1 / 27

Riadenie kvality v zdravotníctve

Riadenie kvality v zdravotníctve. 4. Nástroje zlepšovania kvality Viera Rusnáková. Agenda. Porozumieť práce s nástrojmi manažmentu kvality ako sú PDCA, skupinové techniky- brainstorming či grafické metódy - P areto diagram, rybia kosť, vývojový diagram

sibyl
Download Presentation

Riadenie kvality v zdravotníctve

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Riadenie kvality v zdravotníctve 4. Nástroje zlepšovania kvality Viera Rusnáková

  2. Agenda • Porozumieť práce s nástrojmi manažmentu kvality ako sú PDCA, skupinové techniky- brainstorming či grafické metódy - Pareto diagram, rybia kosť, vývojový diagram • Spracovať príklady pre zdravotnícke prostredie

  3. Kvalita – koncept Tím a vedúci Kultúra Komunikácia Systém, vedecký prístup, EBM Nástroje, zručnosti Emotívna motivácia

  4. Kvalita - PDCA Cycle (Shewhart) • Prax • Možnosť zlepšiť? • Potreby • Priority • Ciele • Kroky • Výsledky • Ponaučenia Malá vzorka

  5. PDCA cyklus Plan -Plánuj : 1. urči ciele , ktoré chcete dosiahnuť 2. urči stratégiu ako ciele dosiahnuť Do - Urob: vyskúšaj na malej demonštrácii -pilotnej štúdii Check- Vyhodnoť: porovnaj výsledky demonštrácie z pôvodnými cieľmi, urči koľko,ak vôbec cieľov bolo dosiahnutých Act- Konaj: na základe zhodnotenia a to buď: • reviduj plán tak, aby sa dosiahlo viacej cieľov a vyskušaj to znova ako demonštračný projekt alebo • začni s vykonávaním plánu v rámci oddelenia alebo celej organizácie From Deming, W.E. Out of the Crisis. Cambridge, MA: MIT Center for Advanced Engineering Study, 1986.

  6. Pravidlá účasť každého člena nutná každý nápad je zaujímavý nie diskusia a hodnotenie podpora “nových” idei zaznamenávanie “všetkých” myšlienok Proces uvedenie problému (prečo, čo, ako ?) “minúta” na rozmyslenie vyzvanie každého člena k prezentácii myšlienok 1 člen tímu poverený zapisovaním na trhaciu tabuľu Brainstorming – objasnenie problémov

  7. Pareto diagram a pravidlo • Pareto diagram - graf používaný na identifikovanie problémov a výber problémov, ktoré sa majú riešiť. • Paretovo pravidlo ( 80/20 ) 80 percent problémov je spôsobených 20 percentami príčin.

  8. Pareto analýza • Je ekonomický koncept identifikovaný J. Juranom, ktorý argumentuje, že väčšina problémov kvality je spôsobená relatívne malým počtom príčin. Koncept sa nazýva Pareto zákon alebo 80/20 pravidlo. Juran delí príčiny na niekoľko závažných a mnoho okrajových, nevýznamných.

  9. Pareto diagram (chart) • Pareto diagram je stĺpcový graf pre nespojité údaje, vyjadrujúci frekvenciu výskytu kategórii - nečíselných údajov. Tieto kategórie sú usporiadané zostupne. • Nástroj, ktorý umožňuje určiť vplyv jednotlivých vstupných faktorov na sledovaný parameter. • Najčastejšie sa používa vo fáze Merania

  10. Pareto analýza- analýza príčin cisárskych rezov

  11. Introduction JCAHO Sentinel Events Targets for Teamwork Mod 1 05.2 Page 12 12 TEAMSTEPPS 05.2

  12. Príčina a efekt diagram - Ishikawa • diagram navrhnutý na pomoc pracovníkom zamerať sa skôr na príčinu problémov ako len príznaky- symptómy • ( rybia kosť – fish bone)

  13. Príčina a efekt diagram (fish bone) • Hlavou diagramu je problém • Hlavné kosti pripojené na chrbticu sú kategórie príčin. Diagram ich neobsahuje obyčajne viac ako šesť. • Jednotlivé kategórie sa potom vetvia do príčin a pod príčin. • Výstupom takejto analýzy je sada riešení problému a celkový obraz o príčinách- kauzálnych vzťahoch.

  14. Ischikawov diagram

  15. Ishikawov diagram (Patróni) Zainteresovaní Pracovníci - - - - - - - - PROBLÉM ? Prístroje, podmienky materiálne a technické Miesto Place Proces

  16. Ishikawov diagram- príklad Dieťa Matka - placenta praevia - anomálie plodu - veľký plod - koniec panvový - ochorenie plodu - predošlá OP - ochorenie - žiadosť o SC Rozhodnutie o SC potreby lekára - Lekár

  17. Priebehový diagram (Run chart) • Priebehový diagram je nástroj na vizualizáciu priebehu procesov v čase.Pomáha monitorovať vývoj sledovaných parametrov procesu a určovať ich trendy, kolísanie údajov, sezónnosť, posuny v procese. • Najčastejšie sa používa vo fázach Merania a Analýzy

  18. Čerpanie liekov a ŠZM Klinika A – v SKK

  19. Riadiaci graf (Control chart) • Riadiaci graf je základný štatistický nástroj kontrolovania a riadenia procesu, ktorý ukazuje kolísanie jednotlivých nameraných hodnôt v čase. • Odlišuje prirodzené príčiny rozptylu od mimoriadnych príčin a tak pomáha znižovať rozptyl celého procesu. • Pre daný parameter sú určené požadované maximálne a minimálne hodnoty (UCL - Horný kontrolný limit, LCL - Dolný kontrolný limit).

  20. Riadiaci graf (Control chart) 2 • Graf vypovedá o stabilite alebo o nestabilite monitorovaného procesu (či je proces zvládnutý - pod kontrolou). • LCL (Lower Control Limit) - Dolný kontrolný limit (Dolnáprirodzená tolerancia) • UCL (Upper Control Limit)- Horný kontrolný limit (Hornáprirodzená tolerancia)

  21. Korelačný diagram (Scatter diagram) • Korelačný diagram je nástroj na sledovanie vzájomnej závislosti dvoch parametrov a určenie ich vzťahu. (pozitívny, negatívny, žiadny). Diagram určuje vzájomný vzťah (koreláciu), ale neodhalí, ktorý parameter je príčinou a ktorý následkom. • Najčastejšie sa využíva vo fázach Analýzy a I:zlepšenia

  22. Vývojový diagram - Flowchart • grafické znázornenie procesu od jeho začiatku až po koniec • vedie k lepšiemu pochopeniu procesu a jeho kritických bodov (kde je potrebné určiť štandardy)

  23. Flowchartpožívané symboly Krok procesu Rozhodnutie Vstup / Výstup (Čakanie)

  24. Použitá literatúra • http://www.msys.sk/nastroje_histogram.htm • http://www.msys.sk/nastroje_pareto_diagram.htm • http://www.msys.sk/nastroje_priebehovy_diagram.htm • http://www.msys.sk/nastroje_korelacny_diagram.htm • http://www.msys.sk/nastroje_riadiaci_graf.htm

More Related