Objectifs de la présentation

1. Une approche en promotion/prévention qui vise: la santé, le bien-être et la réussite des jeunesMarie-Claude giguèreoctobre 2012

2. Se familiariser avec l’approche École en santé et connaître les raisons qui motivent son déploiement (Pourquoi ?) • Définir sommairement les principales composantes de l’approche (C’est quoi ?) • Connaître les étapes de mise en œuvre de l’approche (Comment ?) et ses outils Objectifs de la présentation

3. Stratégie nationale d’accompagnement Niveaux National Équipe de conception-formation-accompagnement INSPQ – MSSS - MELS Régional Répondants DSP - DR/MELS Territorial CS – CSSS CS-CSSS CS-CSSS Écoles ÉcolesÉcoles Accom-pagnement: CSBE / CSSS Comités ComitésComités

4. Entente de complémentarité des services entre le réseau de la santé et des services sociaux et le réseau de l’éducation Aide/Réadaptation (jeunes en difficulté) Adaptation/Réadaptation/Intégration sociale (jeunes avec déficience, incapacité) Promotion/Prévention (ensemble des jeunes) École en santé (intervention globale et concertée en promotion et en prévention) Éducation Santé et Services sociaux Autres secteurs • Exemple: • Programme de formation de l’école québécoise • Exemple: • Programme national de santé publique • Communautaire • Municipal • Social Contexte de mise en oeuvre

5. Difficultés: • Morcellement, dédoublement, manque d’intégration des actions = plus ou moins efficace • Isolement des acteurs • Essoufflement des ressources • Pas de résultats probants parce que les actions sont fragmentées et dispersées et peu de liens sont faits entre la recherche et la pratique Pourquoi cette approche?

6. Pour les jeunes de 12-17 ans: • 56% des jeunes n’atteignent pas le minimum d’une heure d’activités physiques par jour. • 44% ne consomment pas le minimum de 5 portions de fruits et légumes par jour. Pour les québécois de 2 à 17 ans: Plus de 1 enfant sur 5 accuseun excès de poids *7% obésité et 15% embonpoint Pour les jeunes de 11 à 18 ans: • 20% des jeunes fument de façon régulière ou occasionnelle • Les filles sont plus nombreuses à fumer que les garçons • L’âge moyen à la première cigarette est de 12 ans. Le cercle d’amis demeure le principal facteur d’influence. Des données préoccupantes à l'égard des habitudes de vie chez nos jeunes (Québec)

7. En 2011, le nombre d’obèses et de gens en surpoids a surpassé le nombre de personnes souffrant de malnutrition dans le monde. 1/5 personne présente un indice élevé de détresse psychologique et les taux de mortalité par suicide sont importants, particulièrement chez les hommes en Chaudière-Appalaches. Des données sur les adultes

8. Revenu personnel disponible par habitant (net) • Nouvelle-Beauce: 26 365$ • Beauce-Sartigan: 24 693$ • Robert-Cliche: 23 300$ • Etchemins: 20 351$ • Moyenne québecoise: 26 642$ • Source: Centraide Qc/Ch-Appal. Données économiques (2010)

9. Population (15 ans et plus) sans diplôme • Nouvelle-Beauce: 26,2% • Beauce-Sartigan: 34,5% • Robert-Cliche: 36,4% • Etchemins: 39,2% • Moyenne québécoise: 25,0% • Source: Centraide Qc/Ch-Appal. Données scolarité (2006)

10. Accroître l’efficacité de nos interventions de promotion et prévention en contexte scolaire Défi

11. Ensemble des actions qui visent à influencer les facteurs déterminants de la santé de façon à permettre aux individus, aux groupes, aux communautés d’avoir une plus grande emprise sur leur santé par l’amélioration de leur condition et de leur mode de vie. (MSSS, 2003) Promotion ???

12. Prévention universelle (primaire): • S’adresse à toutes les personnes pour prévenir l’apparition de difficultés et de développer des comportements adéquats dans divers contextes Ex: comportements sains et sécuritaires, développement des habiletés sociales, prévention des abus… Prévention ???

