1 / 89

Tværsektorielt samarbejde om ambulante patienter v/Peter Qvist Overlæge

Tværsektorielt samarbejde om ambulante patienter v/Peter Qvist Overlæge Center for Kvalitet, Region Syddanmark. Tværsektorielt (tværfagligt) samarbejde DGMA´s undersøgelser vedrørende medicinske ambulatorier Perspektivering – aktuelle initiativer. Tværsektorielt samarbejde.

early
Download Presentation

Tværsektorielt samarbejde om ambulante patienter v/Peter Qvist Overlæge

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Tværsektorielt samarbejde om ambulante patienter v/Peter Qvist Overlæge Center for Kvalitet, Region Syddanmark

  2. Tværsektorielt (tværfagligt) samarbejde DGMA´s undersøgelser vedrørende medicinske ambulatorier Perspektivering – aktuelle initiativer

  3. Tværsektorielt samarbejde

  4. Tværsektorielt samarbejde • Hvad ønsker vi at opnå? (målsætning)

  5. Tværsektorielt samarbejde • Hvad ønsker vi at opnå? (målsætning) • Hvordan kan det gøres? (midler/værktøjer)

  6. Tværsektorielt samarbejde • Hvad ønsker vi at opnå? (målsætning) • Hvordan kan det gøres? (midler/værktøjer) • Virker det? (evaluering)

  7. Tværsektorielt samarbejde • Hvad ønsker vi at opnå? (målsætning) • Hvordan kan det gøres? (midler/værktøjer) • Virker det? (evaluering) • Kan vi gøre det bedre?

  8. Overordnede mål med samarbejdet

  9. Overordnede mål med samarbejdet • Skabe sammenhængende patientforløb

  10. Overordnede mål med samarbejdet • Skabe sammenhængende patientforløb • Afklaring af ansvars- og opgavefordeling

  11. Overordnede mål med samarbejdet • Skabe sammenhængende patientforløb • Afklaring af ansvars- og opgavefordeling • Fornuftig koordinering af sundhedsfaglige ydelser

  12. Overordnede mål med samarbejdet • Skabe sammenhængende patientforløb • Afklaring af ansvars- og opgavefordeling • Fornuftig koordinering af sundhedsfaglige ydelser • Velfungerende kommunikation mellem fagfolk og sektorer

  13. Overordnede mål med samarbejdet • Skabe sammenhængende patientforløb • Afklaring af ansvars- og opgavefordeling • Fornuftig koordinering af sundhedsfaglige ydelser • Velfungerende kommunikation mellem fagfolk og sektorer • Enslydende patientinformation

  14. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer)

  15. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler

  16. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler • Kommunikationsretningslinier

  17. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler • Kommunikationsretningslinier • Forløbsbeskrivelser, forløbsprogrammer

  18. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler • Kommunikationsretningslinier • Forløbsbeskrivelser, forløbsprogrammer • Koordinatorfunktioner (f.eks. PKO, forløbsansvarlige)

  19. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler • Kommunikationsretningslinier • Forløbsbeskrivelser, forløbsprogrammer • Koordinatorfunktioner (f.eks. PKO, forløbsansvarlige) • Faste tværsektorielle udvalg (samarbejdsudvalg)

  20. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler • Kommunikationsretningslinier • Forløbsbeskrivelser, forløbsprogrammer • Koordinatorfunktioner (f.eks. PKO, forløbsansvarlige) • Faste tværsektorielle udvalg (samarbejdsudvalg) • Shared care

  21. Organisering af samarbejdet (midler/værktøjer) • Generelle samarbejdsaftaler • Kommunikationsretningslinier • Forløbsbeskrivelser, forløbsprogrammer • Koordinatorfunktioner (f.eks. PKO, forløbsansvarlige) • Faste tværsektorielle udvalg (samarbejdsudvalg) • Shared care • Tværfaglige/tværsektorielle teams

  22. Virker det?

  23. Virker det? • Evaluering af samarbejdsaftaler

  24. Virker det? • Evaluering af samarbejdsaftaler • Evaluering af tværsektoriel kommunikation og opgavefordeling

  25. Virker det? • Evaluering af samarbejdsaftaler • Evaluering af tværsektoriel kommunikation og opgavefordeling • Evaluering af tværsektorielle forløb (TAP, ProTap)

