1 / 33

Gyulladás, akut-fázis reakció és fertőzés

Gyulladás, akut-fázis reakció és fertőzés. Falus András. AKUT F ÁZIS REAKCIÓ, AKUT FÁZIS FEHÉRJÉK. Tűz- ……….és a gyújtogatók. Riasztás…. az alarm rendszer. Tűzoltás- …és az oltóanyagok. VELESZÜLETETT SZERZETT

azure
Download Presentation

Gyulladás, akut-fázis reakció és fertőzés

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Gyulladás, akut-fázis reakció és fertőzés Falus András

  2. AKUT FÁZIS REAKCIÓ, AKUT FÁZIS FEHÉRJÉK Tűz- ……….és a gyújtogatók Riasztás…. az alarm rendszer Tűzoltás- …és az oltóanyagok

  3. VELESZÜLETETT SZERZETT („innate”) („adaptive”) nem antigén-specifikus antigénspecifikus azonnal működik latenciája van nincs memóriája memóriával rendelkezik lineárisan erősített exponenciálisan erősített

  4. Gyulladásos folyamatok • Természetes immunitáshoz tartoznak Fajtái • Helyi • Heveny • Krónikus • Szisztémás akutfázis reakció (AFR)

  5. „Tűz”: EXOGÉN fertőzés (bakteriális-LPS, vírus..) kémiai hatások (sav, lúg, oxidáció-égés..) radioaktív sugárzás, aktív gyökök necrosis-égés ENDOGÉN tumor intenzív lokális immunreakció súlyos metabolikus zavar

  6. IL-6 IL-1 TNFa IFNg * * * „Riasztás” makrofág endotel fibroblaszt keratinocita T sejt TESTSZERTE ELŐFORDULÓ SEJTEK

  7. MÁJ HYPOTHALAMUS- HYPOPHYSIS- MELLÉKVESE „Tűzoltóság-1” „Tűzoltóság-2”

  8. + + IL-6 IL-6 gyulladásgátlás „Tűzoltóság-1” + IL-6

  9. „Tűzoltóság-2” A máj akutfázis reakciója (AFR)

  10. a2makroglobulin a1antitripszin proteáz inhibitorok komplement C3, B faktor, C1inhib Akut- fázis fehérjék véralvadási fehérjék fibrinogén opszoninek C3, CRP, SAA SAP mannán kötő lektin Immunválaszt C3, SAP, prot.inhib módosító fehérjék Gyökfogók albumin, SAA, coeruloplazmin

  11. Akut- fázis fehérjék emelkedés csökkenés C3, Bf, coeruloplazmin –1.5-2X transzferrin, albumin, fibronektin 0.4- 0.6 X a1antitripszin, haptoglobulin, 2-4 X fibrinogén C1inhibitor- 6-8X CRP, SAA -100- 1000X !!!!!

  12. Az AFP-k funkciói • Véralvadás: fibrinogén • Opszonizáció: CRP • Streptococcus pneumoniae C poliszaccharid • Fagocitózis és antigén bemutatás • Baktéruimok • Autoantigének • Proteáz gátlók: MG (makroglobulin), AAT, • Gyökfogók: coeruloplasmin (ferroxidáz enzim) • Immunmodulátorok • C3, MG (IL-1 kötés) • Szállítófehérjék • haptoglobin: hemoglobin

  13. Az AFR eredménye: a szisztémás, akutgyulladás gátlása

  14. AFR

  15. A fertőzések terjedésének okai- az infectológia növekvő jelentősége Anti-mikrobiális szerek - evolúciós nyomás, rezisztens törzsek terjedése Immunhiányok, immunszuppresszív terápiák- in vivo „kisérleti telep” Civilizációs környezet- légkondicionálás- - új ipari ökológiai viszonyok Új etiológiai megközelitések: Staphylococcus-osteomyelitis Helicobacter p.- ulcus Chlamydia, CMV- infarctus A következő 20-30 év sztárfoglalkozása: molekuláris infectológus, epidemiológus genomikai, bioinformatikai háttérrel

  16. Anti- bakteriális immunválasz „extracelluláris” bakteriális hatás: károsító hatás:toxinok „intracelluláris” bakteriális hatás: károsító hatás:sejten belüli

  17. Immunválasz extracell. bakt. ellen • Pl.: Staphyloc., Meningoc. • Természetes • komplement • fagocitózis: • PRR, CR

  18. Szerzett • Th2 IL-4, IL-5 • plazma sejtek • Antitestek • Neutralizálás, opszonizáció, kompl. akt.

  19. Intravezikuláris bakt. ellen IL12 INF

  20. Immunválasz paraziták ellen Pl. Trypanosoma (álomkór), Ascaris (orsóféreg) • Eliminációjuk nehéz • nagy méret • eukarióták „kimerítik” az immunrendszert

  21. NK Aktivált fagocitózis macrophag Th1 O-függö killing Th2 kationos fehérjék eosinophil T sejtek gr IgE B ly

  22. Interferon antivirális hatása Természtes iv. Vírus fertőzött sejt Vírus replikáció gátlása MHC I expresszió növelése NK sejt aktiváció

  23. Celluláris iv.: NK Célsejt

  24. FAS, FASL Szerzett celluláris iv.: CTL Perforin, granzym

  25. AIDS Cysts of Pneumocystis carinii Facialis sarcoidosis

  26. People living with HIV/AIDS in 2007 33.2 million Adults living with HIV/AIDS in 2007 30.8 million Women living with HIV/AIDS in 2007 15.4 million Children living with HIV/AIDS in 2007 2.5 million People newly infected with HIV in 2007 2.5 million Adults newly infected with HIV in 2007 2.1 million Children newly infected with HIV in 2007 0.42 million AIDS deaths in 2007 2.1 million Adult AIDS deaths in 2007 1.7 million Child AIDS deaths in 2007 0.33 million More than 25 million people have died of AIDS since 1981. Africa has 12 million AIDS orphans.

  27. Túlélési „trükkök” a mikróbáknál- I. HLA mimikri Klebsiella- HLA-B27 HIV-HLA.. adenovirusok- Szöveti keresztreakciók Streptococcus- szívizom, vese Mycobacterium- hősokkfehérjék, pl. izület malaria- thymosin Komplement kölcsönhatások Leishmania CR1, CR3 használat Trypanosoma- DAF hatás EBV- CR2 használat Szérumfehérje-köpeny Streptococcus- IgA Staphylococcus- IgG Haemophilus- fibrinogén

  28. Túlélési „trükkök” a mikróbáknál- II. IgA bontó proteáz Streptococcus, Neisseria, Haemophilus anti-kemotaktikus faktor Bordatella antigenikus variancia adeno-, influenza-, HIV vírusok MHC expresszió gátlás adeno-, herpesvírusok citokinhatás befolyásolása vaccinia, himlő, EBV növekedési faktor szerű hatás vaccinia-, adeno-, papilloma vírusok

More Related