13. Prévention ciblée (secondaire): • Pour les personnes à risque de développer des difficultés, malgré la prévention universelle • Interventions plus spécifiques et plus fréquentes • Interventions de groupe ou individuelles • Engagement accru des parents Prévention ???

14. Prévention dirigée (tertiaire): • Offerte à des personnes manifestant des troubles importants du comportement ou d’adaptation • Interventions spécialisées, individuelles et intensives • Se fait en concertation avec les partenaires, dont les parents Prévention ???

15. Qu’est-ce qu’une intervention de promotion et de prévention efficace ? École en santé

16. Globale(facteurs-clés/niveaux d’intervention) • Planification concertée (pièces du puzzle) • Combinaison d’actions appropriées: • Conditions d’efficacité en promotion/prévention • Fiches recommandations (MSSS/MELS) Caractéristiques d’une intervention efficace

17. Intervention globale École en santé

18. Communauté Famille École * 4 niveaux d’intervention

19. Estime de soi Communauté Services préventifs Famille École Environnement Compétence sociale Comportements sains et sécuritaires Saines habitudesde vie

20. Perceptions de soi sur sa vie, ses talents, son apparence • Satisfaction personnelle • Compétences diverses Estime de soi L’estime de soi repose sur le développement de: -sentiment de sécurité, -sentiment d’appartenance, -sentiment de compétence scolaire, -sentiment de compétence sociale.

21. On dira qu’un jeune est socialement compétent s’il est capable d’empathie, de générosité, d’entraide et de gérer ses conflits interpersonnels. • Résoudre des problèmes • Se fixer des buts et les atteindre • Avoir des relations sociales de qualité • Communiquer et coopérer • Gérer ses conflits Compétence sociale

22. Mode de vie physiquement actif • Alimentation saine • Comportements responsables face à l’alcool, aux drogues et jeux de hasard et d’argent • Non-usage du tabac • Hygiène dentaire • Sommeil suffisant

23. Comportements sains et sécuritaires • Sur le plan sexuel • Dans les loisirs et les sports • Lors des déplacements (routiers et piétonniers)

24. Familial • Conditions de vie des parents • Rapport avec l’école • Qualité des relations • Pratiques éducatives Environnement • Scolaire • Physique(aménagement et ressources) • Social(climat école) • Pédagogique (gestion de classe, méthodes pédagogiques, qualité des relations, politiques et règles de l’école) • Communautaire • Valeurs et normes sociales • Culture et conditions de vie de la communauté • Services et ressources offerts à la communauté • Relations entre les gens (voisinage) • Politiques municipales

25. Les services éducatifscomplémentaires Programme de services de vie scolaire Programme de services de soutien Services • Information et orientation scolaires et professionnelles • Psychologie • Psychoéducation • Éducation spécialisée • Orthopédagogie • Orthophonie • Santé et services sociaux • Promotion de la participation de l’élève à la vie éducative • Éducation aux droits et responsabilités • Animation sur les plans, sportifs, culturel et social • Animation spirituelle et engagement communautaire • Soutien à l’utilisation des ressources documentaires de la bibliothèque scolaire Programme de services de promotion et de prévention Programme de services d’aide Adapté du schéma du Programme des services éducatifs complémentaires, MEQ

26. Des services complémentaires intégrés yjjuuiiyy Famille-communauté Service de vie scolaire École Service de soutien Classe Politique de l’adaptation scolaire Programme de formation Instruire Jeune Qualifier Socialiser Service d’aide à l’élève Service de promotion et de prévention Projet éducatif

27. École en santé Planification concertée

28. Pendant 2 minutes, trouvez un maximum de réponses et identifiez la plus originale d’entre elles. Jeu d’équipe

29. Qu’est-ce que ça peut être ?

30. Fluidité : Trouver beaucoup d’idées • Flexibilité : Envisager différents points de vue • Originalité : Trouver des idées rares • Élaboration : Parfaire une idée de départ 4 capacités créatrices

