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TRANSFERT DE COMPETENCES AUX URGENCES

TRANSFERT DE COMPETENCES AUX URGENCES. ?. Dr Philippe JEAN MARSEILLE 5èmes JOURNEES DU COPACAMU. Le transfert de compétences: Est il envisageable dans le cadre de l’urgence?. L’expérience du SMUR serait elle transposable aux urgences? Activité irrégulière

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TRANSFERT DE COMPETENCES AUX URGENCES

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Presentation Transcript

  1. TRANSFERT DE COMPETENCESAUX URGENCES ? Dr Philippe JEAN MARSEILLE 5èmes JOURNEES DU COPACAMU

  2. Le transfert de compétences:Est il envisageable dans le cadre de l’urgence? • L’expérience du SMUR serait elle transposable aux urgences? • Activité irrégulière • mobilisation médicale prolongée • Sous effectif senior, renforcement des gardes • Sorties SMUR

  3. Polymorphisme des situations, mais répétition ++ • Pathologies bénignes, identifiées, repérables • Protocoles diagnostiques et thérapeutiques • Dans une structure organisée, sécurisée, seniorisée + entraînement des équipes

  4. QUELLES COMPETENCES EN URGENCES? • Nombreuses et variées • TECHNIQUES • RELATIONNELLES • ORGANISATIONNELLES • DECISIONNELLES

  5. COMPETENCES ORGANISATIONNELLES • ACCUEIL • IOA, Triage, gestion des salle • Plans de secours, Plan Blanc • Difficultés ressenties dans l’évaluation initiale • Problème de la réorientation • Variété des situations à risque IOA MOA

  6. COMPETENCES TECHNIQUES ACQUISES • DE BASE • Douleur, DSA, Transfusion • ELABOREES • Détresses Vitales, Réanimation • NRBC • Gypsothérapie • Interventions en milieux particuliers • SPECIFIQUES • SMUR • Pédiatrie • Gynéco-Obstétrique

  7. Autre Pistes évoquées • Petite traumatologie (protocoles) • Prise en charge traumatismes simples • Prescription de radiographies • Opposition de la SFR et de la DHOS • Réalisation de sutures (IDE formée vs étudiants débutant?)

  8. LES COMPETENCES DU MEDECIN URGENTISTE Référentiels d'enseignement  Les Compétences du Médecin Urgentiste ; Coordinateur : Marc Prevel, auteurs : M Andronikof, B Coudert, A Allrodt, D Pateron, S Platonoff, V Raphael, T Van der Linden La Maquette de la Spécialité d'Urgence. Version Novembre 2003, Pr D. Baron, Dr J.l. Lejonc, Dr B. Niemitz

  9. EVALUATION ET VALIDATION DE LA FORMATION SPECIALISEE EN MEDECINE D’URGENCE (DESC)

  10. LES COMPETENCES INFIRMIERES 1.1. Les règles déontologiques des infirmières (RDI) Décret n° 93-221 du 16 février 1993 - JO du 18 février 1993. Le RDI contient deux catégories de dispositions qui s'appliquent à toutes les infirmières qui accomplissent un acte de soins : · les unes fondamentales formulant des préceptes de caractère moral : respect de la vie, secret professionnel..., · les autres relatives à des règles administratives. 1.2 Les actes professionnels et l'exercice de la profession d'infirmière ou Décret de Compétences eDécret de Compétence décline le champ de compétence de l'infirmière il précise : · le rôle propre de l'infirmière qui désigne le domaine spécifique de la fonction infirmière dans lequel lui sont reconnues une autonomie et la capacité de jugement et d'initiative, dont la délégation des soins infirmiers, · les conditions d'application des prescriptions médicales et de participation à la mise en oeuvre des thérapeutiques.

  11. MERCREDI 7 JUIN 2006 14H30-16H00 COMPÉTENCES INFIRMIÈRES EN MÉDECINE D’URGENCEModérateurs : I. PIEDADE (Châlon-sur-Saône), C. POIO (Lyon) 1. Place et rôle de la Commission Infirmière SFMU / PM. HAZEBROUCK (Dijon), D. VAN DER ROOST (Bruxelles)Présenter la place, le rôle et l’activité de la Commission Infirmière au sein de la SFMU.2. Compétences infirmières en médecine d’urgence /Présenter les résultats de l’enquête réalisée auprès du personnel infirmier exerçant en médecine d’urgence. Expliciter le référentiel de compétences infirmières en médecine d’urgence élaboré par la SFMU. Présenter les propositions en matière de formations infirmières en médecine d’urgence.

  12. Quel transfert de quelles compétences pour les urgences? • Transfert de compétences, ou • Délégation d’actes • Coopération entre professionnels DEJA EXISTANT Affections chroniques, suivi Aux urgences??? Transfert de responsabilité Transfert de réglementation NOUVEAUX METIERS = INFIRMIERE CLINICIENNE Transfert de pénurie???

  13. Transfert de compétences?Transfert de connaissances?Transfert d’expérience?Transfert de pratiques? Importance de fonctions professionnelles bien identifiées et délimitées, sans zone de confusion Attention aux fonctions « intermédiaires » Conditions de la formation (qualitative et quantitative) Garantie d’effectif en nombre et en qualité identique qualité 24h/24

  14. Ne s’agit-il pas plutôt de l’acquisition de nouvelles capacités? • Evolution • de la formation initiale et continue, • du champ d’action professionnelle • = Spécialisations complémentaires? • = Qualifications officielles? • Réglementation professionnelle adaptée EVOLUTION UNIVERSITAIRE? = Promotion d’une fonction professionnelle existante

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