1 / 18

KOAH akut alevlenme nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların doğrudan maliyet analizi

KOAH akut alevlenme nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların doğrudan maliyet analizi. Tacettin Örnek , Elif Geredeli, Ömer Soylu, Çiğdem Özbey, Remzi Altın, Figen Atalay, Meltem Tor Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Zonguldak.

cheveyo-gimenez
Download Presentation

KOAH akut alevlenme nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların doğrudan maliyet analizi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KOAH akut alevlenme nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların doğrudan maliyet analizi Tacettin Örnek, Elif Geredeli, Ömer Soylu, Çiğdem Özbey, Remzi Altın, Figen Atalay, Meltem Tor Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Zonguldak

  2. Çıkar Çatışması Beyanı Herhangi bir çıkar çatışması yoktur

  3. Genel bilgiler KOAH tüm dünyada en önemli morbidite ve mortalite nedenlerinden biridir. KOAH risk faktörlerinin devam etmesine ve dünya nüfusunun yaş yapısının değişmesine bağlı olarak, KOAH prevelansının yakın zamanda hızla artacağı öngörülmektedir. KOAH tüm dünya çapında 1990 yılında en sık görülen 6. ölümnedeniyken, 2020 yılında 3. ölüm nedeni olacağı öngörülmektedir.

  4. Genel bilgiler • KOAH hem doğrudan hem de dolaylı maliyeti nedeniyle ekonomik ve sosyal yükü artmakta olan bir hastalıktır. • Doğrudan maliyet hesaplamaları; ilaç harcamaları, tanısal incelemelere ait harcamalar, hastalığın takibiyle ilgili giderler, poliklinik ve acil harcamaları ve hastane yatışlarını içermektedir. • Hastane yatış maliyetleri doğrudan sağlık maliyetlerinin en önemli kısmını oluşturur.

  5. Genel bilgiler Avrupa Birliği’nde toplam sağlık giderlerinin %6’sını solunum sistemi hastalıkları oluşturmaktadır. (KOAH’ın maliyeti 38.6 milyar Avro)* ABD’de 2002’de KOAH’ın doğrudan maliyeti 18 milyar dolar (dolaylı maliyeti:14.1 milyar dolar)** *European Respiratory Society. European Lung White Book: Huddersfieal, European Respiratory Society Journals, Ltd;2003 **National Hearth, Lung and Blood Institute. Morbidity and mortality chartbook on cardiovascular, lung and blood diseases. http://www.nhlbi.nih.gov/resources/docs/2009_ChartBook.pdf

  6. Genel bilgiler Grasso ME ve ark; Am J Respir Crit Care Med. 1998;158(1):133-8. ABD’de yapılan bir çalışma: Hastanede yatan hastalar KOAH olup olmamasına göre gruplara ayrılmış ve KOAH’lı hastalar (n=42,472), KOAH olmayan hastalara (n=1,221,615) göre 2.4 kat daha fazla maliyete neden olduğu hesaplanmıştır*.

  7. Genel bilgiler Dalal AA. Et al; Int J ChronObstructPulmon Dis. 2010;5:425-34 37,089 KOAH ‘lı hastada yapılan maliyet analizi -KOAH’ın ortalama maliyeti: 2008 US$ -Ayaktan hasta: $305 -Ağır ayaktan hasta (urgentoutpatient): $274 -Acil servis hastası: $327 -Standart servis hastası: $9745 -Yoğun bakım hastası: $33,440

  8. Genel bilgiler Hacıevliyagil ve ark: Toraks Dergisi 2006; 7(1): 11-16 Göğüs hastalıkları servisinde yatan tüm hastaların maliyeti analiz edilmiş: 1.Akciğer kanseri: 1978 TL (69) 2.Pnömoni: 1479 TL (n:54) 3.KOAH: 1336 TL (n:105) KOAH’ın maliyeti toplamda birinci

  9. Amaç Bu çalışmada göğüs hastalıkları kliniğine başvuran ve KOAH akut alevlenme tanısıyla yatırılan hastaların hastane maliyetlerinin hesaplanması amaçlanmıştır.

  10. Metod Bu çalışma Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniği’nde yapılmıştır 01 Ocak- 01 Nisan 2011 tarihleri arasında hastanemize başvurup primer yatış nedeni KOAH akut alevlenme olan tüm yatan hastalardan taburcu olup faturaları kesilen hastalar çalışmaya alındı. Hasta faturaları, hastane otomasyon sistemi kullanılarak retrospektif olarak değerlendirildi

  11. Bulgular Çalışmaya 72 hasta alındı Yaş ortalaması: 66.5±10.9 (36-87) yıl. Erkek/Kadın:50(%69.4) / 22(%30.6) Son bir yıl içinde birden fazla hastane yatışı olan hasta: 42 (%58.3)

  12. Bulgular • SİGARA -Sigara içmemiş: %33.3 (n=24) -Sigarayı bırakmış: %54.2 (n=39) -Halen sigara içicisi: %4.2 (n=3) -Paket-yıl: 49.5±33.4 • Ortalama FEV1 değeri: 40.1±15.7 (n=55) • Mortalite: %15.3 (n=11)

  13. Bulgular Yoğun bakımda yatan hasta sayısı:22/72 (%30.5) Noninvazif mekanik ventilasyon desteği alan hasta sayısı: 37 (%51.4) İnvaziv mekanik ventilasyon desteği alan hasta sayısı: 11 (%15.3) Ortalama hastanede yatış süresi: 12.65±7.4 (2-36) Ortalama YBÜ yatış süresi: 7.14±5.5 (3-23) Ortalama servis yatış süresi: 11.09±7.2 (2-36)

  14. KOAH maliyeti

  15. KOAH maliyeti

  16. KOAH maliyeti

  17. KOAH maliyeti

  18. Sonuç Kliniğimizde KOAH akut alevlenme ile yatan hastaların maliyeti ülke ekonomisine önemli yük oluşturmaktadır. KOAH’ın getirdiği ekonomik yükün boyutu KOAH’ın önlenmesi ve bu konuda yapılacak araştırmalar için daha fazla pay ayrılması gerektiğini bir kez daha ortaya koymaktadır

More Related