eHealth osana terveydenhuollon informatiikan tutkimusta

1. eHealth osana terveydenhuollon informatiikan tutkimusta Tietoa huipulta-sarja: eHealth Pohjois-Savon alueella, Kuopio, 6.6.2005 Juha Mykkänen, Kuopion yliopisto, HIS-tutkimusyksikkö, SerAPI-hanke

2. Tässä esityksessä • ylätasolta kohti konkretiaa ja paikallisuutta • eHealth – merkitykset • terveydenhuollon informatiikan tutkimus ja eHealth • terveydenhuollon tietojärjestelmien tutkimuksen ajankohtaisia aiheita • esimerkkejä: Hyvinvointi-IT-tutkimushankeryväs ja SerAPI • paikallinen näkökulma / tutkimus ja koulutus terveydenhuollon tietotekniikassa

3. eHealth • eHealth on rajakäsite – epätäsmällinen iskusana • termin merkitykset ja kattama alue voidaan määritellä hyvin eri tavoin • ”e” – sähköinen, verkottunut • virtuaalinen, näennäinen? • uutta tekniikkaa hyödyntävä – tehokas?? • tieto- ja viestintäteknologian hyödyntäminen • Health – terveys, sen hoito ja edistäminen • vrt. eBusiness • ei ole olemassa sähköistä terveyttä ilman reaalimaailman terveyttä • myös reaalimaailman terveyden määrittely hankalaa

4. Terveydenhuollon tietojenkäsittelyn ja tietotekniikan tutkimus(Health Informatics) • Medical Informatics  Health Informatics • Tietojenkäsittelytieteiden (informatiikka, ohjelmistotekniikka, tietojärjestelmätiede, algoritmit, tekoäly jne.) soveltamista terveyden, lääketieteen ja hyvinvoinnin tavoitteita tukien • Paljon eri osa-alueita, esim. [muk. www.hiww.org] • Tekoäly, Bioinformatiikka, Tiedonhaku ja louhinta, Robotiikka, Virtuaalitodellisuus, Kuvantaminen, Lääketieteellisen kielen käsittely, Signaalinkäsittely, • Tietokoneavusteinen koulutus, Asiakkaalle suunnatut sähköiset palvelut, Hoidon tulosten arviointi, Kansanterveyttä tukeva tietotekniikka, Sosiaaliset seikat ja lainsäädäntö, Biolääketieteellinen kognitiivinen tutkimus, • Hoitoon liittyvän tiedon hallinta, Terveydenhuollon tietojärjestelmät, Kliinisen päätöksenteon tuki, Sähköinen potilas/terveyskertomus, Terminologiat ja koodistot, Sähköiset hoito-ohjeet, Hoitotyön tietotekniikka, Standardit, Telelääketiede

5. eHealth ja Health Informatics • eHealth-määritelmässä (eEurope) lähdetään ihmisistä • terveydenhuollon ammattilaisten tarjoamaa hoitoa potilaille • sairaaloissa, perusterveydenhuollossa, avohoidossa (eri tietojärjestelmät, sähköinen terveyskertomus, telekonsultaatio..) • ja tiedon saattamisesta sähköiseen muotoon • jatkuva terveydenhuollon koulutus • kansalaisille tarjottava terveyteen ja lääketieteeseen liittyvä tieto • laajentuen kohti kauppaa ja tuotteita • lääkkeet, laitteet, ohjelmistot, tietojärjestelmät, osaaminen • kehittäjät, toimittajat, sertifioijat, asiakkaat

6. Näkökulmia esim. eHealth-hankkeiden sijoitteluun Seuraavat esimerkit [Saranto ja Korpela (toim.): Tietotekniikka ja tiedonhallinta sosiaali- ja terveydenhuollossa]

7. Esillä olevia aiheita terveydenhuollon tietojärjestelmien ja ohjelmistotekniikan tutkimuksessa • tietojärjestelmien yhteentoimivuus (interoperability) • integraatio, standardointi, järjestelmien liitettävyys • kohti erikseen määritellyistä osaratkaisuista koostuvia profiiliratkaisuja ja testattavuutta • semanttinen yhteentoimivuus – mahdollistaa myös tietämyksen koneellisen käsittelyn • toimintaprosessien kehittäminen • saumattomuus (organisaatio- ja ammatilliset rajat) • arviointi, seuranta, automatisointi • sähköinen asiakas/potilaskertomus • terveydenhuollon ammattilaisen, kansalaisen, yhteisön näkökulmasta? • sisältö, rajapinnat, turvallisuus, siirtymät, kansainvälisyys

