L’APNEE et L’ENCADREMENT en APNEE

1. L’APNEE et L’ENCADREMENT en APNEE

2. Prérogatives de l’initiateur-Entraîneur Fédéral C1 Apnée Il enseigne l’apnée. Il peut encadrer dans les limites de l’espace proche (jusqu’à 6m). En milieu naturel, l’effectif de son groupe est composé au maximum de 8 apnéistes. Il peut assurer, dans les limites de l’espace proche, les fonctions : * de directeur de bassin en milieu artificiel * de directeur de séance en milieu naturel * de guide de randonnée subaquatique Il valide les compétences des Niveaux 1 et 2 d’Apnée

3. Sécurité du bassin POSS DU CENTRE NAUTIQUE DE SAINT DIZIER (Poste d’organisation de sauvetage et de secours) N° D’URGENCES SAMU : 15 POLICE : 17 POMPIERS : 18 APPEL D’URGENCES INTERNATIONNAL Portable : 112 SEVICE DE MEDECINE HYPERBARE Hal MAISON BLANCHE Doc. JOURNE :03.26.18.48.23

4. PRISE EN COMPTE DU GROUPE Etat de santé RAPPEL : LE 1er DANS L’EAU EST L’ENCADRANT NE JAMAIS FAIRE D’APNEE SEUL Alimentation Temps et distance maîtrisée (niveau)

5. PHASE DE PREPARATION STATIQUE ET DYNAMIQUE Se ventiler sans s’hyperventiler Le CO2 est le principal facteur chimique de la reprise ventilatoire. Si son seuil est trop bas, l’apnéiste ne ressent pas le besoin impérieux de respirer, même si son taux d’O2 est insuffisant. Hyperventilation : inspiration et/ou expiration répétées ayant une amplitude au-delà de la normale

6. PHASE DE PREPARATION STATIQUE ET DYNAMIQUE Le mécanisme de l’hypoxie Le système nerveux central n’est pas assez alimenté en O2 pour fonctionner correctement. Il se met en « veille »; ce qui aboutit à des troubles de la conscience allant jusqu’à la perte de connaissance ou « syncope ». Vidéo sauvetage

7. PHASE DE PREPARATION STATIQUE ET DYNAMIQUE SE RLAXER Discuter dans les minutes précédentes, respirer calmement

8. APNEE STATIQUE Sécurité avant l’apnée Avoir un point d’appui est essentiel !!!! Il faut donc choisir son site en adéquation avec l’exercice Bord de piscine Petit bain

9. APNEE STATIQUE La sécurité pendant l’apnée Statique en surface Ne jamais forcer Echauffement Annoncer une durée et les temps de contrôle : Ex : toutes les 30’’ pendant 2min puis toutes les 15’’ Adaptez ces consignes à vos élèves….. Geste non éqivoque entre apnéistes Attention tout lâcher de bulles = SIGNE de SYNCOPE

10. APNEE STATIQUE La sécurité pendant l’apnée Oublier la montre  ce n’est pas un concours Être à l’écoute de ses propres sensations !!!!! ATTENTION Sensation de bien être, aisance inhabituelle Grosse difficulté pour finir son apnée, grosse soif d’air contre laquelle on lutte exagérément DANGER SYNCOPE

11. APNEE STATIQUE Sécurité au cours de la sortie de l’eau  Sortie en douceur sans geste brusque Prendre appui Soufflet trois fois Retirer le masque ou le pince nez Confirmer par geste et par voix que tout va bien Surveillance entre 30 et 40 secondes

12. APNEE STATIQUE Saturation O2 100% Phase d’aisance Période d’oxygénation et donc de récupération Variable en fonction du protocole de sortie Sortie Phase de lutte Temps Effort de trop = Syncope Sécurité après la sortie de l’eau pendant 30 à 40 secondes

13. APNEE DYNAMIQUE Sécurité avant l’apnée Avoir un point d’appui est essentiel !!!! Il faut donc choisir son site en adéquation avec l’exercice Bord de bassin,ligne d’eau tendu … Définir un sens de nage /lignes au sol

14. APNEE DYNAMIQUE Sécurité pendant l’apnée Évoluer en binôme au minimum : Apnéïste de sécurité doit être au plus proche … L’apnéïste doit toujours annoncé sa distance ou respecter celle du cadre Tout dépassement = intervention de la sécurité de surface

15. APNEE DYNAMIQUE Sécurité pendant l’apnée Barotraumatisme de l’oreille : Attention, penser à compenser vos oreilles dés l’immersion !!!! Compensation douce et régulière tout au long de la descente avant d’avoir mal même de ressentir une légère gêne Toute sensation de gêne ou de douleur = arrêt de l’apnée

16. APNEE DYNAMIQUE Sécurité pendant l’apnée La syncope Dépassement de ses limites et/ou non respect des temps de récupération  Savoir reconnaître sur soi les signes pré syncopaux  Sensation de bien, aisance inhabituelle  Grosse difficulté à finir son apnée contre laquelle on lutte exagérément  Lourdeur et chaleur dans les muscles cuisses, picotements dans les extrémités, vertiges, troubles visuels, tremblements  Ces signes ne sont pas obligatoires ar la syncope ne previent pas

