Työkyvyn varhainen tuki pientyöpaikoilla

1. Työkyvyn varhainen tuki pientyöpaikoilla Työelämän tutkimuspäivät Tampere 5.11.2010 FL Pirkko Mäkelä-Pusa, johtava projektipäällikkö Pientyöpaikoilla uudistuminen (Punk) hanke Kuntoutusalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Kuntoutussäätiö ESR-hanke 2009 – 2012, Sosiaali- ja terveysministeriö

2. Taustaa Pientyöpaikoilla uudistuminen kehittämistyöhön Työssä jatkaminen ja sairauslomakäytännöt (JATS) 2005-2007 hankkeen kokemukset – ( raportti: STM selvityksiä 2008:34) osaamisen kehittäminen osaksi työkyky- ja työhyvinvointityötä pk-työpaikoilla työkykyongelmiin ja kuntoutustarpeeseen ei reagoida riittävän aikaisin pk-työpaikoilla ja pienyrityksillä on erityisvaatimuksia sekä työterveyshuolto- että kuntoutuspalveluntuottaja yhteistyölle

3. Sosiaalinen pääoma • TYÖYHTEISÖINTERVENTIO • Varhainen reagointi ja tuki Työkyvyn tuki • Ryhmäohjausmalli • Voimavaroja esimiestyöhön- valmennus • Koulutus, TuKi -työhyvinvointikoulutus • Välineitä työhyvinvointityöhön (tunnusluvut, osaamiskartta) TYÖHYVINVOINNIN EDISTÄMINEN • YHTEISÖINTERVENTIO • Yhteistyökäytännöt tth, tp, kuntoutus • Työterveyshuollon jalkautuminen työpaikoille VARHAINEN TUKI PUNK Psykologinen pääoma OsallisuusOsaaminen • YKSILÖINTERVENTIO • Oman hyvinvoinnin lähteillä • Työelämäosaamisen kehittäminen, Moniosaaja-valmennus • Työurasuunnittelu • Kuntoutuspalveluohjaus TYÖYHTEISÖINTERVENTIO TYÖHÖN PALUUN TUKI YHTEISÖINTERVENTIO • YKSILÖINTERVENTIO • Kuntoutuspalveluohjaus

4. Hankkeen kehittämistyön tavoitteet Pientyöpaikkojen työkyvyn tukemisen ja työterveyshuoltoyhteistyön mallien kehittäminen Kuntoutustoiminnan kehittäminen pientyöpaikkojen tarpeeseen Kehittää välineitä tavoitteelliseen työhyvinvointityöhön Tiedon jakaminen hankkeen tuloksista

5. Työurien pidentäminen – työkyvyntukeminen työterveyshuollon uutena painotuksena Työterveyshuoltojen uudet haasteet Voimavarat kuormitustekijöiden rinnalle Primaari-, sekundaari- ja tertiaaripreventio • painotus jäljellä olevaan työkykyyn ja voimavaroihin • sairauksista aiheutuvan työkyvyn ehkäisy • työkyvyttömyyden pitkittymisen ehkäisy Työterveysyhteistyön kehittäminen • selvillä olemisen periaate, varautumisen periaate osallistumisen periaate Työpaikkojen tehtäväksi työkyvyttömyyden ehkäisy

6. Kehittämistyön lähtökohtia Pientyöpaikoilla työ on monipuolista ja siellä ollaan tyytyväisempiä kuin isoimmilla työpaikoilla ( työolobarometri ) ja sairauspoissaoloja on vähemmän, mutta työkyvyttömyyseläkkeelle jäädään noin kaksi vuotta aikaisemmin kuin isoimmilta työpaikoilta. Pientyöpaikoilla työterveyshuoltoyhteistyö on ”löyhempää” verrattuna isompiin työpaikkoihin Pientyöpaikoilla ei yleensä ole kiinnitetty huomiota esimiestyöhön työkyvyn tukemisen ja työhyvinvoinnin näkökulmasta ja hr-osaamista on vähän.

