Rola podstawowej opieki zdrowotnej w obszarze opieki świadczonej w środowisku lokalnym WARSZTAT

1. Rola podstawowej opieki zdrowotnej w obszarze opieki świadczonej w środowisku lokalnym WARSZTAT Maciej Godycki-Ćwirko Jarosław Krawczyk Zakład Medycyny Rodzinnej i Społecznej Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Polska

2. Czym jest społeczność? • Sposobem życia • Miastem rodzinnym • Krajem • Organizacją międzynarodową (EU)

3. Czym jest społeczność? • Grupą osób mieszkających na tym samym obszarze, mającą podobne wartości, organizacje i interesy. • Populacją, która jest z geograficznego punktu widzenia skupiona, ale która istnieje również jako oddzielna jednostka społeczna.

4. Czym jest społeczność? Obszarem na zewnątrz szpitala lub inną instytucją długoterminowej opieki zdrowotnej.

5. Community careorcarein community? • Opieka społeczności lokalnej czy opieka w społeczności?

6. Opieka społeczności lokalnej czy opieka w społeczności? • Usługi oferowane przez instytucje zdrowotne : • Zorganizowana opieka zdrowotna • Wypadki i stany nagłe • Wizyty domowe • Badania kierowców • Zaświadczenia i badania lekarskie dla ubezpieczycieli • Szczepienia dzieci

7. Opieka społeczności lokalnej czy opieka w społeczności? • Usługi oferowane przez inne instytucje: • Opieka domowa • Pomoc w domu • Ośrodki opieki dziennej • Pomoc i przystosowanie • Opieka i pielęgnacja w mieszkaniu • Organizacja wypisów ze szpitala • Dowożenie posiłków • Ocena potrzeb z zakresu opieki

8. Udział społeczności • Proces społeczny, w którym ludzie w sposób aktywny dążą do identyfikacji swoich potrzeb, podejmują decyzje i ustalają mechanizmy, które umożliwią spełnienie tych potrzeb. • Pięć wymiarów wywierania wpływu na uczestnictwo: • ocena potrzeb • przywództwo • mobilizacja zasobów i źródeł • zarządzanie • organizacja

9. Opieka w środowisku lokalnym z udziałemspołeczności

10. PRZYPADEKWizyta domowa u 58-letniego mężczyzny wypisanego ze szpitala • Przyczyna wezwania: unieruchomiony, łagodne objawy dyzuryczne • Przed 5 laty doszło do zatrzymania krążenia, choruje na chorobę wieńcową • Rozwiedziony, mieszka z synem, bezrobotny

11. 58-letni mężczyzna wypisany ze szpitala • Potrzeby zdrowotne: • ?

12. ĆWICZENIE • Przeprowadzenie oceny medycznej • Zastosowanie: • metody SOAP • napisanie hipotetycznej notatki

13. 58-letni mężczyzna wypisany ze szpitala • SUBIEKTYWNIE: Łagodne objawy dyzuryczne, ból w okolicy rany, depresja, osłabienie, zażywa nitraty, beta-bloker, ACEI, statynę • Pozostały wywiad chorobowy: • Zatrzymanie krążenia przed 5 laty/ CHNS • Dodatkowe informacje: • Rozwiedziony • Mieszka z synem • Bezrobotny

14. 58-letni mężczyzna wypisany ze szpitala • OBIEKTYWNIE: • Bladość • krwisto-ropna wydzielina z rany w podbrzuszu • Cewniki w obu nerkach • Akcja serca 68/min, RR120/70 • Bez innych nieprawidłowości

15. 58-letni mężczyzna wypisany ze szpitala • OCENA (rozpoznanie lekarskie): • Guz pęcherza moczowego (nieoperacyjny) • Rana powłok brzusznych (naciek nowotworowy?) • Niedokrwistość(?) • Stabilna dusznica bolesna

16. 58-letni mężczyzna wypisany z oddziału • PLAN (potrzeby medyczne): • Opatrunki co dwa dni • Badania krwi • Wymiana cewników co tydzień w miejscowym oddziale szpitalnym • Skierowanie do oddziału radioterapii • Wystawienie recept na leki kardiologiczne (CHNS)

17. 58-letni mężczyzna wypisany ze szpitala • Potrzeby społeczne: • ?

18. WARSZTATY • Dokonanie oceny potrzeb pacjenta z zakresu opieki pozaszpitalnej oraz oceny usług w ramach opieki pozaszpitalnej. • Zastosowanie: • Ankiety do oceny potrzeb • Ankiety do oceny usług

19. Dyskusja plenarna • Problemy pacjenta i potrzeby z zakresu opieki pozaszpitalnej • Usługi w ramach opieki pozaszpitalnej • Różnica (luka) między potrzebami a dostępnymi usługami opieki pozaszpitalnej