Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs vårdcentral

1. Fysisk aktivitet som behandling i primärvården– exemplet hypertoni vid Gustavsbergs vårdcentral Ett projektarbete under ST i allmänmedicin av Magnus Röjvall Handledare: Lars Backlund, Centrum för Allmänmedicin, Huddinge

2. “If exercise could be packed into a pill, it would be the single most prescribed and beneficial medication in the nation.“Robert Butler, National Institute on Aging Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC

3. Vad jag ville ta reda på: Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC • Hur används fysisk aktivitet som behandling av hypertoni vid Gustavsbergs vårdcentral? - Fysisk aktivitetsnivå? - Erfarenhet av fysisk aktivitet som behandling? - Attityder till fysisk aktivitet som behandling?

4. Metod Exklusion* Randomisering Bortfall (34%) * Astma, CVL, DM, FF, hjärtsvikt, IHD, hyper-kolesterolemi, KOL Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC

5. Resultat Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC 1. Deltagarnas erfarenheter av fysisk aktivitet som behandling

6. Resultat Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC 2. Deltagarnas tilltro till fysisk aktivitet som behandling

7. Resultat Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC 3. Jämförelse mellan dem som fått respektive ej fått rekommendation Fler män uppgav att de fått rekommendation (Chi-2 test, p=0,03) Ingen skillnad vad gäller patienternas fysiska aktivitetsnivå (Chi-2 test, p=0,72) Ingen skillnad vad gäller patienternas utbildningsnivå (Mann-Whitneys test, p=0,11) eller ålder (Mann-Whitneys test, p=0,17)

8. Resultat 4. 16 % nöjda Det var ingen skillnad i hur man värderade VCs arbete mellan grupperna som fått respektive inte fått någon rekommendation (Mann-Whitneys test, p=0,46), men det var vanligare att svara ”vet ej”, om man ej fått rekommendation (Chi-2 test, p=0,0003). Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC

9. Slutsatser Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC • Strukturerande rekommendation om fysisk aktivitet tycks vara underanvänt vid behandling av hypertoni vid Gustavsbergs VC: • Hälften uppgav att de aldrig fått någon rekommendation. • 8 % av de givna rekommendationerna uppgavs ha varit skriftliga. • 20 % av rekommendationerna uppgavs ha följts upp. • Patienterna med hypertoni har låg tilltro till blodtryckseffekten av ökad fysisk aktivitet (36 %). • En låg andel (16 %) av patienter är nöjda med arbetet kring fysisk aktivitet. • Större fokus kan sannolikt läggas på de minst fysiskt aktiva.

10. Ge strukturerade råd - i ett motiverande samtal http://www.fhi.se/FaR-/Utvardering/Studentuppsatser/ Fysisk aktivitet som behandling i primärvården – exemplet hypertoni vid Gustavsbergs VC