1 / 31

FIZIOTERAPIJA U BOLESNIKA S OSTEOPOROZOM

FIZIOTERAPIJA U BOLESNIKA S OSTEOPOROZOM. OSTEOPOROZA JE:. sistemna, metabolička koštana bolest smanjena gustoća koštane mase oštećenje na razini mikroarhitekture kosti povećana fragilnost kosti fraktura. RIZIČNI ČIMBENICI:. obiteljska anamneza bijela rasa gracilna konstitucija

austin
Download Presentation

FIZIOTERAPIJA U BOLESNIKA S OSTEOPOROZOM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FIZIOTERAPIJA U BOLESNIKA S OSTEOPOROZOM

  2. OSTEOPOROZA JE: • sistemna, metabolička koštana bolest • smanjena gustoća koštane mase • oštećenje na razini mikroarhitekture kosti • povećana fragilnost kosti • fraktura

  3. RIZIČNI ČIMBENICI: • obiteljska anamneza • bijela rasa • gracilna konstitucija • sedentarni način života • prehrana • alkohol • cigarete • lijekovi (KS...) • bolesti (hipoestrogenizam, RA...)

  4. SIMPTOMI: • tiha bolest • fraktura • bol u području kralješnice • gubitak na visini • postura

  5. DIJAGNOSTIKA • DEXA • Rtg • laboratorij

  6. DEXA (dual-energy X-ray absorptiometry) • neinvazivna metoda • mjeri se mineralna gustoća kosti (BMD) • radijacijska doza manja od 5 mrema • BMD L kralješnice, kuka

  7. DEXA • WHO – osteoporoza: manjak BMD više od 2,5 SD u odnosu na mlađeg odraslog čovjeka - osteopenija: BMD između 1 i 2,5 SD • 3x povećan rizik od frakture

  8. RTG - FRAKTURE

  9. TERAPIJA • prehrana • fizioterapija - vježbe • lijekovi • EDUKACIJA - PREVENCIJA

  10. PREHRANA • Kalcij • Vitamin D

  11. LIJEKOVI • HNL • SERM • bisfosfonati: alendronat....

  12. VJEŽBOM DJELUJEMO NA: • ugradnju kalcija u kost • povećanje koštane mase • prevenciju pada i nastanka frakture

  13. TERAPEUTSKA VJEŽBA mora zadovoljiti: • princip specifičnosti • princip postepene progresije • princip reverzibilnosti

  14. PRINCIP SPECIFIČNOSTI • mehaničko opterećenje prevenira gubitak koštane mase National Osteoporosis Foundation. Scientific Advysory Board 1991. • vježbe s otporom na specifičnim mjestima Kerr et al. J Bone Miner Res, 1996. • kod jake OP - OPREZ kod fleksije kralješnice Sinaki i Mikkelsen. Arch Physical Med Rehabil 1984. • sarcopenia i vježba Sinaki et al. Bone 1996.

  15. PRINCIP POSTEPENE PROGRESIJE • opterećenje mora biti unutar kapaciteta kosti da se odupre otporu i da ne dođe do frakture National Osteoporosis Foundation. Scientific Advysory Board 1991.

  16. PRINCIP REVERSIBILNOSTI • pozitivni efekti vježbe nestaju ukoliko program vježbanja nije kontinuiran National Osteoporosis Foundation. Scientific Advysory Board 1991.

  17. VJEŽBE: • brzo hodanje – sobna bicikla • istezanje • vježbe sa otporom • vježbe ravnoteže i koordinacije – prevencija pada

  18. J.A.DeLisa, B.M. Gans et al. , Rehabilitaton medicine – principles and practice, 1998.

  19. ORTOZE I POMAGALA

  20. VJEŽBANJE – BEZ STRAHA OD OZLJEDE: • vježbe s otporom izvoditi polako • vježbe s otporom svaki treći dan • izbjegavati: brzo trčanje, aerobic (high impact), sprave za veslanje • bol u mišićima, otekline zglobova • izbjegavati rutinu u vježbanju • IZBJEGAVATI svaku vježbu koja sadrži rizik pada

  21. KONTROLA BOLA • odmor • hladno-tople procedure • laser • TENS • elektromagnetoterapija

  22. KONTROLA BOLA • ortoze • akupunktura, masaža • relaksacijski trening i biofeedback • prihološka podrška • lijekovi

  23. EDUKACIJA • korekcija posture • zauzimanje pravilnih položaja

  24. PREVENCIJA • prevencija pada • prevencija nastajanja frakture: povećati tjelesnu masu, hod dnevno 30 min ili stajanje 4 h

  25. ZAKLJUČAK • FIZIOTERAPIJA - VJEŽBA • timski rad • holistički pristup pacjentu na individualnoj osnovi • USPJEH TERAPIJE

More Related