1 / 10

GATA GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI

GATA GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI. “Antikoagülan Tedavi Altında İken Masif Pulmoner Emboli Gelişen, Submasif Pulmoner Emboli Tanılı 3 Hastada Etkili Trombolitik Tedavi Uygulanması” “15 NİSAN 2011”

heller
Download Presentation

GATA GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. GATA GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞI “Antikoagülan Tedavi Altında İken Masif Pulmoner Emboli Gelişen, Submasif Pulmoner Emboli Tanılı 3 Hastada Etkili Trombolitik Tedavi Uygulanması” “15 NİSAN 2011” Yakup Arslan, Cantürk Taşçı, Ergün Uçar, Seyfettin Gümüş, Arzu Balkan, Ömer Deniz, Ergun Tozkoparan, Metin Özkan, Hayati Bilgiç GATA Göğüs Hastalıkları A.D.,Ankara, TÜRKİYE

  2. “Yazarlar arasında çıkar çatışması yoktur.”

  3. GİRİŞ Pulmoner emboli(PE); • çoğunlukla bacak derin venlerinde meydana gelen trombüslerden kopan parçacıkların pulmoner arter ve/veya dallarının tıkanması sonucu gelişen, • mortalite ve morbiditesi yüksek, • tekrarlayabilen, • tanısı güç konulan • önlenebilir bir hastalıktır. TTD PULMONER EMBOLİZM TANI TEDAVİ UZLAŞI RAPORU-2009

  4. GİRİŞ Trombolitik tedavi ; • kardiyojenik şok ve\veya başka bir nedene bağlı olmaksızın persistan hipotansiyonun(sistolik kb<90 mmhg veya 15 dakika içinde bazal değerlere göre >40 mmhg düşmesi) geliştiği masif pulmoner emboli vakalarında kontrendikasyon olmadığı teyit edildikten sonra uygulandığında, • pulmoner perfüzyonda, hemodinamide, gaz değişiminde ve sağ ventrikül fonksiyonlarında hızla düzelme sağlamaktadır. TTD PULMONER EMBOLİZM TANI TEDAVİ UZLAŞI RAPORU-2009

  5. OLGULAR • Toraks BT Anjiografi ile submasif pulmoner emboli(Ekokg;RV dilate, hikokinetik ancak normotansif) tanısı konulup antikoagülan tedavi başlanan ve bu tedavi devam ederken masif pulmoner emboli gelişen 3 hastaya, trombolitik kullanım kontrendikasyonu olmadığı tespit edildikten sonra, trombolitik tedavi uygulandı. • Tedaviden hemen sonra hemodinamik stabilite ve etkili gaz değişimi sağlandı.

  6. TROMBOLİTİK TEDAVİ UYGULAMASI

  7. TROMBOLİTİK TEDAVİ UYGULAMASI

  8. TROMBOLİTİK TEDAVİ UYGULAMASI

  9. SONUÇ • Yeni yayınlanmış birçok makalede hipotansiyon olmaksızın RV disfonksiyonu olan hastalarda başlangıçta verilen trombolitik tedavinin, hastanın klinik tablosunda hızla düzelme sağladığı ve prognozu olumlu yönde etkilediği öne sürülmektedir. • Bizim bulgularımız da bu görüşü destekler niteliktedir.

More Related