7. Työpaikan työkyvyn tuki -malli- varhaisen reagoinnin malli • kehittämistyön pohjana JATS-hankkeessa tuotettu työkirja • Punk-hankkeessa kehitetyssä mallissa sovitaan sairauspoissaolojen seurannasta, työkyvyn tuesta ja työhön palaamisen perusteista pitkän sairauspoissaolon jälkeen eli miten käytetään joustavia työhönpaluun mahdollisuuksia. Monissa pientyöpaikoissa on sovittu tässä yhteydessä myös hoitoonohjauskäytännöistä. • hankkeessa tuotetaan nettiopas/ -lomakepohja, joka tulee kaikkien työterveyshuoltojen käyttöön • työterveyshuoltoja koulutetaan ohjaamaan työkyvyn tuen malli yhteistyöskentelynä työpaikkojen edustajien kanssa • Työterveyshuoltojen ja pientyöpaikkojen yhteistyön muodoille etsitään malleja aina yksinyrittäjän, mikro-, pien- ja pk-yrityksen näkökulmasta. Tavoitteena hakea kehittämiskohteita nykyiseen käytäntöön työterveyshuollon toteuttamisessa. VRT. – Sata – komitean ehdotukset – He 67/2010

8. Hankkeen kokemukset ja ensimmäiset arviot Työkirja www.tyokyvyntuki.fi - Hankkeessa mukana olevilta työterveyshuolloilta on kerätty arviota itse mallista ja kokemuksista sen tekemisessä. • työkirja on koettu selkeäksi käyttää ja yhdessä sopiminen käytännöistä ja tavoitteista mielekkääksi. • huolta aiheuttaa erityisesti mallin vieminen käytäntöön ja esimiestaidot hankalien kysymysten käsittelyssä. • Sairausvakuutuslakimuutos edellyttää työkykyasioiden hallintaa työpaikoilta ja työterveyshuoltojen rooli on tämän tukeminen. • Työterveyshuoltotyön painotuksena työkyvyntukeminen on uusi ja vaatii uudenlaista työotetta ja sen on vielä haussa

9. Varhaiskuntoutusinterventiot hankkeessa • Oman hyvinvoinnin ja terveyden lähteillä lyhyt interventio työuupuneillePunk-hankkeessa koulutettu ohjaajia, tuotettu ohjaajan käsikirja ja kerätään intervention vaikutustietoja toteutettavista kursseista firstbeat mittauksella ja hyvinvointikyselyllä intervention alussa ja seurantapäivänä 7-8 kk ensimmäisestä mittauksesta. Lisäksi osallistujille tehdään verkkovälitteisesti palautekysely. • Moniosaaja-valmennus uusimuotoinen varhaiskuntoutus josta oma esitys. selvitys yksinyrittäjien ja mikroyritysten työntekijöidenkuntoutustarpeesta. Selvityksestä julkaistaan raportti.

10. Terveydenhuollon preventiokäsite Primaari-, sekundaari ja tertiaaripreventio – työkyvyn edistäminen, tukeminen ja palauttaminen. Terveydenhuollon preventiokäsitteessä kuntoutus kuuluu tertiääriseen vaiheeseen, mutta suomalaisessa kuntoutusjärjestelmässä on varhaiskuntoutuskokonaisuus, jolla pyritään vaikuttamaan sekä toimintakyvyn että työkyvyn alentumisriskiin. Viitekehyksessä työkyvyttömyysriskin ennakointi toimet sijoittuvat primaaripreventioon ja työkyvyttömyysriskissä olevien toimet sekundaaripreventioon

11. Kokemukset varhaiskuntoutuksien kehittämisestä Oman hyvinvoinnin lähteillä – varhaiskuntoutus • hankkeessa sille on ollut tarvetta • lyhytintervention ensimmäiset tulokset vaikutuksista ovat rohkaisevia • uusi tapa toteuttaa pientyöpaikan, työterveyshuollon ja kuntoutuksen varhaiseen tukeen liittyvää yhteistyötä on käynnistänyt rajapinta-määrittelyä – onko kuntoutusrahaan oikeuttavaa toimintaa vai ei Moniosaaja-valmennus, jossa ikääntyvälle työntekijälle tarjotaan tukea ja välineitä osaamisen vahvistamiseksi ei täytä perinteistä työeläkekuntoutuksen työkyvynriski kriteeristöä.

12. Kehittämistyön toimijat Ohjausryhmä Kuntoutussäätiö Innokuntoutus Kehittämisryhmä • Kuntoutussäätiö • Kuntoutusalan tutkimus- ja • kehittämiskeskus • - projektihallinta • työuraan ja työelämäosaamiseen • liittyvä kehittämistyö • työterveyshuoltoyhteistyö Yrittäjäjärjestöt Kiipulan kuntoutus- keskus • Tampereen yliopisto • HyWin-työhyvinvointi • koulutus ja henkilöstö- • työn käytäntöjen • kehittäminen • Avire Kuntoutus Oy • kuntoutus ja • työyhteisötyö Työterveyshuollot Mehiläinen, Lohja ja Vantaa TyöSyke, Karviainen, Karkkilan lääkärikeskus