130 likes | 366 Views
Zdravljenje. Očala Kontaktne leče Keratoplastika (10 - 20%) Intrakornealni obročki Cross linking?. Desna in leva roženica deset let po keratoplastiki. »Zavrnitvena reakcija« oziroma keratouveitis šest mesecev po keratoplastiki.
E N D
Zdravljenje • Očala • Kontaktne leče • Keratoplastika (10 - 20%) • Intrakornealni obročki • Cross linking?
»Zavrnitvena reakcija« oziroma keratouveitis šest mesecev po keratoplastiki
Intrakornealni obročkiBolnike s KC, ki ne prenašajo kontaktnih leč, imajo pa prozoren centralni del roženice, lahko zdravimo tudi z intrakornealnimi obročki. V roženico jih vstavimo skozi periferno incizijo in jih po potrebi lahko tudi odstranimo
Cross linking • Progresivni keratokonus • Pahimetrija nad 400µm
Stabilizira roženico? Enostaven poseg Stranski učinki? Potrebne longitudinalne študije Cross linking
Kakovost življenja • Kakovost življenja - trajanje življenja • Fizično in čustveno stanje, socialne in intelektualne sposobnosti, občutek splošnega dobrega počutja; zmanjšati funkcionalne omejitve • Merjenje KŽ – lestvice : splošne, specifične • Odgovori 113 bolnikov po 15 letih od ugotovitve KC
Kakovost življenja – VF-14 (An Index of Functional Impairment in Patients With Cataract) [Steinberg in sod. 1994]
Kakovost življenja – VF-14(An Index of Functional Impairment in Patients With Cataract) [Steinberg in sod. 1994]
Kakovost življenja • Težave pri nošenju kontaktnih leč: 15,8% ves čas,14,7% večino časa,9,5% precej časa, 16,8% nekaj časa,29,5% malo časa in 13,7% nikoli • Zadovoljni z vidom z očali: 9,2% zelo zadovoljnih, 27,7% zadovoljnih, 20% niti niti, 30,8% nezadovoljnih in 12,3% zelo nezadovoljnih • Zadovoljni z vidom s kontaktnimi lečami 12,5% zelo zadovoljnih, 48,9% zadovoljnih, 18,2% niti niti, 15,9% nezadovoljnih in 4,5% zelo nezadovoljnih
Kakovost življenja – SF 36 (Medical Outcomes Study 36-item short form) [Ware JE in Sherbourne CD 1992] • Splošna ocena zdravja: 44,1% dobro, 31,4% zelo dobro Manj težav: moški, z visoko izobrazbo Več težav: neredno zaposleni, samski, ločeni, vdovci
Sklepi – kakovost življenja Kakovost življenja bolnikov s KC ni pomembneje prizadeta