  26. Virker det? • Evaluering af samarbejdsaftaler • Evaluering af tværsektoriel kommunikation og opgavefordeling • Evaluering af tværsektorielle forløb (TAP, ProTap) • Evaluering af forløbsbeskrivelser/-programmer

  27. Virker det? • Evaluering af samarbejdsaftaler • Evaluering af tværsektoriel kommunikation og opgavefordeling • Evaluering af tværsektorielle forløb (TAP, ProTap) • Evaluering af forløbsbeskrivelser/-programmer • Evaluering af PKO

  28. Henvisning, visitation og opfølgning af ambulante medicinske patienter

  29. Det ambulante patientforløb Primærsektor Sekundærsektor Primærsektor Afsl. Henvendelse Henvisning Afsl. Us./beh. Us./beh. Vis. Amb. FU Kontrol Us. Kontrol

  30. Deltagende afdelinger • Patientinformantundersøgelse • Henvisning og visitation

  31. Indikatorer • Henvisninger • Timing • Relevans • Indhold • Visitation • Planlægning • Ventetider • Koordinering af • undersøgelser • og kontrol • ”Dobbelt- • undersøgelser” • Placering af • ansvar for • fremtidig • kontrol

  32. Fig. 18 Henvisningens timing Ratio Afdelingskode Frekvens af patienter, hvor visiterende overlæge vurderer, at henvisning er sendt på det rigtige tidspunkt i forløbet.

  33. Henvisningens indhold

  34. Henvisningens indhold • Stamoplysninger (adresser, tlf.nr. m.v.)

  35. Henvisningens indhold • Stamoplysninger (adresser, tlf.nr. m.v.) • Anamnese (symptomer/fund inkl. varighed)

  36. Henvisningens indhold • Stamoplysninger (adresser, tlf.nr. m.v.) • Anamnese (symptomer/fund inkl. varighed) • Parakliniske undersøgelser (resultater)

  37. Henvisningens indhold • Stamoplysninger (adresser, tlf.nr. m.v.) • Anamnese (symptomer/fund inkl. varighed) • Parakliniske undersøgelser (resultater) • Medicinliste

  38. Henvisningens indhold • Stamoplysninger (adresser, tlf.nr. m.v.) • Anamnese (symptomer/fund inkl. varighed) • Parakliniske undersøgelser (resultater) • Medicinliste • Formålet med henvisningen

  39. Fig. 4Indhold af oplysninger om undersøgelsesresultater Ratio Afdelingskode Frekvensen af henvisninger, der indeholder oplysninger om undersøgelsesresultater.

  40. Fig. 5 Indhold af medicinliste Ratio Afdelingskode Frekvensen af henvisninger, der indeholder fyldestgørende medicinliste.

  41. Fig. 1Samlet vurdering af henvisningens indhold Ratio Afdelingskode Frekvensen af henvisninger, der vurderes som fyldestgørende/tilfredsstillende.

  42. Fig. 20 Planlægning af undersøgelsesprogram Ratio Afdelingskode Frekvens af henvisninger, hvor der i forbindelse med visitation er planlagt en eller flere undersøgelser.

  43. Fig. 21 Ventetider Antal dage Afdelingskode Gennemsnitligt antal dage fra modtagelse af henvisningen til første ambulante besøg.

  44. Tabel 7 Vurdering af dobbeltundersøgelser Tabellen viser vurdering af frekvensen af unødige dobbeltundersøgelser for hele patientmaterialet.

  45. Tabel 8Vurdering af ansvar for fremtidig kontrol Tabellen viser vurdering af, hvordan patienten i fremtiden bør følges (hele patientmaterialet). Ønskedes kun besvaret, hvis patientens tilstand som minimum kunne henføres til en hoveddiagnosegruppe

  46. Opfølgende interviews

  47. Opfølgende interviews • Er lokale resultater diskuteret

  48. Opfølgende interviews • Er lokale resultater diskuteret • Er lokale resultater formidlet

  49. Opfølgende interviews • Er lokale resultater diskuteret • Er lokale resultater formidlet • Har deltagelse resulteret i konkrete initiativer

  50. Opfølgende interviews • Er lokale resultater diskuteret • Er lokale resultater formidlet • Har deltagelse resulteret i konkrete initiativer • Kommentarer til undersøgelsens design

More Related