1 / 42

Studiemiddag 2007 Epidemiologie

Studiemiddag 2007 Epidemiologie. A.S. Keverling Buisman. Biologische effecten. Deterministisch Stochastisch Kankerinductie Genetisch. . Epidemiologie. . Hiroshima/Nagasaki. Radiologisch werkers. Patiënten. Mijnwerkers. Bevolking bij nucleaire installaties. Achtergrondstraling.

bary
Download Presentation

Studiemiddag 2007 Epidemiologie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Studiemiddag 2007Epidemiologie A.S. Keverling Buisman

  2. Biologische effecten • Deterministisch • Stochastisch • Kankerinductie • Genetisch 

  3. Epidemiologie  Hiroshima/Nagasaki Radiologisch werkers Patiënten Mijnwerkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling Tsjernobyl

  4. Hiroshima/Nagasaki(1950-1997)

  5. Absoluut en Relatief Risico

  6. Relatief risicoinductie van vaste tumor  ERR Dosis (Sv)  Extra relatief risico (man/vrouw) voor bestraling op 30 jarige leeftijd op 70 jaar

  7. Relatief en absoluut risicobij 1 Sv  ERR/Sv Leeftijd 

  8. Leukemie RR voor overlijden aan leukemie

  9. Overlijden aan kankerHiroshima/Nagasaki • Overlijdensrisico uit HN: 10% /Sv • Maar bij laag dosistempo factor 2 lager: • Dus: overlijdenskans: 0,05 /Sv • Idem voor werkers: 0,04 /Sv

  10. Recent: Nieuwe dosimetrie

  11. Nieuwe dosimetrie (DS02) • Neutronendosis verwaarloosbaar • Gammadosis 7% hoger • Risico 7% lager!

  12. Epidemiologie  Hiroshima/Nagasaki Radiologisch werkers  Patiënten Mijnwerkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling

  13. Radiologisch werkers • Marinewerven (USA,1991) • Britse werkers (UK, 1999) • Drielandenstudie (USA, UK, Canada, 1995) • Britse radiologen (UK, 1900-2000) • Vliegend personeel

  14. Marinepersoneelkanker en leukemie relatief risico Links: overlijden aan kanker Rechts: overlijden aan leukenie

  15. Britse werkersexterne analyse SMR = Standard Mortality Ratio

  16. Britse werkersInterne analyse

  17. Britse werkersalleen leukemie

  18. Drie-landenstudieAlle vormen van kanker, incl leukemie

  19. DrielandenstudieLeukemie behalve CLL

  20. Britse radiologenStandard mortality ratio (SMR) Vergelijking radiologen met ...

  21. Britse radiologenStandard mortality ratio (SMR) Overlijden aan kanker

  22. Vliegend personeel (man)Standard mortality ratio (SMR)

  23. Vliegend personeel (man)Standard mortality ratio (SMR)

  24. Vliegend personeel (vrouw)Standard mortality ratio (SMR) SMR voor omkomen van vliegende vrouwen bij vliegtuigongevallen: 59 !

  25. Epidemiologie  Hiroshima/Nagasaki Radiologisch werkers  Patiënten  Mijnwerkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling

  26. Studies bij patiënten • Baarmoederhalskanker: radiotherapie • Hodgkin: radiotherapie • Huid: radiotherapie van wijnvlek • Ziekte van Bechterew (ruggegraatverstijving) • Tinea capitis (hoofdzeer) • Maagzweer • Doorlichting bij tuberculosebestrijding • Röntgenfoto’s van ongeboren vrucht • I-131 toediening bij hyperthyreoidie • etc. 1

  27. Bestraling bij ziektebestrijding ERR na bestraling bij ziekte van Bechterew en baarmoederkanker 1

  28. Epidemiologie  Hiroshima/Nagasaki Radiologisch werkers  Patiënten  Mijnwerkers  Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling

  29. Longkanker bij mijnwerkers RR bij mijnwerkers als functie van radon-dosis

  30. Epidemiologie  Hiroshima/Nagasaki Radiologisch werkers  Patiënten  Mijnwerkers  Bevolking bij nucleaire installaties  Achtergrondstraling

  31. Leukemiecluster in Seascale • Seascale: 3000 inwoners, naast Sellafield • York TV vond in 1983 dat • Periode 1950-1983: 5 kinderleukemieën • Verwacht:0,55 gevallen • Eerst aangewezen oorzaak: straling!

  32. Conclusievoor leukemie rond nucleaire installaties • Leukemiesterfte niet door straling • Verhoging van leukemiesterfte door virale infectiebron waarschijnlijk

  33. Epidemiologie  Hiroshima/Nagasaki Radiologisch werkers  Patiënten  Mijnwerkers  Bevolking bij nucleaire installaties  Achtergrondstraling 

  34. Achtergrondstraling • Staten van VS • Staten van India • China: Yanggjing 2,1 mSv/j Enping 0,7 mSv/j Allemaal geven negatieve helling!

  35. Achtergrond straling

  36. Longkanker door radonEuropese 13 landen onderzoek Rn-concentratie (Bq/m3)

  37. TsjernobylVoorkomen van schildklierkanker

  38. ICRP 103 • Risicogetal voor kanker • bevolking 5,5% (was 6,0%) • werkers 4,1% (was 4,8%) • Genetisch risico: • Bevolking 0,2% (was 1,3%) • Werkers 0,1% (was 0,8%)

  39. ICRP 103 • Deterministische effecten wordt weefselreacties • Voor lage doses: Lineair verband • DDREF blijft 2 • Wijziging wR voor neutronen en protonen • Risico voor ongeborenen • Kankerinductie: vergelijkbaar met jonge kinderen • Drempel 100 mGy voor weefselreacties

  40. ICRP 103 • Nieuwe weefselweegfactoren • Beenmerg, dikke darm, long, maag, borst, rest 0,12 • Gonaden 0,08 • Blaas, slokdarm, lever, schildklier 0,04 • Botoppervlak, hersens, speekselklier, huid 0,01 • Rest: • Bijnier, ET, galblaas, hart, nier, lymfeknopen, spier (=28 kg), mondslijmvlies, alvleesklier, prostaat, milt, zwezerik, baarmoeder. Gemiddelde dosis nemen en wegen met 0,12. • Herberekening dosisconversiecoëfficiënten

  41. ICRP 103 • Nieuwe weefselweegfactoren • Beenmerg, dikke darm, long, maag, borst, rest 0,12 • Gonaden 0,08 • Blaas, slokdarm, lever, schildklier 0,04 • Botoppervlak, hersens, speekselklier, huid 0,01 • Rest: • Bijnier, ET, galblaas, hart, nier, lymfeknopen, spier (=28 kg), mondslijmvlies, alvleesklier, prostaat, milt, zwezerik, baarmoeder. Gemiddelde dosis nemen en wegen met 0,12. • Herberekening dosisconversiecoëfficiënten

  42. Wijzigingen in de toekomst • Limieten ongewijzigd! • Dus alleen kleine aanpassingen nodig • BSS van VN en EU worden aangepast • Wetgeving in NL verwacht in 2017!

More Related