8. Laaja alue  monitieteisyys, eri seikkoihin keskittyvien hankkeiden yhteistyö • esimerkki: ”Terveydenhuollon prosessit ja ohjelmistotuotanto 2007” tutkimushankeryväs (Tekes/FinnWell, Kuopion Centekistä 4 tutkimusyksikköä, 5 shp/kuntaa, 27 yritystä) www.centek.fi/fi/thverkosto/index.php

9. Esimerkki: eri näkökulmien huomiointi yhdessä hankkeessa (SerAPI)

10. Esimerkki: eri näkökulmien huomiointi yhdessä hankkeessa (SerAPI) • Tuettava organisaation muuttuvia työnkulkuja ja prosesseja • mukautuvilla, uudelleenkäytettävillä ja tehokkaasti kehitetyillä sovelluksilla ja integrointiratkaisuilla • joissa hyödynnetään avoimia ja yhdenmukaisia palveluita, arkkitehtuuria ja infrastruktuuria

11. Esimerkki: hankkeen toiminta (SerAPI) • Yhteistyö • osapuolet (3 tutkimusyksikköä, 4 terv.huollon org., 14 yritystä) • kotimaassa (mm. AVOINTA, ZipIT, Export HIS, FinnWell-ohjelma) • kansainvälisesti (mm. HL7, OMG, Eclipse, tutkimusyhteistyö) • Soveltamiskohteet • kolmikantayhteistyö: terveydenhuollon organisaatiot (tarpeet, vaatimukset), yritykset (tuotteet, ratkaisut, välineet), tutkimusryhmät (ratkaisut, menetelmät, esimerkit, tutkimus) • terveydenhuollon ammattilaisten, tietohallinnon ja sovellusten tarpeisiin vastaavia rajapintoja ja ohjelmistoja • esim. Koodistorajapinnat, työpöytäintegraatio, resurssin ajanvaraukset, OID, DRG, potilastietojen haut arkistosta • Standardointi • HL7 Finland Common Services SIG -taustaprojekti • Healthcare Services Specification Project / HL7 ja OMG – kansainvälinen terveydenhuollon ohjelmistopalvelujen standardointi • Terveydenhuollon tietojärjestelmien standardoinnin kehittäminen -raportti • www.centek.fi/serapi

12. Terveydenhuollon tietojärjestelmiin liittyvä tutkimus ja koulutus Kuopion alueella • Kuopion yliopisto perustetu 1970-luvun puolivälissä • Lääketiede, terveys  kiinnostus myös terveydenhuollon tietotekniikkaan • Avainasema suomalaisten sairaalatietojärjestelmien kehityksesstä 80-l. • Ainoa valikoima tervh.huollon tietotekniikan koulutusta Suomessa • Terveydenhuollon tietotekniikka alueellisesti tärkeä • Teknologiakeskus ja yritystoiminta terveydenhuollon tietotekniikassa [Mikko Korpela]

13. Yhteenveto • eHealth-tutkimus • tukee tiedon soveltamista ja hyödyntämistä siten, että hoito, tiedon saanti ja eri osapuolten toiminta edistyy (-terveys?) • haasteita: mittaus ja arviointi, hankeähky, eri alojen yhteistyö • paikallisuus, alueellisuus, kansallisuus, kansainvälisyys • kaikki standardit, menetelmät ja ratkaisut lopulta paikallisessa käytössä tai kehityksessä • korkean tason paikallista osaamista voi kehittyä useilla (mutta ei kaikilla) alueilla • esim. yliopiston ja teknologiakeskuksen profiili, alueelliset ohjelmat – kansallinen merkittävyys, kansainväliset huiput • hyödynnettäv(iss)ä myös paikallisessa/alueellisessa kehittämisessä • ”oma eHealth” – rohkeus ja mahdollisuudet luoda ja levittää muillekin

14. Kiitos • Tämä työ on osa SerAPI-hanketta, johon osallistuvat TEKES (päätös nro 40437 / 04), Medici Data Oy, Datawell Oy, Fujitsu Services Oy, Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, WM-data Oy, Commit; Oy, Intersystems B.V. Finland, Mediconsult Oy, Microsoft Oy, Oracle Finland Oy, Satakunnan sairaanhoitopiiri, Bea Systems Oy, Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri, Kuopion kaupunki, Kustannus Oy Duodecim, Mawell Oy • sekä Kuopion yliopiston • HIS-tutkimusyksikkö (Tietotekniikkakeskus), • Shiftec-tutkimusyksikkö (Terveyshallinnon ja –talouden laitos) • Ohjelmistotekniikka (Tietojenkäsittelytieteen laitos) Juha.Mykkanen@uku.fi