Klinisk erfaring ved bruk av kosttilskudd

1. Klinisk erfaring ved bruk av kosttilskudd Kari Hansen Berg SSHF 16 november 2012

2. Bakgrunn • Hvorfor er dette ett tema? • Hvilket ansvar har sykepleieren? • Hvordan får vi vite hva pasienten bruker? • Hvilken kunnskap har vi om kosttilskudd?

3. Pasient 1. 76 år gammel kvinne, med RA, Leddhevelser, osteoporose, ønsker ikke behandling med tradisjonelle medikamenter, bruker preparatet FINITRO Forte Pluss Finitro: ” For øyeblikket er Finitro Forte Plus det kraftigste middelet mot revmatiske lidelser og andre kroniske leddlidelser. Finitro Forte Pluss er den eneste kuren i tillegg til Glukosamin og Chondrotine som inneholder denaturert kollagen type II. … • Minske autoimmun reaksjon- redusere betennelse i leddene, • Inneholder MSM (Methylsulfonylmethane/ naturlig svovel sammensatt i kroppen), urter: harpagophytum ( devil’sClaw),boswellia (harpiks fra Bosvelliaserata treet), phellondendron (ekstrakt fra kinesisk korktre), urticadioica(brennesle) som har en kraftig betennelsesdempende virkning gir bedring atter få dager……

4. Konklusjon fra uavhengige forskningsresultater: • Etter 1 uke mindre smerter • Etter 4 uker nesten ikke føle smerter, brusken begynner å gjenvinne seg, en svak forbedring i leddenes smøremiddel • Etter 8 uker, smerten i leddene er borte, brusken gjenoppbygget og smøremiddelet tiltar • Etter 12 uker , ikke bare har smerten forsvunnet, men også økt bevegelse i leddet, oppbygging av leddbruske og smøring av leddet er blitt optimalisert. • Hvis du bruker Finitro Forte Pluss kontinuerlig , garanteres bruskens gjennoppretting og ett liv uten smerter?

5. Pasient 2: • Pasienten 36 år med diagnose M45, kommer til kontroll med blemmer i munnen, bruker Humira, har tidligere prøvd Enbrel, fått utslett på hud av den. Også Humira seponeres, blemmene blir ikke borte. • Pasienten sier hun ikke bruker andre medisiner. • Hva med Kosttilskudd?

6. Hun bruker følgende kosttilskudd: • Radix: ekstrakt yamsrot • Livex: ekstrakt av artisjokk og gurkemeie • Nucleomega: torskemelkpulver • Rooiboste:vitaminer og mineraler, • Shacai: acai-pulver, rødbetepulver, vitamin E ogC, ekstrakt av hvit te.

7. Bruk av kosttilskudd • Kryssreaksjoner: reaksjon på burot kan gi reaksjon på rød solhatt • Både urter, krydder, frukt/juice og grønnsaker kan påvirke kroppens omsettning av legemidler. • Noen planter påvirker leverens enzymkomplexCytochrom P450, de fleste legemidler går gjnnom leveren • planter kan gi raskere utskillelse( svakere effekt av medikamenter) • Planter kan gjøre så medikamentene hoper seg opp – sterkere effekt/toksisk

8. Ekseempler på urter’svikrning: • Hvitløk kan øke blødningstendensen • Asiatisk ginseng kan forsterke nervøs uro • Lakrisrot kan senke kroppens kalium-natrium balanse og eks. øke toksisiteten av hjertemedisiner • Johannesurt- kan redusere effekten av cellegift/hjertemedisin/astmamed./P-piller • Alovera – antrakinon innholdet har lakserende effekt kan påvirke legemiddelets effekt • Ingefær, lett blodfortynnende, kan øke opptak av medikamenter • Brennesle – kan gi økt effekt av NSAID/noen studier, kan gi lett diare • Yamsrot- kan i store doser fremkalle kvalme • Gurkemeie-muligblodfortynnende/antioksidant/antiinnflamatorisk

9. Mulige reaksjoner og interaksjoner • Bruker man medikamenter, og vil begynne med urtebasertkosttilskudd,sjekk alltid interaksjon • Norsk opplysningskontor for helsekost: http://www.helsekostopplysningen.no/artikler/mulige-reaksjoner-og-interaksjoner • Denne databasen er evidensbassert, bygger på vitenskaplig dokumentasjon • Brukt større kvalitetskontrollerte oppslagsverk • Brukt metaanalyser av flere enkeltstudier