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Plantes toxiques. Cours de 5 ème année Pharmacie. Introduction Classification selon le principe actif Principales plantes toxiques en Algérie . PLAN DU COURS. 1. Introduction. Beau jardin Savoir plantes toxiques. Espèce végétale Ses parties: certaines/toute
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Plantes toxiques Cours de 5ème année Pharmacie
Introduction Classification selon le principe actif Principales plantes toxiques en Algérie PLAN DU COURS
1. Introduction • Beau jardin Savoir plantes toxiques • Espèce végétale • Ses parties: certaines/toute • substancestoxiques: • composés organiques • Homme /animaux domestique • Ingestion /contact. plante vénéneuse
Différents types d'intoxication: • Intoxication accidentelle : • Ingestion de baies /fragments végétaux (l'enfant). • Confusion alimentaire. • Liée à la projection: sève / suc. • contact cutanéo-muqueux: latex. • Intoxication volontaire : • Intoxication aiguë par empoisonnement /suicide. • Intoxication chronique: abus / mésusage répétitif d'une plante.
Organes végétaux incriminés • Plante: rarement toxique dans sa totalité. • Intoxications f(x): organe végétal en cause.
3.1- Plantes à alcaloïdes: Solanaceae mydriatiques A- Datura stramonium N.V :chdeq-jmel, Habala, Mandj(A) • 3 alcaloïdes, esters de l'acide tropanique, du tropanol ou du scopanol : • Hyoscyamine + Atropine plus du 2/3 des AT.• Scopolamine. • Feuilles : 0.2-0.6% d’alcaloides dans les feuilles sèches • Graines : mêmes alcaloïdes 0.2-0.5%. • Fleurs : 0.4%. • Racine : 0.06-0.3%
Utilisation de la plante : Jardinage : lutte contre les doryphores Utilisation médicinale : • effets antispasmodiques et sédatifs du SNC • TRT de l’asthme, la toux , l’emphysème et les névralgies. Usage toxicomanogène: infusion ou de décoction.
B- Belladone :Atropa belladonnaN.V : Belaydur,Zbib Al-laydur, Zbiblidur • Feuille :Hyoscyamine/atropine≈ 90 à 95 % • Racine : 0.4-0.8% des alcaloïdes absence de l’atropine + présence d’une quantité de belladonine et d’atropamine • Fleur :0.48% des AT Ne contient que l’hyoscyamine. • Graine : ne contient que l’hyoscyamine.
C- BrugmansiasppN.V:Elhabala, Ghayta, Djahaneme. • plantes arbustives • mêmes alcaloïdes que le datura : • Hyoscyamine • Scopolamine • scopolamine très majoritaire
D- Toxicité: I- Effets de l’atropine: 1- parasympatholytiques 2- A dose élevée : action sur le SNC avec agitation, confusion, délire, hallucination délire atropinique.
II- Effets de la scopolamine : • Moins marqués , comparables à ceux de l'atropine. l'action sur le système nerveux central Action sédative, hypnotique et amnésiante, voire incapacitante à forte dose.
III- Doses toxiques : • 5 mg d'atropine • 4 mg de scopolamine (adulte). • Pour l'enfant : 0.1 mg/kg.
Évacuateur: • lavage gastrique • sirop d’ipéca • charbon activé • Symptomatique: • neuroleptiques • anticonvulsivants • sonde F- Traitement Antidotique:Physostigmine (prudence )
3-2- Plantes à Hétérosides A. Chardon à glu • El added • Circonstances d’intoxication: Atractylis gummifera - Accidentellement: racine mâchée pour son goût sucré par les enfants - Confusion avec artichaut sauvage - Mésusage de la plante
Toxicité Principe actif: L’atractyloside La gummiférine :plus toxique • Inhibiteurs de la phosphorylation oxydative s’opposant a la formation de l’ATP à partir d’ADP. Echange ATP/ ADP à travers la membrane mitochondriale
hypoglycémie; Symptomatologie • Phase de latence: 12-24h: • Troubles digestifs: N.V.D, douleurs épigastriques; • Troubles hépatiques: hépatite fulminante avec nécrose hépatocellulaire • Troubles neurologiques:contractions pseudo tétaniques, mydriase,… • Insuffisance rénale peut survenir • Mort: 4-6 jours après l’ingestion.
Doses toxiques • DL50 par voie orale, chez les souris exprimée par poids de racine:1.1g/kg. • Par voie IV: 0.98mg/kg. • Dose mortelle d’Atractylate De Potassium: 5-25mg/kg chez le chien.
Traitement Symptomatique Corriger • les troubles de la ventilation, de coagulation • L’hypoglycémie • L’acidose métabolique • Les troubles de la fonction rénale. Évacuateur - Lavage gastrique abondant; - Charbon activé. Évolution favorable, si la quantité ingérée est négligeable et l’élimination est importante. Le plus souvent défavorable avec mort en 3-4j
B. Laurier rose à très faibles doses • Puissants hétérosides cardiotoxiques proches de ceux de la digitaline, en particulier: Oléandroside Nérioside Oleandrine
Troubles neurologiques Céphalées, fatigue, insomnie Malaise, syndrome dépressif syndrome confusionnelle troubles d ’équilibre voire confusion; névralgie clinique Troubles digestifs: Vomissements douleurs abdominales diarrhées:tardives anorexie Troubles visuelles Troubles du rythme cardiaque
Traitement Trt symptomatique Atropine EDTA TRT ANTIDOTAL: Immunothérapie a base AC-anti digitaliques
C. Amandes amères • Principe(s) actif(s) : un hétéroside cyanogénétique, l'amygdaloside • Circonstances d'intoxication : confusion entre les deux variétés dulcis et amara
3.3. Autres: A. Arum tacheté (Arum maculatum/Aracées) • Utilisation • officinale : • tonique cutané • expectorante. • culinaire:aliment. Bgouga
Symptômes Les symptômes de l'intoxication précoce se manifestent par une douleur au niveau de la bouche, une tuméfaction de la langue, un œdème du poumon.Dans un deuxième temps, les vomissements, diarrhées et troubles cardiaques peuvent entraîner la mort. Lavage gastrique déconseillé Rinçage des muqueuses et téguments Les glaçons peuvent soulager les douleurs buccales
B. Oreille d’éléphantAlocasiasp plante d’ornementation Principes actifs: oxalates au niveau des feuilles et la tige Signes précoces: sensation de brûlure au niveau de la cavité buccale avec hypersalivation. Dans les cas graves: Oedème pouvant se généraliser à l’oropharynx une aphonie avec des troubles de la déglutition. • Lavage gastrique déconseillé • Rinçage des muqueuses et téguments • Glaçons
C. Phytolaque(Phytolacca americana) Raisin d'Amérique Principes actifs : • un saponoside, le phytolaccoside B; • une phytohemagglutine (lectine). • Soif • Nausées, vomissements et diarhééshémoragiques • Hypersalivation et hypersudation • Cyanose confusion, mydriase • Baisse de la tension arterielle • Modification de la formule sanguine Lavage gastrique + TRT symptomatique
D. Ricin Ricinuscommunis Kharoua Famille : Euphorbiacées Origine : Tropiques
Toxicité • La ricine empêche la synthèse des protéines plus complexes dans la paroi intestinale, ce qui à son tour cause des dommages au système digestif.
Symptômes • Gastroentérite Déshydratation aigue, etat de choc, insuffisance rénale, convulsion et coma Lavage gastrique Intubation Traitement des convulsions Réhydratation et correction des troubles hydro électrolytiques