17. APNEE DYNAMIQUE Sécurité pendant l’apnée Les facteurs aggravants de la syncope Surconsommation d’O2 en fin d’exercice :  Stress, perte de contrôle de soi  Efforts désordonnés, accélération finale  Fatigue, absence d’alimentation avant la séance  Altération amplifié par l’hypoxie entraînant un comportement irrationnel

18. APNEE DYNAMIQUE Sécurité pendant l’apnée • La syncope et/ou PCM (perte de contrôle moteur) • Savoir reconnaître les signes pré syncopaux de son binôme • Sous l’eau • Non respect des consignes définies • Relâchement, ralentissement, changement de rythme ou de direction • Absence de mouvement,l’apnéïste se met à couler • Lâcher de bulles en fin d’apnée • Accélération du rythme de nage en fin d’apnée • Forte extension du cou avant d’atteindre le mur ou la surface

19. APNEE DYNAMIQUE Sécurité pendant l’apnée • La syncope et/ou PCM (perte de contrôle moteur) • Savoir reconnaître les signes pré syncopaux de son binôme • En surface • Tremblements et incapacité à coordonner ses gestes • Coloration des lèvres et du visage • Regard vide, pas de réponse aux stimulations • Pas de reprise à la respiration Ces signes ne sont pas obligatoires car la syncope ne prévient pas

20. APNEE DYNAMIQUE • Sécurité au cours de la sortie •  Sortie en douceur sans geste brusque • Prendre appui • Soufflet trois fois • Retirer le masque ou le pince nez • Confirmer par geste et par voix que tout va bien • Surveillance entre 30 et 40 secondes A la remontée, l’apnéïste de sécurité doit être le plus proche possible (une longueur de bras maximum) de l’apnéïste. Il ne doit pas hésiter à l’aider à prendre appui

21. APNEE DYNAMIQUE Distance allongée Ce travail ne se fait plus en binôme mais à trois avec un apnéïste de sécurité à l’arrivée

22. REACTION FACE A UN ACCIDENT D’APNEE Noyade: Inhalation d’un liquide dans les poumons entraînant des lésions alvéolaires irréversibles Syncope :Le système Nerveux central n’est pas assez alimenté en Oxygène pour fonctionner correctement et il se met en « veille ». Ceci se traduit par des troubles de la conscience, c’est ce que nous appelons la « SYNCOPE ». C’est aussi un mécanisme de protection du cœur, des poumons et du cerveau. Samba (PCM) : Étape limite avant la perte de connaissance : Sorte de crise d’épilepsie, liée à une souffrance du système nerveux. Série de convulsions incontrôlables sans perte de connaissance, brèves, parfois inaperçues ou très violentes.

23. LA NOYADE Alvéoles : siège des échanges gazeux= « Sac » dont la paroi est tapissée de surfactant (Empêche l’affaissement de l’alvéole sur elle-même). Inhalation d’un liquide dans les voies aériennes. Le surfactant est détruit; l’alvéole s’aplatie sur elle-même et les passages gazeux (02/CO2) ne peuvent plus s’effectuer. Les organes les plus fragiles (poumon, cerveau et cœur) vont se détériorer rapidement entraînant une perte de connaissance et la mort après quelques minutes

24. LA NOYADE Symptômes Toux > 1/4h Insuffisance respiratoire Cyanose Accélération du rythme cardiaque et respiratoire Légère mousse rose (la spume) En cas de simple toux persistante : risque de déficience respiratoire même quelques heures plus tard. Un avis médical est donc nécessaire !!!! Conduite à tenir Position semi assise si conscience ou PLS si inconscience. Oxygénothérapie (15l/min) Réchauffer. Faire les gestes de secourisme qui s’imposent Prévenir les secours

25. LA NOYADE CONDUITE A TENIR POUR EVITER LA NOYADE Sous l’eau : En cas de signes pré-syncopaux ou de doutes, remonter l’apnéiste à la surface. Si, il y a perte de connaissance, assurer l’étanchéité des voies aériennes de la victime à l’aide de la main En surface : Maintenir les voies aériennes de la victime hors de l’eau. Oter son masque. Vérifier sa ventilation et sa conscience par stimulation physique et auditive. Réaliser 2 insufflations nasales si nécessaires. Donner l’alerte. Tracter la victime vers le point d’appui le plus proche

26. PREVENTION CHEZ L’APNEÏSTE Etre en bonne condition physique. S’être alimenté et hydraté. Le cerveau consomme de l’oxygène et du sucre. En cas d’hypoglycémie, même faible, le système nerveux est plus sensible à l’hypoxie Proscrire l’hyperventilation Respecter les consignes de sécurité.  Connaître son matériel et celui de son coéquipier (lestage) Ne pas dépasser les temps, distances indiqués ainsi que les temps de récupérations Ne pas dépasser ses limites : remonter et respirer quand le besoin s’en fait sentir, les progrès viennent doucement Surveiller son binôme au plus près et non 5 ou 10m derrière

27. CONCLUSION La syncope, la PCM sont souvent imprévisibles mais ne sont pas une fatalité. ELLES SONT LA CONSEQUENCE DE MAUVAIS COMPORTEMENTS. En respectant les règles de sécurité, vous mettez toutes les chances de votre côté pour apprécier l’apnée au maximum. Les accidents, quels qu’ils soient sont aussi graves et inadmissibles car ils entraînent des lésions irréversibles des cellules du cerveau (cellules non remplaçables)

28. BONNE APNEE A TOUS EN SECURITE