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PROF. DR. DANIEL RINALDI DOS SANTOS PRESIDENTE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA

PROF. DR. DANIEL RINALDI DOS SANTOS PRESIDENTE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA. Doença Renal Crônica no Brasil: Epidemia Silenciosa. Doença Renal Crônica. Importância da doença renal crônica. Problema de saúde pública Alta prevalência ( 10 milhões de brasileiros)

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PROF. DR. DANIEL RINALDI DOS SANTOS PRESIDENTE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA

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Presentation Transcript

  1. PROF. DR. DANIEL RINALDI DOS SANTOS PRESIDENTE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA Doença Renal Crônica no Brasil: Epidemia Silenciosa

  2. Doença Renal Crônica Importância da doença renal crônica • Problema de saúde pública • Alta prevalência ( 10 milhões de brasileiros) • Alto risco cardiovascular • Alta taxa de mortalidade • Hipertensão e diabetes são as principais causas

  3. Doença Renal Crônica Importância da doença renal crônica • A DRC pode ser prevenida • O diagnóstico dos estágios de DRC é simples • O tratamentodadoença de base IMPEDE ou RETARDA a evoluçãoda DRC

  4. Doença Renal Crônica: Epidemia Silenciosa • Fatores de risco para DRC

  5. Fatores de Risco para DRC

  6. DRC - Classificação Estágio I: depuração de creatinina ≥ 90 ml/min, alteração no exame de urina (microalbuminúria, proteinúria) e/ou ultrassonografia renal (cisto, cálculo) Estágio II: depuração de creatinina entre 60 - 89 ml/min com ou sem albuminúria Estágio III: depuração de creatinina entre 30 – 59 ml/min com ou sem albuminúria llla: 45-59 ml/minlllb: 30-44 ml/min Estágio IV: depuração de creatinina entre 15 – 29 ml/min com ou sem albuminúria Estágio V: depuração de creatinina < 15 ml/min

  7. Estágios da DRC 10 milhões ?? 100 000 TRS •  IV  III  II  I

  8. Doença Renal Crônica: Epidemia Silenciosa • Estruturação da rede pelo SUS

  9. Modelo de Assistência do SUS Hierarquização Início da Atenção Porta de Entrada

  10. Doença Renal Crônica: Epidemia Silenciosa • Distribuição de nefrologistas no território nacional

  11. Nefrologistas na Região Sul

  12. Doença Renal Crônica: Epidemia Silenciosa • Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2011

  13. Total estimado de pacientes em tratamento dialítico por ano

  14. Porcentagem de pacientes em diálise conforme a fonte pagadora SUS 84,9% Outros Convênios 15,1% (7588/50128)

  15. Distribuição de pacientes em diálise por sexo (N = 50128) 57,3% N = 28.739 masculino

  16. Número estimado de pacientes novos por ano

  17. Número de óbitos e taxa de mortalidade anual de pacientes em diálise (9.984 / 50.128) % N

  18. Transplante renal em 2012 5 385 transplantes renais em 2012 no Brasil 1 448 doadores vivos 3 897 doadores falecidos 32 000 pacientes na fila de espera

  19. PROPOSTAS DA SOCIEDADE BRASILEIRADE NEFROLOGIA E MINISTÉRIO DA SAÚDE Criação da Rede de Atendimento Renocardiovascular • Inserção da Doença Renal Crônica no Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT). • Estruturação e Treinamento da Rede de Atenção Básica e PSF para atendimento, acompanhamento e critérios de encaminhamento do paciente Hipertenso, Diabético e portador de Doença Renal Crônica. • Criação de Ambulatórios de Referência Nefrológica na Atenção Secundária com equipes multiprofissionais. • Estruturação de Rede de Acesso Vascular 23 de set 2011

  20. PROPOSTAS DA SOCIEDADE BRASILEIRADE NEFROLOGIA E MINISTÉRIO DA SAÚDE • Dimensionamento de Rede Ambulatorial e Rede Nacional Hospitalar para acesso vascular e para internação dos pacientes com doença renal crônica, considerando: • Densidade de pacientes por Estado/Município. • Municípios com TRS (~350 municípios). • Rede composta por ambulatórios de especialidades, hospitais secundários e terciários. • Estruturação de Serviços de Diálise Peritoneal em regiões carentes de TRS e de difícil acesso. • Revisão da Portaria RDC 154( concluída, aguardando Consulta Pública ) 23 de set 2011

  21. Dia Mundial do Rim

  22. Questões básicas reforçadas: 1) Você tem Pressão Alta? 2) Você tem Diabetes? 3) Você está acima do peso? 4) Você tem mais de 50 anos? 5) Tem doença renal na família? 6) Você costuma tomar remédio sem orientação médica? O fato de responder sim a uma destas gestões deve-se perguntar ao seu médico : Seus rins estão OK? Dia Mundial do Rim

  23. Dia Mundial do Rim As oito regras de ouro da campanha mundial: 1) Saiba sua pressão arterial. 2) Controle o açúcar no sangue. 3) Faça atividade física. 4) Confira o seu peso e a sua dieta. 5) Beba água. 6) Não fume. 7) Não use remédios sem orientação médica. 8) PARE DE AGREDIR SEU RIM E FIQUE SABENDO: SEUS RINS ESTÃO OK?

  24. Obrigado

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