31. Tout seul on va plus VITE Ensemble on va plus LOIN

32. COMBINAISON D’ACTIONS APPROPRIÉES École en santé

33. Adéquation de l’intervention: interventions pertinentes avec bases théoriques vérifiées et efficacité reconnue (exempt d’effets paradoxaux) • Niveaux d’intervention: Jeune/ École/ Famille/ Communauté • Intensité(durée) et continuité (fréquence): ligne de temps, échéancier. • Nature complémentaire des actions: convergence des actions de chacun vers les priorités retenues Combinaison d’actions appropriées

34. Coordination des actions et des acteurs: planification et supervision (morceaux puzzle: qui-quoi-quand ?) et pourquoi ? Besoins des jeunes ? • Actions intégratives : touchent +++ facteurs-clés /niveaux: Jeune-École-Famille-Communauté • Interventions visant le développement de compétences du jeune et son implication • Actions inscrites dans le plan de réussite et évaluées (P/P) Combinaisond’actions appropriées

35. École en santé, c’est… Une démarche de planification concertéeet des outils en vue de déployer les meilleures pratiques de promotion et de préventionen contexte scolaire

36. Démarche de mise en œuvre de l’approche École en santé (Comment ?) École en santé

37. une intervention concertée • Direction d’école • Enseignants • Employés de soutien • Parents • Élèves • Professionnels • Municipalité • Maison des jeunes • OPP • Bénévoles • Commission scolaire • Centre de santé et de services sociaux (CSSS) • Organismes communautaires • Organismes municipaux et sociaux • Autres organisations: ex: Québec en forme, Avenir d’enfants, Kino-Qc, etc. L’école et ses partenaires

38. Démarche École en santé Portrait de la situation Choix des priorités Évaluation Choisir des actions Bonification du PE et PR

39. Inventaire de ce qu’on fait déjà • Valider nos interventions (fiches ÉS) • Modifier, enlever, ajouter des actions • Bonifier avec les niveaux: • Jeunes • École • Famille • Communauté Choix des actions selon la priorité retenue

41. Habitudes de vie • Alimentation • Mode de vie physiquement actif • Non-usage du tabac • Sommeil et santé bucco-dentaire • Sexualité saine et responsable Aspects globaux de la sexualité • Relations harmonieuses et prévention de la violence • Dépendances • Alcool – Drogues - Jeux de hasard et d’argent • Santé mentale • Environnements sécuritaires • Liés aux déplacements routiers et piétonniers (sécurité) • Liés à la pratique de sports et loisirs (sécurité) • Estime de soi • Collaboration école – famille - communauté Des recommandations d’experts sur :

42. Les caractéristiques de l’école • Les caractéristiques de la communauté • L’état de la santé et du bien-être des jeunes (+ familles) • Les ressources et activités déjà en place ANALYSE DE LA SITUATION Que faut-il regarder? 42

43. Les besoins de base d’abord • Les besoins de sécurité • L’alimentation et l’activité physique… des incontournables • Et ensuite… La démarche pour convenir des priorités

44. Considérant : • L’ampleur • Les conséquences • L’aspect mobilisateur • L’importance perçue • Les conséquences de ne pas agir • La capacité d’agir … toute autre situation préoccupante

45. Mettre en œuvre les actions choisies en fonction des priorités retenues selon un échéancier annuel Action !

46. Faire connaître le plan d’action à l’ensemble du personnel et responsabilités (qui-quoi-quand) reliées au plan d’action en promotion/prévention Informer les parents sporadiquement Évaluer annuellement les résultats de nos actions pour en connaître l’efficacité Faire connaître et évaluer

47. Exemple de progression dans l’approche ÉS

48. Tiré et adapté de Plan d'action 2004-2007 combinaison Prévention Région de Laval De la promotion à la prévention

49. détours de carrefours sans réponse de travail en silo Une école en santé,pour qu’il y ait moins de…

50. vers un but commun concertation de façon harmonieuse Une école en santé,pour davantage de…