SE Közegészségtani Intézet

1. Fertőző betegségekkel kapcsolatos általános tudnivalók SE Közegészségtani Intézet

2. Egy londoni esettanulmány • Jelenlevő kórkép a Londoniak között • Augusztus 31.-ével kezdődően 56, majd a következő napokban 143,116 és 54 új halállal végződő eset első tünetei jelentkeznek • Mindeközben a kórkép halálos áldozatainak száma ugyanezeken a napokon 3, 70, 127 és 76. • A kórkép hasmenéssel és gyors kiszáradással jár és súlyos esetben 24-48 órán belül halálhoz vezet • Gyógymód nem ismert AUG. SZEPT. SE Közegészségtani Intézet

3. A halálos kimenetelű fertőzések és halálesetek időbeli megjelenése augusztus szeptember Halálos kimenetelű fertőzés kezdete Haláleset SE Közegészségtani Intézet

4. A halálesetek területi eloszlása SE Közegészségtani Intézet

5. A terület vízlelőhelyei SE Közegészségtani Intézet

6. A kivételek Épület 1 5 haláleset / 535 fő! Épület 1 környéke 77 haláleset / 412 fő! Épület 2 0 haláleset / 70 fő! SE Közegészségtani Intézet

7. A kivételek Fegyház (saját külön kúttal) Sörfőzde (minimális vízfogyasztás) SE Közegészségtani Intézet

8. Megerősítő bizonyíték a víz szerepére SE Közegészségtani Intézet

9. John Snow és a londoni kolerajárványok a XIX. sz. derekán SE Közegészségtani Intézet

10. A járványfolyamat elsődleges mozgatóerői Fertőző forrás (rezervoár;) Terjedési lehetőség Fogékony személyek • Direkt kontaktus • -Indirekt kontaktus • (mechanikai vagy biológiai vektor, mint közvetítő) • - Élő • állat/ember • Élettelen • környezet Megfelelő Immun- státusszal nem rendelkezők SE Közegészségtani Intézet

11. A járványfolyamat másodlagos mozgatóerői • Természeti tényezők: • időjárási események, • természeti katasztrófák • … • Emberi • tényezők A.Társadalmi tényezők fokozott fertilitás szegénység aluliskolázottság szegényes közegészségügy B.Technológiai tényezők tömegtermelés „tömegkereskedelem” kommunikáció C.Változó környezet üvegházhatás – globális felmelegedés környezetszennyezés háborús helyzetek SE Közegészségtani Intézet

12. Fertőző betegségek jellemzői 1. SE Közegészségtani Intézet

13. Fertőző betegségek jellemzői 2. Epidemiológiai, statisztikai mutatók: • morbiditás • mortalitás • letalitás • infekciozitási index (kórokozó jelen van) • kontagiozitási index (megbetegedés) SE Közegészségtani Intézet

14. Fertőző betegségek felosztása a szervezetben való megtelepedésük szerint légúti fertőzések bélfertőzések haematogén- lymphogén fertőzések Kültakaró fertőzései SE Közegészségtani Intézet

15. Járványügyi teendő a fertőző SE Közegészségtani Intézet

16. Fertőző betegek be/ki jelentése SE Közegészségtani Intézet

17. Fertőző betegek elkülönítése • Otthoni elkülönítés ( ha a rendelet megengedi és a körülmények adottak) • Kórházi fertőző osztályon ( ha a jogszabály így rendelkezik) kijelölt kórházban (László kórház): polios-, pestises-, takonykóros-, AIDS-es beteg bármely infektológiai osztályon: kolerás-, diftériás-, kullancsenkefalitiszes-, járványos agyhártyagyulladásos-, trachomás-, hastífuszos-, kiütéses tífuszos-, antraxos-, sárgalázas-, maláriás-, hepatitisz A fertőzőtt beteg SE Közegészségtani Intézet

18. Járványügyi célból végzett laboratóriumi vizsgálatok Céljuk szerint:  diagnosztikus vizsgálat  szűrő vizsgálat  felszabadító vizsgálat Szervezésük szerint:  kötelező  igénybe vehető Járványügyi laboratóriumi háttér átszervezés alatt!!! SE Közegészségtani Intézet

19. Járványügyi • ellenőrzés: • baktériumürítővel/baktériumgazdával • szembeni tevékenységek • megfigyelés: • fertőző beteggel érintkezett személlyel kapcsolatos eljárások összessége; • zárlat: • A megfigyelés alá helyezettek elkülönítése. SE Közegészségtani Intézet

20. Munkaköri korlátozások közegészségügyi-járványügyi érdekből • 1. Az a személy, aki jogszabály által elrendelt kötelező előzetes vagy időszakos orvosi vizsgálatok szerint fertőzőképesnek bizonyult, külön jogszabályban meghatározott munkakörben nem alkalmazható, illetőleg ilyen tevékenységet nem végezhet. • Nosocomialis megbetegedés előfordulását követően az egészségügyi szolgáltató érintett részlegének dolgozóinál szűrővizsgálatot kell végezni. Azt az egészségügyi dolgozót, aki nosocomialis járványt okozó kórokozót hordoz (ürít), a betegellátástól (vizsgálat, ápolás, gyógykezelés) el kell tiltani. • 3. A HIV-pozitív, valamint a fertőzőképes krónikus hepatitis B és hepatitis C vírushordozó egészségügyi dolgozó nem tölthet be olyan munkakört, melyben expozícióra hajlamosító invazív beavatkozásokat végeznek. SE Közegészségtani Intézet

21. Az Egészségügyi Világszervezet (EVSZ/WHO) által kibocsátott Nemzetközi Egészségügyi Rendszabályok (International Health Regulations) I. • Esetek bejelentése: • Az EVSZ tagállamai kötelesek az EVSZ-nek jelenteni az államhatáraikon belül előforduló • kolera, • pestis és • sárgaláz eseteket, • valamint amikor egy adott terület ezektől a fertőzésektől mentessé válik, illetve bármely olyan eseményt, amely nemzetközi közegészségügyi veszélyhelyzetet okozhat.A fenti bejelentéseket az EVSZ a Weekly Epidemiological Recordcímű kiadványában hetente közzéteszi. SE Közegészségtani Intézet

22. Az Egészségügyi Világszervezet (EVSZ/WHO) által kibocsátott Nemzetközi Egészségügyi Rendszabályok (International Health Regulations) II. • A nemzetközi kereskedelem és utazás egészségügyi szabályai • Egészségügyi intézkedések: • Az indulás és érkezés helyén (kikötők, repülőterek, határállomások) minden nemzetközi járművön (hajók, repülőgépek, stb.) fertőtlenítés, dezinszekció és deratizáció szükséges. A végrehajtandó intézkedések megegyeznek azokkal az előírásokkal, amelyeket az egyes országok lakosságuk kolera, pestis és sárgaláz elleni védelme érdekében alkalmazhatnak. • Kötelező egészségügyi dokumentumok: • A kötelezően előírt dokumentumok közé tartoznak a fertőzött területről nem-fertőzött területre utazó személyek védőoltási igazolása (sárgaláz és meningococcus ellen); deratizációs/deratizációtól való mentességi igazolás; egészségügyi nyilatkozatok (hajózási és repülési). SE Közegészségtani Intézet