Hygiena v lékárně

1. Hygiena v lékárně RNDr. Božena Macešková, CSc. 2011

2. Hygiena v lékárně • Základní předpis: vyhl. 195/2005 Sb. kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče • Pokyny ČLnK pro vypracování hygienického řádu lékárny

3. Obsah hygienického řádu • Mechanická očista • Desinfekce • Vyšší stupeň desinfekce • Sterilizace • Prostory v lékárně • Pracovníci • Předměty, pomůcky, náčiní

4. Mechanická očista • Snížení počtu mikroorganizmů • Použitelnost vymytých a horkovzdušně vysušených uzavřených lékovek: 30 dní

5. Desinfekce • Soubor opatření zneškodňujících mikroorganismy, přerušení cesty nákazy od zdroje k vnímavému jedinci • V lékárnách se používá: • chemická desinfekce (vč. desinfekce rukou) • fyzikální dezinfekce (var, sušení, UV záření) Střídání desinfekčních prostředků (min. 1 x za měsíc)

6. Vyšší stupeň desinfekce • Zajišťuje usmrcení bakterií, hub, virů i spor • Pro ty zdravotnické prostředky, pomůcky a obalový materiál, který nemůže být běžně dostupnými metodami sterilizován • Provedení: ponoření do desinfekčního roztoku (persteril, glutaraldehyd,..), oplach • Uchovávání předmětů: kryté dózy • Použitelnost: krátká

7. Sterilizace • Zabezpečuje usmrcení všech životaschopných mikroorganismů • Předsterilizační příprava:  důkladně provedená mechanická očista (mytí), oplach čištěnou vodou, osušení a zabalení sterilizovaného předmětu • Vlastní sterilizace: horkovzdušná, nasycená vodní pára pod tlakem (autokláv) • Každý proces: indikátory, dokumentace • Použitelnost: závisí na metodě a použitém obalu

8. Prostory v lékárně • Každá místnost musí mít vypracovaný sanitační program • Např.: • Mytí podlah: 1 x denně • Desinfekce místností, kde se připravují léčiva, čekárny pacientů a WC: 1 x denně • Desinfekce vah: 1 x denně • Vysypávání košů, mytí a desinfekce: 1 x denně • Otírání a desinfekce PC a telefonů: 1 x týdně • Malování v místnostech, kde se připravují léčiva: 1 x ročně

9. Pracovníci • Kouřit není na pracovišti dovoleno, jíst a pít se smí pouze ve vyhrazených prostorech • Povinnost používat při práci předepsaný ochranný oděv (výměna 1 – 2 x týdně, při znečištění okamžitě), včetně pracovní obuvi • Ručníky: přednostně papírové, látkové: výměna 1- 2 x denně • Ochranný oděv a obuv uchovávat odděleně od osobního oblečení • V ochranných pracovních oděvech a obuvi je zakázáno chodit mimo budovu lékárny

10. Předměty (nádobí, náčiní, obaly) • Nové skleněné lékovky se namočí na 1 hodinu do teplého roztoku vhodného detergentu, pak ruční nebo strojové mytí, sušení • Použité lékovky: nejdříve se ponoří do dezinfekčního roztoku (koncentrace se zvolí dle druhu a pokynů výrobce a stupně znečištění lékovek), dále jako nové • „Bralenky“: mytí v roztoku detergentu (30 minut), oplach, vyšší stupeň desinfekce

11. Předměty (nádobí, náčiní, obaly) • Stojatky: po vyprázdnění (před dalším naplněním) se důkladně vymyjí a po vypláchnutí čištěnou vodou se osuší a ihned sterilizují • Pomůcky pro přípravu: zvlášť se myjí: - mastné, od barevných a velmi silně účinných léčiv • skleněné od kovových

12. Likvidace odpadů • Nebezpečný odpad se skladuje odděleně, řádně označen a likviduje se dle zákona o odpadech. Likvidaci zajišťuje odborná firma, která k tomu má certifikaci. • Do hygienických zařízení (klozetové mísy, umyvadla) je zakázáno vylévat nebo sypat chemikálie i jejich roztoky. • Do nádob na odpadky se nesmějí vhazovat látky, které mohou způsobit požár nebo samovznícení.