorriente = hipertonía intersticio medular
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FISIOLOGÍA MEDICA (FO101) Sistema RENAL Hemodinámica MSc. Dr. Lino Carmenate Milián
Fisiología Glomerulo: filtrado Tubulo Contorneado Proximal: reabsorción activa (85 % del filtrado glomerular) Asa de Henle: mecanismo contracorriente = hipertonía intersticio medular = favorece reabsorción de agua Tubulo Colector Túbulo Contorneado Distal: retención Na – agua x efecto Aldosterona Túbulo Colector: reabsorción agua x efecto Antidiurética Aparato Yuxtaglomerular (modificación células pared vascular TCD (mácula densa) y pared arteriola aferente): renina eritropoyetina
Hemodinámica: Gasto Cardíaco (GC): 5 l/min Flujo Sanguíneo Renal (FSR): 1.2 l/min Flujo Plasmático Renal (FPR): 0.650 l/min (55% FSR) Filtrado Glomerular (FG): 0.125 l/min (7.5l/h,180 l/día) Pfiltrado = Phidrostatica capilar – (Poncótica plasma + Pcapsular intratubular) Pfiltrado = 15 - 20 mmHg
Fisiopatología Uropatías y Nefropatías: Riñón – Nefrona glomérulo, túbulos, intersticio, vasos sanguíneos uréteres, Vejiga, Uretra, Órganos Genitales Funciones Generales Sistema: ORINA: Producción, almacenamiento, transporte y excreción Excreción de sustancias y desechos Equilibrio hidroelectrolítico (volumen y osmolalidad) Equilibrio ácido – base (concentración)
EXCRECIÓN (Depuración) VÍAS Renal Vía más importante E = (F + S) – R E: excreción total fármaco F: fármaco filtra de sangre a glomérulos S: fármaco secreta de sangre a túbulos R: fármaco reabsorbe de túbulos a circulación
EXCRECIÓN (Depuración) VÍAS Renal Mecanismos de excreción 1. Filtración glomerular 2. Transporte, secreción, difusión tubular pasiva 3. Transporte tubular activo o reabsorción tubular
EXCRECIÓN (Depuración) Renal VÍAS sustancias filtradas secretadas excretadas reabsorbidas
EXCRECIÓN (Depuración) Renal VÍAS fármacos y tóxicos depurados mayoritariamente por excreción renal
EXCRECIÓN (Depuración) Renal VÍAS fármacos y tóxicos depurados mayoritariamente por excreción renal y que produceninsuficiencia renal