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VERTIGES CENTRAUX

VERTIGES CENTRAUX. JP DIARD HPOP TRAPPES. BA EX. Vu aux urg pour tr equilibre , cephalées fatigue impression rotatoire depuis 8 j sans evolution hypoac = bilat acoupehnes =0 atcd famille ras perso chir = stomie depuis 3 ans pour kc rectal radiother , oclusions

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VERTIGES CENTRAUX

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Presentation Transcript

  1. VERTIGES CENTRAUX JP DIARD HPOP TRAPPES

  2. BA EX Vu aux urg pour tr equilibre, cephalées fatigue impression rotatoire depuis 8 j sans evolution hypoac = bilat acoupehnes =0 atcd famille ras perso chir = stomie depuis 3 ans pour kc rectal radiother, oclusions pth il y a 3 mois med =0 allergies=0 ex cl ras acoumetrienle video pendulaire anormal avec post rot +++ qui s'inverse spontané vertical poursuite legerementalteree pas de sdcerebelleux mais hypovalencedrte donc nevritedrte? arc pour audio ttt actuel tanganil a continuer controler fer serique bas arc audio calo verif

  3. ba1

  4. 6/1/11 revu urg pour pf drtehemiplegiedrte • scann image en cocarde ponto cerebelleuxevocatrice t maligne • image hydrocephalie • masse rectale au scann • ex cl rasvideo concordante pas de nyst • pas de pf ce jour paresiedrte cependant • donc prevoir audio a titre documentaire • 07/01/11 calorique nle en unilateral • vertical sup de prise de décubitus (souvent banal) • saccades normales poursuites basses mais stables • en pratique avait eu un dg de nevrite sur spontané et hypo val drte • mais avait deux anomalies • * atcd de kc et anemie • * post rotatoire au pendulaire intense et qui s'inverse • a ete revu 8 j plus tard avec signes neuro cette fois mais ce jour normalisation attenuation du post rotatoire • donc meta du pont probable • 8/01/10 audition perte 40% bilateralesymetrique • évolution defavorable

  5. b2

  6. balt sc

  7. balt

  8. batl irm

  9. enn • 1/03/11 vertige+++ • nausées vomit vert • ex cl ras pas de s deficitaire • nyst qui s'inverse mais non positionnel • atcdavc en 2000 • faire irm et mettre en perf • faire scann ou irm et mettre en perf • 02/03/11 au 04/03/11 • irmlesion frontale ancienne + bulbaire semi recente sous le VIII gauche • doppler cervical ras • ex cardio ras • ex neuro ras • mise sous kardegic • 05/03/11 sort ce jour • 12/03/11 audio parfait oreille seche • positionnel ageotriopique • reeduc

  10. en1

  11. enebirm1

  12. enebirm2

  13. D C Atcdavc sous plavix Nevrite vestibulaire gauche Persistane des vertiges avec suspicion cupilolithiase et areflexie Gauche Irmdemandee = stenosez carotide gauche Disparition des vertiges apres traitement chir

  14. b msep Vertiges dans un contexte polyalgique et sciatique chez une femme de 40 ans Aspect de névrite vestibulaire gauche en cours de récuperation, Normalisation de la videooculographie 8 jours plus tard Nouveaux vertiges troubles de la sensibilite mais vidéo normale pea normaux Pevalterés de chaque coté IRM compatible SEP

  15. be • Homme de 33 ans • Grand vertige aux urgences • Examen cochléovestibulaire normal mais poursuites destructurées • Scanner normmal mais IRM pathologique AVC

  16. Poursuite en phase aigue : sdcerebelleux Poursuite 8 jours plus tard

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