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PRISE EN CHARGE DU PATIENT GREFFE EN REANIMATION. Introduction. Définitions. Un peu d’histoire. 1933 Première greffe rénale. 1983 Apparition de la ciclosporine. Rappels législatifs. Loi Cavaillet du 22 décembre 1976 Loi Bioéthique du 29 juillet 1994. Avant la greffe.
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Introduction • Définitions. • Un peu d’histoire. • 1933 Première greffe rénale. • 1983 Apparition de la ciclosporine. • Rappels législatifs. • Loi Cavaillet du 22 décembre 1976 • Loi Bioéthique du 29 juillet 1994
Avant la greffe • Inscription sur la liste d’attente. • Bilan pré greffe. • Bilan sanguin, rénal, pulmonaire, cardiovasculaire, cancéreux… • Visite des services. • Réanimation, Service de Chirurgie. • L’équipe de transplantation. • Livret.
Le jour J. • L’appel. • Degré d’urgence • Compatibilité ABO, HLA • Compatibilité poids / taille • Compatibilité CMV • Le bilan pré opératoire. • Bilan sanguin • Radio pulmonaire et ECG • La préparation locale. • Douche antiseptique • Tonte
Préparation de la chambre d’accueil. • Entretien particulier. • Mise en place de l’isolement protecteur.
Après la greffe Le retour de bloc.
Les surveillances. Fonction cardiaque.
CEC CPBIA, NO
Respirateur • Fonction Respiratoire. Fibroscopie
V.N.I. Trachéotomie
Fonction Neurologique. • La douleur • La prise en charge psychologique
Risque infectieux. Prévention Surveillance
Fonction Digestive. • Application des traitements anti-rejet. • Complications liées au décubitus.
Devenir • Les transplantations rénales. • Les transplantations cardiaques. • Les transplantations pulmonaires.