1 / 22

Dolaşım Sistemi Hastalıkları Patolojisi

Dolaşım Sistemi Hastalıkları Patolojisi. Prof.Dr.H.Reyhan Eğilmez. Dolaşım Sistemi Hastalıkları Patolojisi. Kalp yetmezliği Kalp hastalıkları 1.İskemik kalp hastalıkları 2.Hipertansif kalp hastalıkları (sistemik,pulmonar) 3.Kapak hastalıkları 4.Noniskemik (primer) myokardiyal hastalıklar

memphis
Download Presentation

Dolaşım Sistemi Hastalıkları Patolojisi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Dolaşım Sistemi Hastalıkları Patolojisi Prof.Dr.H.Reyhan Eğilmez

  2. Dolaşım Sistemi Hastalıkları Patolojisi • Kalp yetmezliği • Kalp hastalıkları • 1.İskemik kalp hastalıkları • 2.Hipertansif kalp hastalıkları (sistemik,pulmonar) • 3.Kapak hastalıkları • 4.Noniskemik (primer) myokardiyal hastalıklar • 5.Konjenital kalp hastalıkları

  3. KALP YETMEZLİĞİ

  4. Öğrenim hedefleri • Kalp yetmezliği tanımı • Kalp yetmezliği tipleri • Nedenleri • Patogenez • Morfolojik özellikleri

  5. Kalp yetmezliği • Vücudun gereksinimlerine karşı yeterli dolaşımın sağlamadığı klinik bir durum • Sık Tekrarlayıcı ve prognozu kötü bir hastalık • 5 yılda mortalite % 50 dir • ABD yıllık mortalite 300.000 • Yıllık tedavi edilen hasta 2 milyon

  6. kalp yetmezliği • Akut • Kronik • Sol ve sağ kalp yetmezliği

  7. Akut kalp yetmezliği • Koroner tıkanma • Masif akciğer embolizm • Kardiyak tamponand

  8. Kronik kalp yetmezliği • Koroner ateroskleroz • Hipertansif kardiyomyopati • Kapak deformiteleri

  9. Kalp yetmezliği • Sık olarak konjestif kalp yetmezliği • Tipik özelliği kardiyak ‘ output’ debi azalmıştır. • Nedeni ne olursa olsun • kardiyak outputtaki azalma ( ileri olan yetmezlik) • kanın geride venöz sistemde birikim( geriye olan yetmezlik) • İkisi birlikte

  10. Sol kalp yetmezliği • İKH: İskemik kalp hastalığı • HT: Hipertansiyon • Aort ve mitral kapak hastalığı • Noniskemik myokard hastalığı

  11. Sol kalp yetmezliği • Mitral kapak hast dışında sol ventrikülde hipertrofi ve dilatasyon • Hipertrofi • İKH ve pulmoner HT da 600gr (NX2) • Sistemik HT, Aort stenozu,mitral regürjitasyonu veya dilate kardiyomyopati 800gr • Aort regürjitasyonu ve hipertrofik kardiyomyopati 1000gr • mitral kapak hastalıklarında sol atriyumda sekonder dilatasyon • atrial fibrilasyon • trombus • emboli

  12. Sol kalp yetmezliğinin kalp dışı etkileri • Akciğerler: pulmoner ven basınç • akciğer konjesyon, ödem perivaskuler ve interstisiyel transüda, alveol septalarının progressif ödem ile genişlemesi, alveol boşlukları içinde ödem • hemosiderin içeren makrofajlar-kalp hatası hücreleri • Kl:Dispne, ortopne ,PND,öksürük

  13. Sol kalp yetmezliğinin kalp dışı etkileri • Böbrekler:renal perfüzyon,RAA sist aktive olarak ,su ve tuz tutulumu olur kompenzasyon --akc ödemi, ANF salınımı atriyal dilatasyon ve volum  ,prerenal azotemi • Beyin: hipoksik ensefalopati

  14. Sağ kalp yetmezliği • İzole olması nadirdir. • Kronik ağır pulmoner HT ( kor pulmonale) • Sıklıkla sol kalp yetmezliğine bağlı gelişir • Nedenleri sol kalp yetmezliği yapan tüm nedenler

  15. Sağ kalp yetmezliği • Temel morfolojik özellikler • Akciğer konjesyonu minimal • Sistemik ve portal sistem etkilenir

  16. Sağ kalp yetmezliği • Karaciğer ve portal sistem : • Karaciğer büyük ve ağır konjestif hepatomegali • kronik pasif konjesyon • santrolobuler nekroz • fibrozis • kardiyak skleroz veya kardiyak siroz

  17. Sağ kalp yetmezliği • Dalak büyür konjestif splenomegali • Asit • Böbrekler:Konjesyon ve ödem • Beyin:venöz konjesyon ve hipoksi • Plevral ve perikardiyal sıvı birikimi: plevral efüzyon 1 lt akciğerlerde atelektazi • Subkutan dokular:Pretibial ödem

  18. HT KAPAK HAST MI • BASINÇ BASINÇ VE / VOLUM VE • VEYA VOLUM BÖL.DİSFONK  • KARDİYAK İŞ  •  • DUVAR STRESİ  •  • Hipertrofi ve /veya Dilatasyon • Kalp kitlesi  • protein sentezi  • erken genlerin induksiyonu • fetal gen programının induksiyonu • anormal proteinler • fibrozis • yetersiz damarlanma •  • kardiyak disfonksiyon • kalp yetmezliği • aritmiler • nörohumoral stimulasyon

  19. Sonuç olarak • Otopside • kalbin ağırlığında artma • boşluklarında artma • duvarda incelme • mikroskopik olarak hipertrofi bulguları • Diğer organlarda hipoksik ve konjestif değişiklikler

  20. Kalp hastalıkları • 1.İskemik kalp hastalıkları • 2.Hipertansif kalp hastalıkları (sistemik,pulmonar) • 3.Kapak hastalıkları • 4.Noniskemik (primer) myokardiyal hastalıklar • 5.Konjenital kalp hastalıkları

More Related