80 likes | 304 Views
Sissel Vevle, Sykepleier Bryst og Endokrinkirurgisk poliklinikk Haukeland Universitetssykehus. Oppfølging av brystkreftpasienter som behandles dagkirurgisk ved Haukeland Universitetssykehus. Norsk Dagkirurgisk Forum NORDAF Vintermøte 2008 11-12. Januar, 2008, Clarion Oslo Airport Hotell.
E N D
Sissel Vevle, Sykepleier Bryst og Endokrinkirurgisk poliklinikk Haukeland Universitetssykehus Oppfølging av brystkreftpasienter som behandles dagkirurgisk ved Haukeland Universitetssykehus Norsk Dagkirurgisk Forum NORDAF Vintermøte 2008 11-12. Januar, 2008, Clarion Oslo Airport Hotell
Introduksjon • Dagkirurgisk behandling av brystkreftpasienter startet ved HUS i September 2003 • I dag er dette standard måte for operasjon av brystkreftpasienter ved HUS • Tall fra 2006: • 2780 kvinner i Norge fikk diagnosen brystkreft • 11% av disse ble operert ved HUS (293) • 75% av disse ble operert dagkirurgisk (222)
Innhold • Oppfølging før operasjon • Operasjonsdagen • Postoperativ kontroll • Evaluering av dagkirugisk behandling • Oppsummering
Pasienten blir informert av lege når diagnosen er stilt Sykepleier ringer til pasienten når dato for operasjon er fastsatt Informerer om operasjonstidspunkt og dagkirurgisk behandling Tar opp aktuelle problemstillinger med pasienten angående hvordan hun opplever situasjonen Pasienten møter på poliklinikken dagen før operasjonen: Rtg thorax Blodprøver Eventuelt merking Hvis SNB, injeksjon av NanoColl + scintigrafi Samtale med kirurg Informasjon av sykepleier om preoperative forberedelser og det praktiske som skjer ifm. operasjonen Før operasjonen
Operasjonsdagen • Pasienten møter på dagkirurgisk enhet til angitt klokkeslett • Blir tatt imot av sykepleier • Samtale med anestesilege • Intravenøs anestesi (TIVA) • Tillegg av lokalanestesi som smertelindring • Opplegg for smertestillende de neste dagene • Mat og drikke raskt postoperativt • Blir hentet av pårørende og reiser hjem eller til pasienthotellet
Samtale med kirurg Informasjon av sykepleier om videre postoperativt forløp Sårskift evt. sep. dren Pasienter som har fått utført ablatio får brystprotese i bomull Informasjon om FFB samt samtale- og undervisningsgruppe for brystkreftopererte Skriftlig informasjon fra fysioterapeut Time til kontroll ca. 4 uker etter operasjon Tilbud om telefonkontakt ved behov Postoperativ kontroll
Evaluering av tilbudet • Det ble utarbeidet et evalueringsskjema for dagkirurgi ved Kir. Pol. End. • Evalueringen varte i ca. 1 år etter oppstart av ordningen • 85 pasienter var med i evalueringen • Gjennomsnittlig score for hver kategori var mellom 4.5 og 5 • 78 av 85 ville anbefalt denne behandlingsmetoden til andre
Oppsummering • Effektiv behandlingsform • Lite komplikasjoner • Fornøyde pasienter • Ca 10% blir innlagt