TOIMINTAKYVYN EDISTÄMINEN JA KOTIKUNTOUTUS

1. TOIMINTAKYVYN EDISTÄMINEN JA KOTIKUNTOUTUS Kotka Vellamo 16.9.2014

2. Mitä toimintakyky on? • Kykyä selviytyä päivittäisistä toiminnoista ja elämän haasteista • Fyysinen (ADL, IADL) • Psyykkinen (kognitio, mieliala, elämänhallinta) • Sosiaalinen (sosiaalinen verkosto, yksinäisyys, sosiaalinen aktiivisuus) • Riippuvaista ihmisen omista kyvyistä ja motivaatiosta sekä myös ympäristön mahdollisuuksista ja sosiaalisesta tuesta

3. Toimintakyvyn heikentyminen Patologia (sairaus, esim. nivelrikko) -> Fysiologiset vauriot (esim. lihaskato) -> Toiminnan rajoitus (esim. hidastunut kävely) -> Toiminnan vajaus (vaikeudet ADL-toiminnoissa) • Akuutti ”katastrofaalinen” heikentyminen • Kuntoutuksen vaikutukset näkyvät nopeasti • Krooninen tila, progressiivinen heikentyminen • Kuntoutuminen näkyy hitaasti

4. Toimintakyvyn edistäminen • Tärkeää jokaisen asiakkaan kohdalla • Puutu asioihin ajoissa • Kuntouttava /toimintakykyä edistävä työote! • Asiakkaan omatoimisuus! • Auta, ohjaa, älä passaa • Kannusta ja kehu, motivoi!

5. Anna aikaa asiakkaalleAsiakkaan omat tavat ja voimavarattärkeitä

6. Toimintakyvyn edistämistä • Liikkuminen osa päivittäistä toimintaa • Kävely ja alaraajojen lihasvoimien harjoittaminen! • Päivittäisillä käynneillä liikkumisen harjoittamista yksinkertaisilla ohjeilla esim. tuolista ylösnousu • Ei vaadi paljoa aikaa • Pienikin liike on hyödyksi -> mitä huonokuntoisempi, sen nopeammin vaikutukset näkyy.

7. Jatkuva liikkumisen arviointi -> tiedetään mihin asiakas pystyyUlkoilun tärkeys

8. Muista myös: • Ravitsemuksen seuranta (D-vitamiini, proteiini) • Apuvälineet • Huomioi kotiympäristö (kaatumisen ehkäisy)

11. Mitä kotikuntoutus on? • Asiakkaan kotona tapahtuvaa kuntoutusta, jolla tuetaan kotona pärjäämistä ja ylläpidetään / parannetaan toimintakykyä kokonaisvaltaisesti • Yhteistyössä omaisten ja kotihoidon kanssa • Asiakkaina mm. kotihoidon ja omaishoidon asiakkaita, sairaalasta kotiutuvia, ”raihnaisia” kuntalaisia • Monimuotoista • Kotikuntoutusta voi toteuttaa myös lähihoitaja • Tutkitusti vaikuttavaa

12. Kotikuntoutuksen toteutus • Suunnitellaan yksilöllisesti, lähtökohtana asiakkaan toiveet ja tavoitteet • Vaikuttavuutta arvioidaan toimintakykymittareilla, testaukset alussa ja lopussa • Kotikuntoutusjaksot 5 – 15 kertaa, 1 – 3 kertaa viikossa. Käyntikerran kesto 30 min – 1,5 h.

13. Kotikuntoutus käytännössä • Kävelyn ja tasapainon harjoittelua • Liikeharjoittelua välineitä apuna käyttäen • Ulkoilua, porraskävelyä • Polkulaite • ADL-toimintojen harjoittelua • Motivointia omatoimiseen harjoitteluun ja liikkumiseen • Psyykkisen ja sosiaalisen toimintakyvyn kuntoutus

14. Toimintakyvyn ylläpysyminen kotikuntoutuksen jälkeen? • Asiakas voi jatkaa kuntoutusta esim. ryhmässä • Ohjataan omat harjoitteet asiakkaalle • Asiakkaan, omaisten ja kotihoidon henkilökunnan sitoutuminen harjoittelun jatkumiseen • Asiakkaan motivointi ja kannustaminen liikkumiseen ja omatoimiseen harjoitteluun • Tarvittaessa tehdään harjoituksia asiakkaan kanssa päivittäisten käyntien aikana

15. Toimintakyvyn ylläpysyminen kotikuntoutuksen jälkeen? • Kuntouttamisen jatkaminen toimintakykyä edistävällä työotteella tärkeää • Kuntoutuksen tulokset vanhuksilla näkyvät vasta puolen vuoden harjoittelun jälkeen • Jatkuva arviointi • Uusi kotikuntoutusjakso vuosittain tai useammin

16. KIITOS!